August
12
20:06
Gynekologie

Dysbacteriosis vagina

dysbacteriosis vagina

dysbiózou vagina foto dysbacteriosis vagina - tato změna v normální vaginální flóry kvantitativního složení nezánětlivého původu.Dysbacteriosis vagina je nejčastější gynekologická onemocnění, které mohou být doprovázeny výraznými symptomy.Tato patologie diagnostikována každý třetí těhotná pacientka a často se objevil náhodou.

zdravou vaginální sliznice se skládá z dlaždicových buněk, uspořádaných v řadách, a má důležitou funkci bariéry: zabraňuje množení nežádoucích mikroflóry, čímž chrání překrývající sex strukturu zánětu a infekce.Na druhé straně, normální vaginální flóra chrání vaginální sliznici před negativním vlivem škodlivých bakterií.

Normálně, u zdravých žen, vaginální mikroflóry má konstantní složení.Je založen na Dederlyayna hole - laktobacily (98%) a malé množství acidophilus mikroorganismů (40 druhů), pomáhat "chránit" vagínu.

zůstává nevýznamná 2% jsou oportunistické patogeny, tak pojmenovaný protože to je stejně pravděpodobné, nebo způsobit onemocnění nebo zůstat neškodný.

Vzhledem k tomu, že tato skupina je velký výběr mikroorganismů, každá žena v pochvě je individuální sdružení podmíněně patogenních mikrobů.Nejčastěji nalezené v poševní sekret gardnerelly, Mycoplasma, anaerobních bakterií, streptokoků, stafylokoků, a houby.Jejich malé množství není škodlivé, protože nemůže způsobit onemocnění.

vaginální sliznice je neustále aktualizován podle povrchové vrstvě - "staré buňky" jsou odmítnuty, dávat místo pro nové.Povrchové buňky rozvrstveného dlaždicového epitelu vaginy obsahuje glykogenu.Lactobacilli štěpí ji na kyselinu mléčnou, za účasti peroxidu vodíku, čímž se vytvoří kyselém prostředí (pH 3,8 - 4,5).V tomto prostředí, komfortní pocit a reprodukovat pouze laktobacily, oni vytvářejí jakýsi povrchové hlenu vrstvy, která chrání před infekcí pochvy a zánětu.Pro zástupce podmíněně patogenních flóry kyselé prostředí je zničující.

Stratifikovaný dlaždicového epitelu obložení vagina je gormonalnozavisimyh hadříkem.Při vedení stálost poševního prostředí hraje významnou roli hormonální funkce vaječníků a normální dvoufázové ovulační cyklus jako estrogen zajistit řádné ukládání glykogenu v povrchové vrstvě vaginálního epitelu a progestiny jsou zapojeny do procesu včasné odmítnutí slizničních buněk.

Těhotné spolu s běžnými mechanismy vaginálních bakterií přemnožení se může vyvinout v rámci zvláštního systému - prostřednictvím zvýšení počtu bakterií Lactobacillus.Dá se říci, že vaginální bakterie přemnožení během těhotenství vyvinutý z fyziologických důvodů.Během těhotenství, pod vlivem hormonálních změn se vyskytujícího fyziologický proces přípravy na nadcházející vaginální porod: to se stává pružnější a volná.Tyto změny jsou v důsledku ztluštění vaginálního epitelu.Spolu s nárůstem počtu buněk epitelu růst glykogenu, a tím, že je požadováno, aby více recyklovat laktobacilů.Zvýšení počtu laktobacilů způsobuje, že médium v ​​pochvě se stane příliš kyselá a neumožňuje jim reprodukovat.V důsledku toho jsou vytvářeny podmínky pro růst patogenních organismů, jako jsou houby Candida, Ureaplasma, a tak dále, takže vaginální bakterie přerůstání během těhotenství často vyvolává rozvoje mykotické infekce (kandidózy).

