August
12
20:06
Onemocnění srdce

Cardiopsychoneurosis

cardiopsychoneurosis

cardiopsychoneurosis foto cardiopsychoneurosis - to je příznak neurogenní povahy, plynoucí z dopadu řady etiologických provokační faktory, projevuje vzhledu nestability puls a krevní tlak, falešné angina pectoris, poruchy dýchání, vegetativní poruchy,Zneužívání tón a svalových vláken cévní stěny, a nízkou toleranci k obvyklé fyzické aktivity a působení stresových situacích.

První diagnóza "cardiopsychoneurosis" byla založena v letech 1948-1950 Savitsky NNTato patologie je v současné době má vysokou morbidity, a vzhledem k široké řadě klinických projevů stanovení správné diagnózy pacienta vyžaduje konzultaci z různých specialistů.

Obecně morbidity pacientů pod dohledem praktického lékaře, "neurocirculatory dystonie syndrom", což je nyní samostatný nosologie forma je alespoň 50% případů.Neexistuje žádný jasný patogenní závislosti vzhled neurocirculatory dystonie mezi zástupci různého věku a pohlaví, ale hodně zkušeností klinických pozorování pacientů ukazuje prevalenci dospívajících a mladých do

spělých ze všech možných věkových kategorií.

cardiopsychoneurosis u dětí je vzácné, jak nejvíce "diagnóza vyloučení".

důvody neurocirculatory dystonie

většiny expertů kardiologie, s níž je řízení a léčbu pacientů trpících neurocirculatory dystonie u některých klinických variantách, jednotní v názoru, že tato patologie je klasifikována polietiologichesky choroby, u nichž je nedostatečný rozvoj detekcepacient má nějakou jednu provokovat faktor.Rozšířená klinický obraz se vyvíjí v osobě pouze tehdy, když k dispozici sada různých etiopatogenetických faktorů.

o vývoji kardiovaskulárních a neurologických projevů u pacientů s dystonie neurocirculatory sobě funkčního charakteru, existuje mnoho patogenních teorií.Podle prvního teorie, všechny poruchy struktury lidského organismu, se vyskytují v důsledku přímých účinků v orgánech centrálního nervového systému, v důsledku únavy, negativní emoce, stres, různé možnosti, aby v noci spát, nevyhnutelně vyvolává psychické astenie.

škodlivý účinek na strukturu centrálního nervového systému, a může mít chronické toxické účinky, vliv škodlivých pracovních faktorů, hormonální nerovnováha, stejně jako vliv intoxikace, která se vyskytuje u chronických a akutních infekčních onemocnění.Přispívající faktory, dlouhodobá expozice, kteří vyvíjejí mírně výraznou centrální nervovou soustavu, která se vyskytuje v jakékoliv formě neurocirculatory dystonie, genetické predispozice, stejně jako dlouhodobě neudržitelný hypokineze.

přívrženci jiných teorií tvrdí, že bezprostřední příčina, provokovat vývoj neurocirculatory dystonie, je porušením funkcí tohoto zařízení, která upravuje tón cévní stěny, a všechny ostatní ohrožující faktory jsou pozadí pro primární chorobou-provokující.Tato teorie je signalizován zobrazením jasné závislosti neurocirculatory dystonie u lidí s příbuznosti v 25% případů.

Navzdory skutečnosti, že vývoj dystonie neurocirculatory účastní skupinu predisponujících faktorů, jejichž patogenní mechanismus onemocnění ve všech situacích, probíhá na jednom řetězci, je v rozporu s regulaci hemodynamické systému.Hemodynamické poruchy mohou být spuštěna jako porušení regulační funkce kortikálních mozkových struktur, a poruchy vegetativní-cévní, které se projevují v dysfunkcí cholinergním a soucitný-adrenální systém.Důležitou roli ve vývoji mechanismus neurocirculatory dystonie hraje dominantní vzhled sympatického a zvýšené reaktivity cholinergního systému v odezvě na funkční poruchy hypotalamus-hypofýza systému.

Kromě kardio-viscerální regulačních mechanismů, je výskyt poruch kardiovaskulárního systému, v důsledku stimulace receptorů umístěných všechny cévní stěny, jsou ve většině klinických variant neurocirculatory dystonie.

