August
12
20:06
Ginecologia

Polipo cervicale

polipo cervicale

cervicale polipi foto polipo cervicale - questa eccessiva proliferazione di immutato focale epiteliale canale cervicale come una conseguenza benigno di origine.Polipi cervicali sono sempre crescono nella cavità del canale cervicale.Non sono una rara malattia della cervice (20-25%), registrato a qualsiasi età, anche durante la gravidanza, ma la maggior parte di loro sono da pazienti quaranta dall'estero hanno superato.

polipi cervicali sono diversi in diverse forme e struttura, in grado di crescere su sottili "gambe", o di avere un denso, un'ampia base, si tratta di gruppi singoli o di modulo.Le dimensioni dei polipi è anche ambiguo: piccoli polipi di diversi millimetri spesso "live" nel canale cervicale sono asintomatici per molti anni, e la più grande (pochi centimetri) respinge un canale cervicale.Le ragioni di

nolipov cervicale completamente capito.Essi sono tenuti a comparire, con la partecipazione di disfunzioni ormonali, infiammazione locale o lesioni dei tessuti della cervice trasferit

o in precedenza.Quasi sempre, la presenza di polipi nella cervice accompagnato dalla presenza di alcune malattie ginecologiche (70%) e in pazienti sani, hanno identificato molto meno frequentemente.

cervicale Canal è all'interno della cervice.La sua superficie interna è rivestita con una forma cilindrica avente cellule epiteliali e ghiandole sottomucosa sono molti attivi.Ghiandole cervicali producono una secrezione mucosa protettiva, che riempie canale cervicale come un tappo di sughero.

superficie interna delle forme canale cervicale numerose pieghe, causando diventa come un fuso.All'inizio del canale (alla base del collo dell'utero) ha una costrizione - la bocca esterna.Nel settore della superficie esterna os epitelio stratificato della cervice diventa epitelio colonnare del canale cervicale, questo posto è chiamato "zona di trasformazione".

Nel punto in cui il canale cervicale è collegato con la cavità uterina, è la seconda restrizione - os interna.Sia la costrizione formato da tessuto connettivo denso e funzionare come una sorta di sicurezza "valvola" che impedisce la diffusione dell'infezione.

polipi cervicali si formano in profondità nel sistema operativo esterno, medio o alto del endocervicale.Se hanno una gamba lunga, può agire nel lume della vagina e visualizzata mediante una semplice ispezione.Superficie polipo cervicale può essere coperta da epitelio colonnare, come la superficie del canale stesso, o cellule di epitelio squamoso stratificato simile alla mucosa vaginale.

Quando si forma polipo cervicale cresce in un gran numero di vasi sanguigni, così in risposta ad anche un piccolo rischio di danno per polipo comincia a sanguinare.

hanno polipi cervicali sintomi specifici non vengono rispettate.Piccoli polipi, soprattutto non avendo le gambe lunghe, non possono manifestarsi clinicamente e trovato per caso.Polipi più grandi possono essere accompagnati da lieve spotting.

polipo collo dell'utero durante la gravidanza - non è raro (22%).Come regola generale, sono piccoli, non si manifestano clinicamente e diagnosticato per caso durante una ecografia.La presenza di piccoli polipi nel canale della cervice in donne in gravidanza non richiede un'attenzione immediata, perché non minacciano la gravidanza.Dopo la consegna, il paziente deve sottoporsi ad un secondo esame approfondito per chiarire le cause del polipo cervicale e subire le cure necessarie.

diagnosi di polipi del canale cervicale è costituito da un esame pelvico, una, ecografia colposcopia utilizzando una sonda vaginale.

tutti i polipi rimossi chirurgicamente canale cervicale.Il verdetto finale è rilasciato Laboratorio di diagnostica sulla base dello studio istologico dei tessuti dopo la rimozione di polipi.Chirurgia

per polipo cervicale garantire il recupero integrale non può.Dopo la rimozione chirurgica dei polipi cervicali possono recidivare (12-15%).Pertanto, nel programma di trattamento post-operatorio prevede misure per la prevenzione delle recidive.