Proto by jakákoli odchylka hodnot pH od normálního poševního prostředí, ať už je zvýšení nebo snížení, predisponuje k rozvoji dysbiózou vagíny.

není neobvyklé vaginální bakterie přerůstání u dětí a starších pacientů.

mají dysbiózou vagina není žádná jediná příčina.Pokud se v jakékoli fázi "práce" normálních mikroflóry selže, spustit místní patologické procesy.Bude správné říci, že dysbacteriosis vagina - není nemoc ale patologický stav, který může vést k onemocnění.Pokud je počet laktobacilů v pochvě se sníží, změnit kyselost média, a podmíněně patogenní mikroflóra začne se množit, zabírat volné místo.Tento mechanismus spouští řetězec událostí, nepříznivých pro tělo.

příznaky vaginální dysbiózou výraznější u pacientů, jinak, v závislosti na tom, jaké oportunních mikrobů zaujímají dominantní postavení v poševního prostředí.

ve vývoji dysbiózou vagina mít společnou účast zástupců různých bakteriální flóry.Toto onemocnění není způsobena jediným patogenem a celého sdružení různých oportunních bakterií.

často vyjadřoval klinické příznaky dysbiózou pochvy a nesmí být odhalena náhodou.Dlouhá existující ve vagíně bez léčby, může struma mít chronická forma.

dysbiózou vaginální terapii, jejímž cílem je obnovit normální složení místní flóry a inhibice růstu oportunních mikroorganismů.

dysbacteriosis pochvy není sám o sobě způsobit značnou škodu na zdraví žen, ale jeho pozadí je mnohem větší pravděpodobnost, že zánětlivé a infekční procesy.

Příčiny dysbiózou pochvy

pouze bezprostřední příčinou dysbiózou pochvy je kvantitativní změna ve složení normální vaginální flóry a poševního prostředí.

Nemůžete směřovat ke konkrétnímu "viníka" vaginální dysbiózou, protože mohou být reprezentativní jakékoliv oportunistických flóry, které obývá vagínu.Bylo zjištěno, že příznaky dysbiózou pochvy odhalily uprostřed rostoucí Chovatelské gardnerellas každý druhý pacient.Vedle těchto bakterií přerůstání vaginální doprovázet mykoplasmaty, a anaerobních bakterií.

složení vaginální mikroflóry, závisí na stavu vaginální sliznice, lokální imunity a hormonální stav organismu.Dysbacteriosis pochvy může být spuštěn jako nejjednodušší a složitějších podmínek.Patří mezi ně:

- Nesprávné intimní hygienu.Časté douching nejen "odplavit" z povrchu normální mikroflóry pochvy, mohou poškodit sliznici, podpory rozvoje zánětu.Použití v hygienických postupech antibakteriální látky negativní vliv na lactoflora a využití pro čištění mýdlo (obsahuje alkálie) mění normální kyselost poševního prostředí.

- Závažné dysbiózou pochvy po antibiotik vztahujících se k jejich škodlivé účinky na vaginální lactoflora a snížení místního imunity.

- Změny v hormonální stav.Při hormonální dysfunkce se zvyšuje počet anovulatorních menstruačních cyklů, což vede ke strukturálním změnám v vaginální sliznice.Během těhotenství, pro kvantitativní rozdíly ve složení normální vaginální flóry je zodpovědný hormon žlutého tělíska.Pacienti menopauzou vaginální bakterie přerůstání vyvíjí na základě zániku hormonální funkce.

Externí hormonální příčiny dysbiózou pochvy je dlouhodobé užívání hormonálních přípravků.

- Cizí těleso v pochvě - IUD, vaginální výtěr, nebo nitroděložní kruh.Cizí tělesa jsou obvykle non-lékařské původu vyvolat vaginální bakterie přerůstání u kojenců.

- Neginekologicheskie onemocnění, které vedou k narušení hormonální a imunitní systém.Mezi nejčastější příznaky vaginální dysbiózou u pacientů diagnostikován s diabetem, a onemocnění štítné žlázy.Dokážeme blízký vztah s střevní dysbiózou dysbiotic poruchy v pochvě.

