August
12
20:06
Las enfermedades infecciosas

Leptospirosis

Leptospirosis

Leptospirosis foto leptospirosis (fiebre canino, ictericia infecciosa, enfermedad de Fiedler, fiebre agua, japonesa fiebre de siete días, etc.) - Una enfermedad infecciosa aguda causada por diferentes serotipos de Leptospira y se caracteriza por síntomas comunesintoxicación , fiebre, daños en el sistema nervioso, el hígado y los riñones.En los casos graves la meningitis, la ictericia y el síndrome hemorrágico.Los agentes de leptospirosis son Leptospira, que están adaptados a la vida en microorganismos espirales agua.Desde Leptospira son aeróbicos, mueren rápidamente bajo la influencia de la luz solar directa durante la ebullición y el secado.Además, estos microorganismos son muy sensibles a la tetraciclina, penicilina, estreptomicina y ácidos, y por el contrario, pueden período suficientemente largo de tiempo para mantener su viabilidad durante la congelación y en el suelo húmedo o agua.En alimentos viabilidad puede variar desde unas pocas horas hasta varios días

Formas de infección leptospirosi
s fuente

de la leptospirosis son diferentes animales, tanto salvajes y domésticos (ratones, ratas, topillos, musarañas, erizos, cerdos, perros,ganado y así sucesivamente.).Las personas enfermas con leptospirosis, la fuente de la infección no es.

animales transmisión se produce a través de alimentos y agua.El hombre más frecuentemente infectados por el contacto de la piel y las mucosas con agua que ha sido contaminada por las secreciones de los animales.Además, la infección es posible cuando está en contacto con el suelo húmedo, en masacre y despiece de carne de animales infectados por consumo de secreciones contaminadas de roedores infectados, ciertos alimentos (lácteos, etc.).A menudo, la leptospirosis es profesional en la naturaleza, ya que a menudo consiguen pastores enfermos, ordeñadoras, especialistas pecuarios, veterinarios, empleados de las explotaciones ganaderas, mataderos y demás. Para leptospirosis caracterizado por una estacionalidad marcada, con una incidencia máxima en agosto.

mayoría de las veces, la infección es la puerta de entrada a la piel humana, y leptospira capaz de penetrar con un daño mínimo.Por lo tanto, la infección se produce incluso en un contacto muy corto con agua, que contiene Leptospira, al mismo tiempo, el sitio de infección no surjan los síntomas inflamatorios.Además, el agente puede entrar en el cuerpo humano a través de la conjuntiva de los ojos o las membranas mucosas del aparato digestivo.Posteriormente, Leptospira promovida por los vasos linfáticos, también sin causar cambios inflamatorios en los ganglios linfáticos regionales y los vasos linfáticos.Las leptospiras superar fácilmente el papel de barrera de los ganglios linfáticos y se extendieron a diferentes tejidos y órganos (más a menudo en los riñones, los pulmones, el bazo, el hígado y el sistema nervioso central), en el que la acumulación y posterior reproducción de Leptospira

Los síntomas de la leptospirosis

incubaciónLa leptospirosis es un período de cuatro días a dos semanas.La enfermedad casi siempre se inicia de forma aguda, con fiebre de hasta 39 a 41 C. Al mismo tiempo hay un fuerte dolor de cabeza, dolor abdominal, náuseas y vómitos.Para esta enfermedad son dolor muscular muy típico, a menudo en los músculos abdominales, músculos de la espalda, el cuello, el cuello y la pantorrilla.La cara se vuelve hinchados y enrojecidos, y vasos esclerótica inyecta.A menudo hay una erupción polimorfa (hemorrágico, morbiliforme, escarlatiniforme y urticaria), con localización en las extremidades y el tronco.Los ganglios linfáticos son densos, ampliada y dolorosa, ruidos cardíacos amortiguado, se baja la presión arterial.A partir del segundo día de la enfermedad del hígado aumenta de tamaño, se vuelve doloroso y denso.Seca la lengua, con clara pátina marrón, generalmente el abdomen hinchado.En el contexto de la intoxicación severa en la temperatura alta, la probabilidad de infección - síndrome de shock tóxico, que puede causar la muerte.