Všechny druhy dysregulace kardiovaskulárního systému mají negativní dopad na metabolických procesů v myokardu, což nevyhnutelně vede k dystrofických patologické změny.Současné změny neurocirculatory prohlubována na doprovodných porušování vodního elektrolytu, sacharidů a acidobazické metabolismu.Všechny tyto mechanismy neurocirculatory dystonií mohou vyskytnout u pacientů, kteří měli jakoukoli operaci, porod, jakož i strany na dlouhou dobu jsou neaktivní.

symptomy dystonie neurocirculatory

základní zásady klinického průběhu jakékoliv formy neurocirculatory dystonie je nesoulad mezi vyjádřených subjektivních pocitů pacienta a mizivé známky odhalil, že prvořadým cílem vyšetření pacienta.Aby se usnadnilo diagnostiku tohoto onemocnění široké spektrum klinických příznaků se dělí do několika skupin klinických syndromů.

Kardialgichesky syndrom se vyskytuje u 98% případů a je vzhled nepohodlí v hrudníku v průmětu údajné umístění srdce.Kardialgichesky útok různé charakteristické rysy typické lokalizace promítá vrchol srdce, bolesti nebo bodnutí charakter bez známek ozáření bolesti.Vzhled bolest nebo nepohodlí v průmětu srdce nemá žádnou souvislost s nárůstem fyzické aktivity, na rozdíl, dochází na pozadí pohody.Jasně definovat trvání a závažnost bolesti v dystonie neurocirculatory nemožné, protože každý člověk má individuální práh bolesti.Pro zmírnění bolesti není třeba brát cardiotropic léky, a pro usnadnění stavu pacienta by měl být použit Valocordin nebo tinktura Valerian.

hyperkinetických syndrom vykazuje známky zvýšeného srdečního výdeje v důsledku zvýšení objemu zdvihu a současné snížení celkové periferní odporu cévních stěn.V důsledku hemodynamické změny je tvorba hyperkinetické typu cirkulace, což vede k výrazně zvýšenému výkonu i snížení levé myokardu komory srdce.Hlavní patognomonické příznakem hyperkinetické syndromu je výskyt klinických u pacienta přerušení rytmické činnosti srdce a zrychlený tep.Ve většině případů výše uvedených příznaků pacienti popisují jako "častou změnou bušení srdce a doby slábnoucí srdce."Tento stav má vliv na kvalitu života pacienta, ale ve fyzické aktivity výše uvedených příznaků mají tendenci se self-vyrovnán.Zvýšená srdeční frekvence pozorováno během psychické a emocionální stres a hyperventilaci, a v některých situacích, porušování pravidelnosti úderů srdce může být viděn na pozadí pohody, která je odlišuje od typického záchvatu.Objektivní vyšetření pacienta, zpravidla není doprovázen detekcí rozšířit hranice srdce nebo srdeční ozvy zvučnost.

Symptom nestabilní krevní tlak, vyznačující se tím, přechodný proud, je typickým projevem neurocirculatory dystonie.Zpravidla, počty krevního tlaku není vyšší než 140/90 mm Hg ukazatele, a tyto ukazatele jsou normalizovány spontánně bez použití medikace.Existují klinické varianty neurocirculatory dystonie, ve které, naopak, pacienti prodělali epizody krátkodobého poklesu krevního tlaku.Výše uvedené symptomy jsou zřejmě závislé na meteorologických podmínkách.Poruchy

Respirační u pacientů trpících dystonie neurocirculatory jsou typické klinické projevy.Tyto poruchy nemají nic společného s klasickou verzí dušnost, pravděpodobně tento stav může být popsán jako nepříjemné pocity na hrudníku při provádění běžné dýchací pohyby.Přes závažnost stížností pacienta, objektivní vyšetření lékaře nedokáže rozpoznat příznaky plicního pnevmotizatsii je považován za patognomické kritérium neurocirculatory dystonie.Spirographic registrace v některých případech doprovázeny detekci příznaků hyperventilace.

Symptom vegetativní poruchy se skládá z celé řady příznaků, může intenzita za stejných podmínek, mohou velmi lišit v každém případě.Většina pacientů všimnete zvýšení tělesné teploty trvalého charakteru bez známek váhání na typu low-grade.Pacienti trpící neurocirculatory dystonie, bál se o nadměrné pocení a neustálé pocit vnitřního chladu, bez ohledu na okolní teplotu.V důsledku porušení cirkulace krve v úrovni mikrocirkulace, existuje tendence, aby pacient vyvinout edém syndrom lokalizované v horní polovině těla v dopoledních hodinách.Kůže v dlouhém průběhu onemocnění stávají akrotsianotichny odstín, a ve většině případů je vizuální symptom jako "mramoru kůži."

asthenoneurotic symptom se liší specifičnost a může projevit nejen v neurocirculatory dystonií a dalších patologických stavů.Charakteristickými rysy tohoto syndromu se projevují v podobě zvýšené slabosti, poklesu výkonu, úzkost, bezdůvodného úzkost, podrážděnost a různým stupněm spánku v noci.

pro diagnózu "cardiopsychoneurosis" nutnou podmínkou je přítomnost alespoň tří klinických kritérií při úplné absenci příznaků organických změn srdce a velkých cév, potvrzené instrumentálních metod diagnostiky.Hlavní diagnostická kritéria neurocirculatory dystonie jsou: kardialgichesky syndrom, respirační dysfunkce, krevní tlak lability.