- Zánětlivá onemocnění zevního genitálu vedou k rozvoji dysbiózou pochvy, protože lokální zánět v mukózní vrstvě narušeného metabolismu a snížené imunity.

- dysbacteriosis vagina u dívek, obvykle se vyvíjí po dobu až 10 let, a protože sliznice je příliš tenká, a reakce vaginálních obsahu blízkosti alkalické.

naprosto nepravdivé tvrzení, že struma je sexuálně přenosné, takže to není specifická infekční onemocnění.

příznaky vaginální dysbiózou

dysbiózou pochvy mít žádné specifické příznaky.V pochvě jakéhokoliv ženy v celoživotní vyskytují kvalitativní a kvantitativní fluktuačního mikroflóru pod vlivem různých důvodů.Za normálních okolností, u zdravých žen, tyto odchylky jsou dočasné a jsou kompenzovány v těle na úkor vnitřních zdrojů.V případě, že tělo není schopno vyvinout příznaky dysbiózou vagíny.

Jasné klinické spouští jen "čerstvé" vaginální bakterie přerůstání a chronický proces pokračuje s nedostatečnými příznaky.Asymptomatická vaginální dysbiózou se vyskytuje u 18-37% pacientů.

abnormální výtok je vedoucím příznakem vaginální dysbiózou.Jejich počet není vždy stejný, ale většina pacientů si stěžovat na těžké, jednotného šedobílého výboje, někdy připomínající konzistence krému.Výběry téměř vždy mají charakteristický zatuchlý "rybí" zápach, vytvořený v důsledku vitální aktivity anaerobních bakterií.

Konzistence a vzhled kabelů závisí na délce nemoci: v dlouhém průběhu dysbiózou (více než dva roky), vypouštění houstne a stát se sytější žlutá - zelená barva.Silný výboj sýrový druh doprovodil dysbiózou vagínu po antibiotik proti nadměrnému množení plísňových flóry.

Často pacienti vypráví o neúspěšné dlouhodobé léčby "zánět", v pochvě antibakteriálními látkami nebo metodami tradiční medicíny a jak použít standardní antibakteriální léky vedly ke zvýšení emisí.Tak, perzistentní poševní výtok, nepřístupný metod standardní terapii, je důležitým diagnostickým znakem vaginální dysbiózou.

Dalším důležitým příznakem vaginální dysbiózou je absence vnějších známky zánětu - otoku a zarudnutí.Při pohledu ze sliznice to vypadá normálně, a hustý výtok rovnoměrně rozděleny podél stěn pochvy.

Během pánevní zkoušku, můžete odhadnout rychlost změny vaginálního pH pomocí speciálních testovacích systémů.Běžně používané testovací proužky s rozdělením stupnice.Když dysbiózou vaginální pH je v rozmezí 5,0 - 7,5.

Kromě měření pH aminu se provádí test: alkalický roztok se přidá k vaginální výtok.Když dysbacteriosis vagina je charakteristický pach shnilé ryby.

cenné informace o nemoci poskytuje jednoduchý laboratorní vyšetření stěrů z pochvy.Při mikroskopii vyhodnotit kvantitativní složení mikroflóry v pochvě.Typickým laboratorní znaky dysbiózou pochvy je velký počet buněk desquamated vaginální epitel s "přilepená" k povrchu mikrobů, tyto buňky jsou označovány jako "klíč".

To znamená, že diagnóza dysbiózou znamená vybíjecí charakteristiku typu, pH vaginy více než 5,0, pozitivní test aminu a klíčových buněk v nátěru.Diagnóza vaginální dysbacteriosis je umístěn v těle pacienta za přítomnosti alespoň tří z těchto příznaků.

Někdy pacienti s dysbiózou stěžují na nepohodlí, svědění nebo pálení v pochvě, poruchy močového měchýře.Tyto příznaky nejsou typické pro dysbiózou, oni jsou kvůli podráždění sliznic nebo hojné objeví po vstupu do sekundární infekce jako komplikace.

svědění vagíny dysbacteriosis významně prohlásil v plísňových infekcí sliznice.