En la fase aguda de la leptospirosis es a menudo una enfermedad renal: la cantidad de orina se reduce notablemente (que contiene glóbulos rojos, granulares y hialinos cilindros, en una gran cantidad de proteínas), un síntoma Pasternatskogo positivo, hay un dolor en la región lumbar.Tal vez el desarrollo de insuficiencia renal aguda, contra el cual se puede desarrollar grave del hígado, dando lugar posteriormente a una insuficiencia hepática aguda, encefalopatía hepática y el coma.En casos graves de leptospirosis, desde el tercero - el quinto día de la enfermedad, hay ikterichnost esclerótica, y, en consecuencia, ictérica y tinción de la piel.Hay taquicardia, hipotensión, tonos cardíacos sin voz.Por encima de los pulmones - sibilancias seca no permanente y respirando con dificultad.Las personas que sufren de alcoholismo crónico suelen desarrollar neumonía.

Para la mayoría de los pacientes con perspectivas leptospirosis es bastante favorable.Después de una fiebre prolongada (de cinco a doce días), la temperatura se reduce gradualmente a la normalidad (raro en una fiebre de largo bajo grado).Las personas que no estaban recibiendo tratamiento antibiótico, tres - nueve días apirexia viene la segunda ola de fiebre, con un menor de manifestaciones clínicas y menos de duración.El curso de la leptospirosis en algunos casos puede incluir dos-tres recurrencia similar.

En la mayoría de los casos, el final de la segunda semana, la condición general del paciente mejora, la regresión de los síntomas de la intoxicación, se recuperó diuresis va ictericia.Duración de la enfermedad es por lo general de tres a cuatro semanas.

También se borran forma de la enfermedad, que fluya fácilmente sin insuficiencia hepática y renal, que tiene en sus manifestaciones clínicas similares a la gripe.Estas formas de leptospirosis se puede encontrar sólo en el caso del examen específico de laboratorio y parece ocurrir con más frecuencia que los grabó.

Las posibles complicaciones de la leptospirosis: inflamación de las meninges (meningitis), inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), inflamación del cerebro (encefalitis), polineuritis, inflamación del iris (iritis).En el caso de infección bacteriana adicional producirse: paperas, pielity, otitis, inflamación de los pulmones (neumonía)

diagnóstico de leptospirosis

diagnóstico de leptospirosis se establece en función de los resultados de la investigación serológica y bacteriológica.Con un diagnóstico correcto en pacientes con leptospirosis menudo se sospecha de hepatitis, síndrome de shock tóxico, la meningitis, la fiebre de origen desconocido, el jade, el síndrome de Kawasaki, la gripe y la enfermedad del legionario.Para el reconocimiento de que se debe considerar la leptospirosis condiciones epidemiológicas (en contacto con roedores, estacionalidad, profesión, etcétera.), Y los síntomas característicos.Cuando el flujo de las formas más leves de la enfermedad, el diagnóstico es bastante difícil, resultando en diagnóstico erróneo se puede establecer "SARS" o "gripe".Debe ser la confirmación de laboratorio, cuando el líquido cefalorraquídeo, orina y sangre detectan patógenos

Tratamiento de leptospirosis

El primer paciente que ser hospitalizado en el hospital infecciosa, y si es necesario en la sala de la UCI.Especial atención en el cuidado de los pacientes se debe dar para identificar los primeros signos de infección - de choque tóxico y la insuficiencia renal.

administración precoz de antibióticos es el principal método de tratamiento de esta enfermedad.Además, la introducción de inmunoglobulina específico usado.Para el tratamiento de las personas con formas graves de la leptospirosis, que además complicado por insuficiencia renal, aplique la terapia patogénico.Los fármacos más bien establecidas son antibióticos de penicilina, pero cuando están en grupo tetraciclina antibióticos usados ​​hipersensibles.El tratamiento es más eficaz si se inicia a más de tres - cuatro días después del inicio.En contraste, la tarde comenzó el tratamiento específico, peor es el pronóstico para el paciente.

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