August
12
20:06
Gynekologie

Krční polypy

krční polypy

krční fotografie polyp krční polypy - je růst do dutiny cervikálního kanálu, jejíž vznik je kvůli nadměrnému množení místní nezměněné sliznice.Krční polypy různých velikostí, na vnitřní a vnější strukturu a konzistenci.Polypy uspořádány ve skupinách nebo jednotlivě, jsou považovány za běžné onemocnění u žen, které překonají čtyřicet let v zahraničí, ale také mohou být diagnostikován u všech věkových skupin a u těhotných žen.

Pochva je nižší divize dělohy, která spojuje jeho dutinu pochvy.S městem je k dispozici pouze jeho spodní, vaginální část.

povrch děložního čípku je tvořena několika vrstvami buněk dlaždicového, což je světle růžovou barvu.

hlášeny děložní dutiny vagíny přes cervikálního kanálu.Jeho vzhled připomíná vřeteno a vnitřní povrch je tvořen cylindrického epitelu, které tvoří četné záhyby.Přímo pod epitelové vrstvy mnoho žlázy, které produkují děložního hlenu.

Na začátku cervikálního kanálu je druh husté "klapky" - vnější ústí tvoří prvky pojivové tkáně, to "zavírá" děložního hrdla.A

rea vnější os je místem přechodu epitelu vaginální části děložního čípku ve sloupcovém epitelu cervikálního kanálu (transformace zóna).

vnitřní čelisti se nacházejí v místě, kde je komunikace s cervikálního kanálu z dutiny děložní.Vlastnosti struktury děložního hrdla s hlenu děložního hrdla zajišťuje ochrannou funkci, chrání dělohu proti nechtěným patogenům.

čípek obsahuje množinu pružných svalových a kolagenových vláken, které umožňují, aby hrdlo během porodu značně protáhnout.Všechny konstrukční prvky děložního čípku se zvýšená citlivost na cyklické hormonálními změnami ženské tělo, takže vzhled polypů v děložního čípku souvisí s hormonálními příčinami.

Rozměry cervikální polypy značně lišit od velmi malých (několik milimetrů), velký (několik centimetrů).Mohou být umístěny na výraz "nohy" nebo "sedět" na širokém základě.Malé, jednotlivé polypy nemají klinické příznaky a mohou být uvedeny náhodné nález při vyšetření pacienta.

krční polyp je obvykle vytvořena v zadní nebo mírně nad vnější os děložního čípku, tak špatně poskytnutý během rutinní kontrole.Nicméně, v případě, že polyp má poměrně dlouhou nohu, může mluvit z externích os do lumenu pochvy, a je snadné pro detekci v průběhu kontroly v zrcadle.Jednotlivé krční polypy často přes více.

vnitřní struktura podobná struktuře polyp sliznice děložního hrdla, ale odlišný poměr aplikovaných množství konstrukčních prvků.Kompozice může být v oblasti krční polypů pojivové tkáně, vláknitých, žláz prvky, ale jejich počet a poměr nejsou všechny stejně polypy.Polyp s více vláknitou stroma má hustší strukturu než vzdělaných většinou žláz prvky.Měkké polypy často zraněný a krvácející.Krvácení je nejčastějším příznakem krční polypu.

Někdy velké krční polypy může způsobit neplodnost, a naopak - hormonální poruchy u žen s neplodností může vyvolat vznik polypů.

Přesná příčina cervikálních polypů je neznámá.Ty jsou klasifikovány jako neškodné.Maligní transformace je nepravděpodobné, ale možné.Proto každý cervikální polyp být odstraněny.Jediný způsob eliminace s krční polypy je chirurgické odstranění.Krční postup odstranění polyp není nijak složité.Bohužel, i ty dovedně provedeny krční postup odstranění polyp nebrání opakování nemoci.

aby se zabránilo opakování je nutné odstranit negativní triggery a obnovení normální hormonální rovnováhu.Pacienti

by měli věnovat pozornost použití termínu cervikální polyp děložního čípku místo "děložního polypu."Termín "krční" se vztahuje pouze na děložní čípek, a "cervikální polyp" se odkazuje na přesné umístění polypu.To znamená, že cervikální polyp děložního hrdla je špatný formulace.Správná diagnóza zní jako "cervikální polyp."

důvody polyp děložního hrdla

Bezprostřední důvody pro tvorbu krční polypů nelze nazvat, ale existuje řada predisponujících faktorů, jejichž kombinace může způsobit výskyt polypů:

- děložního čípku často polypy jsou tvořeny po mechanickém poškození děložního hrdla při potratu nebo diagnostickýmanipulace (hysteroskopie, diagnostický kyretáž, atd.).Krční polypy může vyvinout po traumatickém manipulaci během porodu (přestávek, kleště, ruční vyšetření dělohy), při hojení poškozených tkání probíhá správně: ve specifické oblasti děložního čípku začíná přemnožení "nové" tkáně, a tvoří polyp děložního čípku.