Malý počet pacientů dysbiózou pochvy doprovázeno lokálního zánětu v podobě zarudnutí a otok slizniční, vzhled nepohodlí, pálení a bolest při pohlavním styku.

Léčba dysbiózou pochvy

dysbacteriosis pochvy bez řádné péče může trvat roky a nakonec vést k vážným komplikacím infekční a zánětlivé povahy.Všichni pacienti, bez ohledu na závažnost symptomů vaginální dysbiózou jmenovaných adekvátní terapie.Léčba vaginální dysbiózou se provádí ve dvou stupních s malým intervalem 2 - 3 měsíce.

Prvním krokem je eliminovat patogenní mikroflóru a vést k normální vaginálního pH.Souběžně nápravě stávajících imunitní a hormonální poruchy.Terapie

Antibiotikum je předepsáno na základě dat z vaginální stěr mikroskopií, v závislosti na tom, co se zástupci podmíněně patogenních mikroflóry jsou zapojeny do patologického procesu.Běžně používané léky pro lokální použití ve formě čípků, pleťové vody nebo gely.Někdy ale, v závislosti na klinické situaci, a mohou být přiřazeny tablety.

Před zahájením léčby je pacient požádán, během léčby dodržovat jednoduchá pravidla: respektovat sexuální zbytek, nepijte alkohol, vyhnout se užívání antibiotik či hormonální látky.Léčba

za správné, je třeba vzít v úvahu stav imunitního a hormonální funkce.Jak je požadováno v seznamu léčivých drog patří hormony, imunomodulátory a antialergiky.

Pokud pacient stěžuje na svědění, pálení nebo bolest v pochvě, na jejich odstranění platit lokální anestetika.

Pro snížení kyselosti poševního prostředí k normálu spolu s antibakteriálními léky je vždy roztok nebo svíčky obsahující kyselinu mléčnou.

Pokud dysbiózou spouští houbovými vaginální flóry, vyloučit jej pomocí speciálních anti-houbové léky.

terapie dysbiózou vagina u těhotných žen se provádí s přihlédnutím k potenciálním rizikům pro zdraví plodu.Rozhodnutí o tom, kdy k léčbě vaginální dysbacteriosis během těhotenství a jaké léky používat, obdrží lékaře, podle situace.V některých případech, kdy se příznaky dysbiózou jsou minimální, a bez ohledu na to, co pacient nestěžuje, léčba začíná v druhé polovině těhotenství.Systémová terapie anitibakterialnymi znamená v první polovině těhotenství kontraindikovány, takže v tomto období je přiřazena pouze k topické léčbě.

během antibiotické terapie dysbiózou pochvy v 6-18% pacientů vyvinula vaginální kandidózy.V některých případech, kdy se pravděpodobnost takového scénáře je velmi vysoká, může být přiřazen k profylaktické léčbě anti-fungálních léků.Terapie

antibiotiky eliminuje zbytečně vynásobených podmíněně patogenní flóru, ale nemůže pomoci obnovit správnou vaginální prostředí.Pro tyto účely, to vyžaduje druhé ošetření krok, který probíhá přes dva nebo tři dny.

druhá fáze léčby vaginální dysbiózou netrvá déle než 10 dní, a je určen k obnovení normální flóry v pochvě pomocí biologických produktů, které jsou zavedeny přímo do pochvy.Kritéria

pro vytvrzení dysbiózou pochvy existuje.V 90% komplexní terapie vede k úplnému obnovení normální vaginální flóry a eliminuje nepříznivé účinky dysbiózou.Nicméně, úplné uzdravení nezaručuje nepřítomnost recidivy onemocnění.

Self dysbiózou vagina nepřináší správné výsledky.Vzácné případy pozitivních účinků sebe může znamenat, že pacient náhodou uhodl požadovaný terapeutický lék, nebo naznačují, že nedostatečná léčba antibiotiky odstraněny nikoliv samotný proces, a jeho aktivní symptomy.

Related Posts