Provoca polipo cervicale

impossibile individuare i motivi per i quali è necessaria la cervice per formare polipi, ma il loro sviluppo è sempre accompagnato da uno dei fattori precipitanti, o una loro combinazione.

provoca condizioni polipi sono spesso:

- Danni meccanici rivestimento dell'epitelio canale cervicale durante aborti, curettage diagnostica, isteroscopia, aspirazione biopsia, uterino suono, amministrazione improprio del dispositivo intrauterino e che tali manipolazioni.

canale cervicale può anche essere feriti da ampi discontinuità generici o manipolazioni ostetrica (esame uterina manuale per rimuovere un pezzo di placenta non è separato, pinze e simili).

Ovviamente, il processo di guarigione è accompagnata da una crescita eccessiva delle "nuove" cellule mucose della lesione.Per la formazione di polipi non è necessariamente un sacco di danni, a volte si sviluppa nella zona di microtraumi.

- avviene sulla superficie delle modifiche strutturali cervice.Spesso polipi del canale cervicale combinato con erosioni (vero e falso), leucoplachia e patologie correlate.

- infiammazione infettivi specifici nella zona dei genitali esterni.Infezioni genitali (gonorrea, tricomoniasi, clamidia, e simili) dopo la sconfitta dell'epitelio vaginale sullo sfondo di una ridotta immunità locale in grado di salire nel canale cervicale, che alterano la composizione del muco cervicale e provocano infiammazione locale.Sullo sfondo di edema infiammatorio dell'epitelio del canale cervicale diventa friabile e facilmente vulnerabili.In risposta al danno infiammatorio all'epitelio cervicale inizia a un eccesso di proliferare, formando un polipo.

- cronica infiammazione aspecifica nell'epitelio vaginale (vaginite, vulvovaginiti), della cervice (endocervicitis, cervicite) o utero (endometrite, endomyometritis).

- Thrust processi disbiotic nella vagina.Violazioni lungo esistenti della normale composizione della flora vaginale e le fluttuazioni del pH portano alla creazione di condizioni favorevoli per la colonizzazione vaginale da microrganismi opportunistici in grado di provocare l'infiammazione.

- Disfunzione ovarica.Il maggior numero di casi, la comparsa di polipi nel canale cervicale è iscritto tra i pazienti con patologie dyshormonal: endometriosi, fibromi uterini, polipi endometriali, iperplasia dell'endometrio.Ovviamente, eccessiva influenza degli estrogeni stimola la crescita di anormale dell'epitelio cervicale.

A volte le ovaie non sono la causa della disfunzione ormonale.Può provocare forte stress emotivo (stress, stanchezza), o malattie endocrine (diabete, obesità, disfunzioni della tiroide).

- motivi fisiologici.Polipo del collo dell'utero durante la gravidanza è formata secondo ragioni fisiologiche, quando la crescita eccessiva delle cellule normali innesca cambiamenti ormonali.Una simile causa di polipi cervicali in menopausa.

le ragioni di cui sopra non incoraggiano sempre la crescita dei polipi nei papaveri canale cervicale.A volte, polipi cervicali si verificano nel canale cervicale per motivi sconosciuti.

sintomi di polipo cervicale

polipi cervicali La maggior parte non provocano sensazioni soggettive avverse.Polipi sono piccole, in particolare "sedersi" su larga scala, può essere asintomatica per lungo tempo nel canale cervicale e diagnosticata per caso.

quadro clinico di polipi cervicali è associata con lo sviluppo di complicanze.Polipi peduncolati più complicate, particolarmente in parte sporgenti oltre la superficie del sistema operativo esterno della cervice.Quando la superficie del polipo feriti, in contatto con lui neobilnye spotting.Questo succede quando si utilizza tamponi vaginali, visita ginecologica, intimità o irrigazioni.