- cervikální polypy se často objevují na pozadí organického onemocnění děložního - ektopie, pseudo, leukoplakie a další

-. Hrají důležitou roli při vzniku polypů přiřazených chronické infekční a zánětlivé nemoci (cervicitida, kolpitid, endometritida a tak písmena).Zánětlivý proces má vliv na funkci žláz, což způsobuje poškození epitelu a narušuje regeneraci tkání.

- specifické zánětlivé procesy genitálií (kapavka, trichomoniáza, Chlamydia a další) vést ke snížení lokální imunitu, změny ve složení a množství hlenu děložního hrdla a epitelové šíření cervikálního kanálu, což vede k tvorbě polypů.

- velký počet výskytů krčních polypů u pacientů s ovariální dysfunkcí, fibroidů dělohy, endometriózy a hyperplazie endometria naznačuje možný hormonální povahy nemoci.Nadměrná produkce estrogenu zvyšuje tloušťku sliznice děložního hrdla a výskytem polypů.

- fyziologické hormonální změny v průběhu těhotenství a menopauzy může způsobit tvorbu polypů děložního čípku.

- dysbacteriosis pochvy může sloužit jako zázemí pro rozvoj cervikální polypu.Kolísání vaginálního pH a změnách v jeho normální flóry, které vedou k nadměrné reprodukci oportunních a / nebo patogenní mikroby.Formed zánět a, v důsledku toho, mohou tvořit krční polyp.

- Pacienti s polypů děložní (endometria), může být diagnostikována a cervikální polypy, jako důsledek jednoho patologického procesu v děloze.

- Abnormality v psycho-emocionální sféře (dlouhodobé namáhání) by mohl být výchozím bodem ve vývoji děložního polypu.

- nepříznivé zázemí pro vznik polypů u děložního čípku, jsou endokrinní a metabolické poruchy (cukrovka, onemocnění štítné žlázy, obezita).

Někdy, cervikální polypy jsou diagnostikovány u žen, které nemají výše uvedené faktory.

Příznaky děložního polyp

klinickými projevy cervikální polyp určit jeho strukturu, velikost a umístění."Sedni" malé polypy často nemají projeví.

Někteří pacienti s krční polypy stěžují abnormální výtok (leucorrhoea) sliznice charakter.Polypy velké dráždí nervová zakončení z cervikálního kanálu a vyvolat zvýšenou sekreci hlenu.Také velké polypy může významně změnit (úzký) průměr děložního hrdla, vytváření podmínek pro zánět nebo difúzní.Znak kabely po vstupu sekundární infekce může být změněna - stávají se hnisavý nebo seropurulent.

krční polypy obsahují velké množství krevních cév.Při použití vaginální výtěry během intimitu pánevní zkoušky nebo povrchu polypu vyčnívající do pochvy vzhledem k dlouhé nohy, lehce zraněn, a způsobit kontakt krvácení.Intermenstrual špinění objevují u pacientů v případě zánětu nebo nekrózy v polyp.

Občas krční polypy bolest velké provokovat v podbřišku a / nebo dolní části zad.

velké polypy může způsobit neplodnost: velké množství hlenu děložního hrdla v zúženém kanálu vytváří mechanickou překážku pro pronikání spermií do dělohy.Nicméně nejčastěji příčinou neplodnosti není polyp, a související zánětlivé a / nebo hormonální dysfunkce.

Ve většině případů, příznaky cervikální polyp detekována s obecným gynekologického vyšetření.Často polypů u vnějších os dobře pohledu pouhým okem.S výhodou

cervikální polypy zůstávají malé (do 0,4 cm v průměru), oválný nebo kruhový tvar.Tam jsou atypické formy okvětních lístků nebo klastru.Polypy hladký povrch a struktura je závislá na složení: čím více fibrózní tkáň je obsažen v polypu, takže je hustší.

Malba polyp, závisí na druhu tkaniny tvořící: vrstevnatý dlaždicového epitelu dává polyp bělavý vzhled a prosvítat válcového krytu krevních cév v jeho potřísněné tmavě růžovou barvou.Vzhled povrchu polypu namodralou barvu naznačuje, špatný krevní oběh (torzní nohy polyp, trauma).

Každý druhý pacient z reprodukčního období děložního polypů v kombinaci s ektopie (pseudo), vizuální kontrolou, mohou být obtížné si představit.

Po vyšetření pro stanovení diagnózy se provádí kolposkopii, který vám umožní určit přesné umístění polypu, velikosti a složení epitelu pokrývající povrch.Během Kolposkopie diagnostikovaných onemocnění pozadí děložního čípku - ektopie, leukoplakie a další.Tato metoda umožňuje stanovit neviditelný během normálního inspekce malých polypů děložního čípku.

Často polypy jsou oblasti nekrózy nebo zánětu, tyto změny jsou závislé na tom, zda polyp přesahuje vnější os.

ultrasonografie vaginální senzor může detekovat polypů všech velikostí, a to nejen v děložního čípku, ale také v jeho dutině.Během studie určuje umístění, počet, velikost a strukturu polypů.Souběžně, souběžná onemocnění jsou diagnostikovány děložní - myomů, adenomyózy, endometriózy, a jiní.

původ cervikálních polypů může být přesně stanovena pouze s pomocí histologického vyšetření, která se provádí po odstranění polypu.

v buněčných složení polypů se dělí na:

- žlázový cervikální polyp .Skládá se z velkého množství stromatu a náhodně uspořádaných žláz.Ne více než 1 cm ve velikosti. Mladých žen glandular cervikální polyp je diagnostikována častěji.

