August
12
20:06
Onemocnění oběhového ústrojí

Erytrodermie

erytrodermií

erythrosis foto erytrodermie - obecný název různých kožních lézí, těžká společný generalizované zarudnutí kůže s charakteristickou krupnoplastinchatym peeling.Erythrosis stále běžnější u mužů (2: 1 poměr s ohledem na ženy) po čtyřicet let.Výskyt tohoto onemocnění - asi 1% všech sezení hospitalizací pro kožních onemocnění.

erytrodermie má následující vlastnosti: a významný prevalence, dosahující někdy až téměř naprosté zničení kůže;konstantní peeling kůže, a to jak na počáteční a v pozdějším stádiu vývoje, z pityriasis a mukovidnogo na listový nebo deskových;odolnost vůči léčbě.

Rozlišujte primární a sekundární erytrodermie.A v případě, že primární vypadá, jako by z ničeho, bez zjevné předchozí predispozicí, sekundární, jako v případě, položený na již přítomné v lidských kožních onemocnění.Vývoj erytrodermií může způsobit následující poměrně časté onemocnění: toxická epidermální nekrolýza, Stasis dermatitidu, Lymská borelióza, seboroická dermatitida, svrab, Reiterův syndrom, pyoderma, psoriáza,

lichen planus, fotodermatitidu, list-pemfigus, myelom, rakovina plic, leukémie, HIV, plísňovéonemocnění, rakovina tlustého střeva, atopická dermatitida, kontaktní dermatitida, toksikodermiya.

erytrodermie může dojít k akutní, subakutní, chronická.Akutní forma erytrodermií je obvykle způsobena přecitlivělost (případné alergické) pacienty do různých léků (antibiotika, sulfonamidy, rtuť, arsen a atd.).Chronická erytrodermie je důsledkem přítomnosti osoby běžných onemocnění (mycosis fungoides, Hodgkinovy ​​choroby, retikulóza, leukémie, atd).

erytrodermií Příznaky

Pro jeden z nejdůležitějších příznaků erytrodermií patří: významné zvýšení tělesné teploty, celkový vážný stav pacienta, vypadávání vlasů, lymfadenopatii, vážnou porážku spon, někdy dokud se slupkou.Vzhledem k tomu, pocení a významné rozšíření povrchových kožních cév, je zde vysoká teplo, což se projevuje konstantní pocit chladu, chill, který je dále posílena na pozadí zimnice a horečka.

další subjektivní pocity patří pocit sevření a vysušení pokožky, parestezie, pálení a svědění.V závažných případech může být otok, příčiny, které může být srdeční selhání a hypoproteinemii.

erytrodermie v raných fázích má obvykle následující příznaky:

- v případě náhlého vzniku nebo vývoje na pozadí exsudativní dermatitidy pozorované takové jevy: významné ztenčení epidermis, výpotek na vytvoření krusty, erytém

- Povinné zhoršení doprovodnými nemocemi

- generalizovanémelkoplastinchatoe peeling s lihenifikatsiya kůže a nekordinalnoy erytém

- v nepřítomnosti průvodních onemocnění, běžně pozorovaných léze kůže na hlavě, hráze a kufru, a pak - zobecnění oblasti porazit

erytrodermií v pozdějších fázích vývoje, má následující příznaky:

- ztráta vlasů, atrofickáporážka nehtů, suché sliznice

- Zvýšení tělesné teploty, zimnice, tachykardie

- zvětšení sleziny, zvětšení jater, lymfadenopatie

- V případě souvisejícího leukémie nebo lymfomy pozorován steatorrhea a gynekomastie

erytrodermií psoriatická

Tento typ erytrodermií se vyvíjí v důsledku dopadu těchto srážecích faktorů, jako je nadměrné vystavení slunci, neuro-psychologické přetížení, špatně zvolené terapie s Tsingoderma, Tsingolina, Hrizorabina, psoriasin, antibiotik a jiných dráždivých.Psoriatická erytrodermie v rámci tohoto onemocnění akcí (lymfadenopatie, horečka atd.) Se projevuje perzistentní celková zhutněna zarudnutí, pocit chladu, pálení a zpřísnění kůže a těžkou škálování.

erytrodermní psoriasis ošetření v počáteční fázi založené na použití léku směsi střídajících komponent, jako jsou thiosíranu sodného a neogemodez.V některých případech, léčba psoriázy erytrodermní založený na použití cytostatika (metotrexát, atd).Měly by však být používány velmi opatrně, protože tam jsou docela pravděpodobné, rozvíjet vážné komplikace.

erytrodermií Léčba

ošetření všech typech erytrodermií se obvykle provádí na podobných principech.První ukazuje terapie základního onemocnění, která způsobila rozvoj erytrodermií.Zároveň se ukazuje absolutní zrušení všech léků, které byly pořízeny před vývojem procesu kůže (toto neplatí pro přijímání základních léků).

Pacient by měl být umístěn v samostatné místnosti, ve které je možnost regulace vlhkosti a teploty (infekční nebo kombustiologichesky nemocnice).Použití konvenčních komory je také přijatelné, ale měly by být opakovaně denní mokrý úklid, ložní prádlo a kvartsevanie.

li primární proces, proti kterému se erythrosis nebyla stanovena, aplikace zobrazí standardní léčebný komplex, hlavní role v úvodu, z nichž se odebírá detoxicants (Reamberin, Sorbilakt, Polidez, Neogemodez, Reosorbilakt) společně s 5% prum albumin.V některých případech se ukazuje použití aminokyselin a tukových emulzí (Lipofundin apod), pro parenterální výživu, in / předepsat thiosíran sodný.Pokud erytrodermie byla způsobena vystavením otravy těžkého kovu, nebo na půdu, použít Unithiol znázorněno.Také podle údajů ukazován držet poruchy korekci tekutin a elektrolytů.Kromě toho, je nutné přísně kontrolovat množství kapaliny vstřikované a uvolňovány.

Vzhledem k tomu, že některé typy erytrodermní vyvinout proti jakýmkoli zhoubných procesů jsou imunní nebo povaha ukazuje přiřazení selektivní imunosupresiva, cytostatika a kortikosteroidy.Nicméně, systémová léčba těmito látkami je možno provádět pouze v případě dobře zavedeného typu erytrodermií.

Protože většina erythrosis doprovází porušení diferenciace a keratinizace buněk a abnormální keratinizace, která se zobrazuje jmenování aromatických retinoidy.Nicméně, jmenování těchto léků by mělo být mimořádně opatrní, protože jsou schopné způsobit erytrodermie, které mají také poměrně širokou škálu vedlejších účinků.

vyskytující se v těžké rozsáhlé erytrodermní ukazován držet hemosorpce, limfotsitofereza, lazmafereza a další. Léčba erytrodermií, ekzematózní projevy, a je doprovázen svěděním, je jmenovat antimediatornyh fondy znepřátelit histamin a další biogenní aminy.Dále je uvedeno, je jmenování vitamínů E, A, C, B.

erytrodermií Lokální léčba je čistě symptomatická a spočívá v použití lokálních kortikosteroidů, změkčovadla, 0,1-1% salicylovou mastí, stejně jako při koupele s přídavkem manganistanu draselného (manganu)a odvary z bylin.

nábor služba lékař je relevantní pouze pro občany Ruské federace

Related Posts