intermestruale avvistare per polipi cervicali semplici non sono peculiari.Ma possono apparire quando un polipo è complicata da necrosi o infiammazione.

leucorrhea mucosa o mucopurulente accompagnata dalla presenza di polipi cervicali in caso di un'infiammazione infettiva.Si sviluppa più frequentemente con grandi polipi, che sono significativamente restringono il lume della cervice, nonché creare condizioni favorevoli per l'infiammazione.Posizione

grande polipo nella zona del il sistema operativo esterno gli impedisce di ben chiusi, causando un dolore fastidioso.Tutti gli altri sintomi esistenti (dolore grave, disturbi mestruali, ecc) causati da malattie concomitanti (mioma, infiammazioni genitali, l'endometriosi, e simili).

hanno raggiunto grandi polipi possono essere accompagnati da secrezioni mucose copiose dalla pressione costante sul cancro del collo dell'utero.

polipi cervicali sono più localizzati e la gamba più vicino al zevu esterno.Pertanto, la loro diagnosi durante una visita ginecologica difficoltà perché sono visualizzate nel lume del canale cervicale a occhio nudo.

Le dimensioni e la forma dei polipi del canale cervicale è una grande varietà.Il più delle volte non superare la dimensione di mezzo centimetro, ovale o rotondo (fungo o foglia-less), hanno una lunga gamba, permettendo caduta nella vagina, e una superficie liscia.

presente nello stroma dei vasi sanguigni polipo sono visibili attraverso l'epitelio colonnare che copre il polipo, e dargli un colore colore rosa scuro.Meno spesso, quando la loro superficie è coperta da piatto epitelio stratificato, polipi appaiono biancastre.Scuro, bluastra, tinta diventa un polipo in caso di esso circolazione (torsione gambe, trauma).

Consistenza polipo viene determinata dalla presenza in essi di tessuto fibroso, più in polipi, quindi è più densa.

Dopo l'ispezione della cervice per ulteriori diagnosi tutti i pazienti hanno bisogno di colposcopia.Il metodo permette un esame più attento un polipo, per determinare la struttura e la struttura della copertura sua cella.Struttura

di polipo cervicale può specificare solo l'esame istologico, che avviene necessariamente dopo la rimozione chirurgica di un polipo.

Secondo cella di polipi cervicali sono classificati in:

- ghiandolare polipo cervicale.Raramente è più grande di 1 cm. Il più delle volte appare nelle donne giovani.La sua struttura è dominata dalla ghiandola caoticamente disposti.

- polipo fibrosa canale cervicale.Appare per lo più in età avanzata.Vantaggiosamente composto denso fibrosi stroma, ghiandole e contiene quasi nessuna.

fibrosante e ghiandolare polipo cervicale si differenziano solo per il rapporto tra tessuto connettivo ghiandolare e denso.La struttura polipo ghiandolare rende più morbida.Fibroso polipo cervicale è più densità.

- ghiandolare fibrose, misto, polipo cervicale.Ha rapporto equivalente di strutture ghiandolari e fibrosi.Polipi misti crescono spesso di grandi dimensioni (2,5-3 cm).

Selezione strategie di trattamento dipende dalla struttura del polipo, è lo stesso in molte situazioni che indicano la sua origine.

alta posizione polipi del canale cervicale non può essere visto durante l'esame colposcopico o di indagine, ma possono essere chiaramente visibili sulla ecografia con una sonda vaginale.In presenza di lumen polipo cervicale è deformata, e polipi stessi appaiono come diversa densità parietale struttura omogenea.

Ulteriori misure diagnostiche sono svolte in caso di una combinazione di polipi del canale cervicale con altre malattie ginecologiche.

volte i pazienti con polipi errato formulare la sua diagnosi.Ad esempio, possono dire - "polipo cervice dell'utero."Canale cervicale si riferisce esclusivamente alla cervice, e usa l'espressione "cervice uteri" in modo corretto.Pertanto, la frase "polipo cervicale uterina" dovrebbe essere sostituito da "polipo cervicale 'o' polipo cervicale."