- Vláknitopryžové polyp děložního hrdla .Vytvořený proliferace vláknitých prvků, a v podstatě bez železa.Má vyšší hustotu.Běžnější u starších pacientů.Vláknité a žláz cervikální polyp různá množství železa.

- vláknitý žlázový cervikální polyp .Kromě prvků pojivové tkáně se skládá ze žláz struktur.Často velkých rozměrů (až 2,5 cm).

Tyto histologické vyšetření je rozhodující při volbě léčebnou strategii.

Aby bylo možné určit přítomnost patologických změn v tloušťce cervikálního kanálu pro histologické vyšetření je vzat nejen polyp, ale i okolní tkáně získaný při dilataci a kyretáž endocervixu.

často u žen s cervikální polypy a polypy jsou v děloze, stejně jako dělohy nebo hyperplazie endometria, provádět rozsáhlou diagnostiku přes hysteroskopii.

Diferenciální diagnostika krčních polypů se provádí za účelem odstranění cysty, děložního čípku, polypy endometria nebo submukózní myomy vyčnívající nad cervikálního kanálu.

krční polypy v průběhu těhotenství

někdy (22%), příznaky cervikální polypů nalezené v těhotné ženy.Typicky, plánování těhotenství, žena podstoupí plnou kontrolu a eliminovat všechny nechtěné změny (včetně polypů) před početím.Někdy však malé asymptomatických cervikální polypy jsou detekovány pouze během ultrazvukového vyšetření těhotné ženy.Někteří pacienti vědomě odmítají léčbu cervikální polypy a těhotná, věděl o jeho nemoci.

polypy během těhotenství není vždy stejný původ a struktura.V některých případech, těhotenství může způsobit vznik tzv deciduální polyp.Polypy těhotné ženy se vyvíjejí z placenty nebo choriových tkáně (decidua tkáně).Pod vlivem fyziologických hormonálních změn se vyskytují ve všech těhotné růstu vnitřní výstelky cervikálního kanálu.V některých proces je intenzivní, a jindy to nastane více hladce.Choriový tkáň prochází podobné změny a nadměrný růst, spadá do cervikálního kanálu, tvořící polypoidní výrůstky, které nemohou být zvané skutečné polypy děložního čípku.Decidua pseudopolypů ve skutečnosti není nemoc a nevyžaduje zvláštní zacházení, ne-li projeví v průběhu těhotenství.Po porodu, jsou samy o sobě, jednou stabilizovaných hormonů.Charakteristickým rysem deciduální polypů je nadměrná vaskularizace, takže jsou snadno zraněni, následuje infekce a krvácení.Aby nedošlo k nežádoucím Příznaky nastávající matka by se měla omezit fyzickou aktivitu a pozorovat sexuální odpočinek.Žádné poškození zdraví matky a dítěte nezpůsobuje deciduální polyp.

Někdy se těhotné ženy splnit skutečné polypy s decidualization.Jsou tvořeny v kontaktu s tkaninou skutečného polypu choriových buněk.Oni přetrvávají i po porodu a musí být odstraněny.

Bez ohledu na situaci, kombinace těhotenství a cervikálních polypy není katastrofální.Převážná většina všech děložního polypů neruší normální vývoj těhotenství, ale jejich přítomnost je stále s sebou nese riziko nežádoucích účinků.

cervikální polypy může vyvolat zánět pochvy a děložního čípku.Těhotná může objevit vydatné výtok z pohlavního ústrojí.Když vstoupíte sekundární patogenní zánět, výtok může být hnis-jako.V rámci snížení obranyschopnost organismu proti pozadí těhotenství je bezpečný pro plod zánětu, takže potřeba protizánětlivá terapie.Systémové antibakteriální léky mohou poškodit dítě, takže zpracování se provádí výhradně na svědectví.

Pain tahem znak v podbřišku s kombinací polypů děložního čípku a těhotenství si zaslouží zvláštní pozornost.Někdy velké polypy dráždit děložního hrdla, což způsobuje reflexní děložní stahy.V tomto případě existuje riziko předčasného spontánního potratu.

Pokud se polyp se nachází na dlouhém stonku a přesahuje děložního čípku, to může být zraněný a zanícené, což způsobuje skvrny, která by se měla odlišovat od těch hrozící potrat.

Ve výjimečných případech, kdy existují vážné komplikace (noha kroucení polyp, odumření nebo krvácení), polyp děložního čípku během těhotenství ještě musí být odstraněny.

popsal potenciální případy jsou velmi vzácné.Za normálních okolností, těhotenství a porod u žen s cervikální polyp projít bez komplikací.Nicméně, po porodu se doporučuje se u těchto pacientů projít úplnou vyšetření a odstranění polyp.

Related Posts