Long neurocirculatory pro dystonie v některých případech doprovázeny rozvoji komplikací v podobě vzhledu typického krize.Existuje několik možností, během krizovoe neurocirculatory dystonie, z nichž každá má vlastní patogenetické mechanismy vývoje.

pro rozvoj soucitný-adrenální krizi nutně vyžaduje přítomnost psychické a emocionální složky.Typické klinické projevy této situace je vznik ostrých difúzních bolestí hlavy, tlak na hrudi, potíže s dýcháním, náhlé pohyby zimnice a ochlazování pokožky v distálních končetin.Typickým projevem stavu onemocnění je přechodné zvýšení tělesné teploty, které se projevují závažné zimnice a vnitřní třes.Kromě klinických projevů sympatoadrenální krize doplněno o významná psycho-emočních poruch, jako je úzkost.

vagoinsulyarnyh krize, když je neurocirculatory dystonie doprovázen pocitem narušení rytmické srdeční činnosti, snížení krevního tlaku a zpomalení srdeční frekvence.Kromě onemocnění srdce, se u pacienta objeví příznaky respiračního selhání.Patognomonické symptom vagoinsulyarnyh krize jsou různé možnosti poruch střev, která se projevuje ve vývoji nadýmání, fekální urgence a bolestí podél tlustého střeva.

Každý z patogenních variant krize předmětu neurocirculatory dystonií se může objevit v různém stupni závažnosti.Doba trvání krize, a ne déle než 15 minut, s převahou klinického syndromu, zahrnuje mírné.Středně těžká krize během neurocirculatory dystonie trvá alespoň 1 hodinu, po kterém pacient má dlouhé období slabost.Těžká krize kurz neurocirculatory dystonie být nemocniční léčbu, protože toto onemocnění je vysoké riziko závažných komplikací.V některých situacích při krizovoe doprovázen výrazným poruchou pacienta, ale tyto změny ve většině případů jsou přechodné povahy.

cardiopsychoneurosis hypertenzní typu

vedoucí klinické příznaky hypertenzní varianta neurocirculatory dystonie je jiná míra zvýšení krevního tlaku, zvláště systolického, při normálním diastolický komponenty nebo jeho mírnému zvýšení.Během nástup rozšířených klinických pacientů hlášena intenzivní bolest hlavy, která nemá jasnou lokalizaci, závratě, před jeho očima dvojité vidění objekty.

objektivní vyšetření pacienta k určení výraz bílý dermografismus, vysoká vlhkost kůže při projekci distálních končetin.Na pozadí vysokého krevního tlaku srdečního tepu zřídka mění, ale v některých případech mohou být některé labilita srdeční frekvence.Trvalý aktuální verze hypertenzní typu neurocirculatory dystonie charakterizován pomalý růst, aniž by exprimované klinických projevů progrese onemocnění.Paroxysmální také tvoří extrémně negativní dopad na zdraví pacienta, jak je charakterizován rychlým rozvojem klinických symptomů a časté doby exacerbace.

této patologie, musí být nejprve rozdělí z klasické verzi hypertenzní onemocnění ve fázi počátečních příznaků.Hlavní rozdíl neurocirculatory dystonie tekoucí hypertenzní typu, je úplná absence důkazů změn sítnicových cév, zvyšuje jen izolované systolický tlak a nedostatek expanze levé komory na echokardiografii.

dobrý terapeutický účinek pro hypertenzní variantu dystonie má neurocirculatory aplikační množství elektroforézy s použitím 5% roztoku bromidu draselného v kombinaci s 1% roztokem aminofylin s expozicí límce při pokrytí.

cardiopsychoneurosis smíšený typ

smíšené klinické varianty neurocirculatory dystonie se vyznačuje ostrými změnami arteriální cévní tlak směrem vzhůru a významné snížení.V některých situacích, tyto změny krevního tlaku může mít jasný vztah s ohledem na denní dobu.Tento typ toku neurocirculatory dystonie kombinuje projevy hypertonických a hypotonických varianty současně, takže spektrum klinické projevy této patologie je poměrně široká.V interiktální období, pacienti se smíšenou neurocirculatory dystonie obvykle není uvedeno, že porušení.

Přes kolísavým průběhu nemoci, sestávající z častých období remise a recidivy, je zaznamenáno významné zdravotní poruchy u pacienta s mixed varianty neurocirculatory dystonie.