Trattamento di polipo cervicale

Eliminare polipo cervicale non è operativa dal impossibile, quindi sono esposti a rimozione chirurgica.Tuttavia, ci sono situazioni in cui i piccoli polipi cervicali senza accompagnamento complicazioni trattati in modo conservativo con farmaci anti-infiammatori.Infatti, sullo sfondo di tali polipi di trattamento in grado di ridurre in modo significativo in termini di dimensioni o di scomparire del tutto.Tali situazioni si verificano quando un polipo è vero per crescite cervicali accettato la superficie interna del canale cervicale origine infiammatoria (pseudopolipi).

Quando la dimensione del polipo dopo il trattamento anti-infiammatori sono ridotti, il che significa che la circonda eliminato l'infiammazione, e il polipo è nel canale cervicale e deve essere rimosso chirurgicamente.

Pre preparazione preoperatoria è necessaria solo in caso di infiammazione accompagnamento della vagina e della cervice.Un polipo viene rimosso dopo un ciclo di terapia antibiotica in presenza dell'analisi normale.

operazione di rimozione polipo cervicale accordo con il ciclo mestruale del paziente.Di solito viene somministrato nelle prime due settimane dopo il successivo periodo mestruale.

Ci sono diversi metodi di trattamento chirurgico di polipo cervicale, ma l'obiettivo finale è sempre la sua rimozione seguita da studio istologico.Per determinare se ci sono anomalie strutturali nei tessuti circostanti il ​​polipo, esplora non solo il tessuto polipo, e la terra muco su cui è cresciuto.

Dopo aver rimosso il polipo cervicale paziente deve essere monitorato.La decisione su ulteriori tattiche mediche adottate dopo istologica conclusione.Dopo aver rimosso il polipo cervicale ghiandolare è alcun trattamento speciale dopo l'operazione non viene eseguita.Emergenti nei polipi cervicali canale fibrotiche in donne in postmenopausa hanno un piccolo rischio di malignità (tumori maligni), in modo che non possono essere lasciati senza la dovuta attenzione.

Misto, fibrosi polipi cervicali ghiandolari sono spesso accompagnati da una disfunzione ormonale, che può innescare una ricaduta.Per polipo cervicale non è cresciuto di nuovo, fare adeguata correzione dei disturbi ormonali esistenti.

In situazioni in cui il paziente si rifiuta di rimuovere un polipo dal canale cervicale, deve ricorrere alle cure mediche.Ormoni e antibiotici eliminano i sintomi negativi e contribuire a fermare l'ulteriore crescita di polipi del canale cervicale, ma non sono in grado di eliminarli.

metodi specifici di prevenzione delle ricadute polipo cervicale non esiste oggi.L'unico metodo efficace è considerata l'eliminazione dei fattori precipitanti una ricaduta.È necessario mantenere la normale funzione ormonale in modo tempestivo per trattare l'infiammazione dei genitali, eliminare disturbi endocrini, per evitare l'aborto.Rimozione

di polipi del canale cervicale procedura

è la rimozione chirurgica dei polipi cervicali (polipectomia) richiede il ricovero del paziente.Viene effettuata sotto anestesia obbligatoria adeguata.

Quando un polipo si trova sulla gamba lunga, solo filato, e quindi eliminare il sanguinamento nel punto di attacco.

Indipendentemente dalla tecnica chirurgica, dopo la rimozione di un polipo prodotta raschiando tutta la cavità del canale cervicale.Raschiare elimina la possibilità di lasciare una piccola quantità di cellule da cui un polipo a crescere, e permette anche di esplorare il "background", in cui si è formata.

rimuovere polipi del canale cervicale è possibile in diversi modi:

- Diatermocoagulazione.Speciale elettrico "coltello" polipo cervicale è asportato.

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