August
12
20:06
Gynekologie

Drozd u žen

zpěvný ženy

afty u žen fotografiích drozd ženy - je plísňová infekce zevního genitálu, který přijal jeho jméno z charakteristické poševní výtok, stejně jako mléčných výrobků.Většinou drozd v ženy zánětu lokalizovaného na sliznici pochvy a / nebo vulvy, ale může také nastat ve formě houbového dermatitidy na kůži vestibulu.Kvasinkové infekce

u žen se může objevit v jakémkoliv věku, z novorozeneckém období a končící s menopauzou.Tam je téměř žena, nevěděl o existenci takového diagnózy, jako drozd.V téměř každý druhý (45%) pacientů si stěžoval na vaginálního výtoku diagnostikovaného plísňové infekce.

«viníky" kvasinkové infekce u žen, jsou kvasinky Candida houby.Jsou přítomny v množstvích, škodlivý vliv na kůži a sliznice zdravého člověka a po narození normální flóry tak dlouho, dokud vnějších nebo vnitřních příčin, a nezpůsobuje jim se množit a způsobit nadměrné zánět.

vaginální sliznice má důležitý úkol - chránit genitálie z nežádoucích infekcí.Tím, že pomáhá bakterie mléčného kvašení ovládat složení normální mi

kroflóry (pětadevadesát-osmadevadesát%).Vaginální sliznice pod vlivem pohlavních steroidů prochází měsíční cyklické strukturálním změnám: v závislosti na fázi cyklu, je schopen zvýšit počet buněk povrchové vrstvy, a poté ji odmítne.Povrchové buňky vaginálního epitelu, s účastí estrogenů hromadí glykogenu.Lactobacilli rozdělit na kyselinu mléčnou.Na druhé straně, kyselina mléčná udržuje konstantní úroveň kyselosti poševního prostředí (pH = 3,8 - 4,5), která neumožňuje patogenních bakterií se množit.

Lactobacilli mají schopnost spojit v mikrokolonií a připevněna k povrchu epitelových buněk.Spolu s produkty jejich životních funkcí, tvoří na povrchu sliznice druhu ochranného biofilmu - glycocalyx.Tak mohou patogenní mikroorganismy nejsou vegetovat vagíny v důsledku na kyselinu mléčnou, a glycocalyx nedovolí jim proniknout dovnitř pochvy.

přidání laktobacilů v nouzovém množství v pochvě jsou oportunní mikroorganismy: Staphylococcus, Streptococcus, anaerobní bakterie, Gardnerella, Mycoplasma, atd.Mezi zástupci podmíněně patogenních flóry a hub jsou Candida.Mají schopnost tvořit kolonie a sdružovat se s jinými patogeny.

Pokud poševního prostředí změní své správné parametry, patogenní mikroflóra začne množit a způsobit zánět.Kvantitativní redukce laktobacilů vede ke změnám v kyselosti, oportunní bakterie jsou ve výhodnějších podmínek, a začne se množit, přemísťovat zbývající normální mikroflóru.V důsledku rozvoje zánětlivých - infekčního procesu.

Ale je tu jiný scénář: imunitní systém zdravá žena zvládá dočasné změny ve vaginální mikroprostředí stálosti, a nemoc nevyvíjí.Jedna epizoda vaginální dysbiózou zažívá téměř 75% žen, ale kvasinky se vyvíjí pouze polovinu z nich.K tomu, aby se tělo nemohlo vyrovnat s houbové infekce samotný vyžaduje odchylku v hormonální a imunitní systém, stejně jako nepříznivý extragenital pozadí.

Někdy kvasinky mohou způsobit fyziologické příčiny - těhotenství či menopauzy.Takže drozd u těhotných žen, ve srovnání s non-těhotná, diagnostikovány třikrát větší pravděpodobnost, kvůli hormonální výkyvy fyziologických a strukturálním změnám ve vaginální sliznice.Podobné důvody jsou afty u kojících žen prvních měsících po narození.Snížení laktobacilů ve vaginální sliznici u starších pacientů v důsledku zániku hormonální funkce a procesy atrofické sliznice.

Thrush není výlučně ženské onemocnění a může být diagnostikována v silnější pohlaví.U mužů drozd je mnohem vzácnější, ale častěji má vážné důvody.

Jednou z nejčastějších příčin kvasinkové infekce bez ohledu na věk a pohlaví pacientů je antibiotika.Vzhledem k tomu,

afty někdy současně se objeví v obou sexuálních partnerů, možnost sexuálního přenosu houbové infekce je zcela přirozené, ale přítomnost kvasinkových infekcí u malých dětí a ne sexuálně aktivních pacientů řečeno o nezávislé povaze choroby.Případ sexuálního přenosu Candida infekce je možné, ale není nutné, jako v pohlavně přenosných chorob.Taková situace není přirozené, se vyskytují zřídka a zahrnovat souběžné ošetření obou sexuálních partnerů.

Nejčastější kvasinkové infekce u žen se vyskytuje v akutní formě a dává pacientovi velké bolesti.Včasné zahájení léčby odstraňuje příznaky afty v krátkodobém horizontu, ale v případě, že příčiny plísňové infekce nejsou eliminovány, spolu s jeho důsledky, nemoc se může stát chronickou recidivující formu.Long tekoucí chronické kvasinkových infekcí u žen méně úspěšné vyléčitelné.

drozd Léčba by neměla být omezena na symptomatickou léčbu.Jakékoliv topické antimykotika snadno zbavuje pacienta od příznaků kvasinek, ale ne vždy odstranit pravou příčinu vulvovaginální zánětu.

Příčiny kvasinkové infekce u žen

Základem vzhledu afty je jediným důvodem, proč - nadměrné proliferaci Candida hub na dysfunkcí imunitního systému.

příznivé pro rozvoj tohoto onemocnění mohou zahrnovat následující velmi jednoduché vnější nebo vnitřní faktory jsou vážnější:

- Pozdní hygienické genitálie.Houbové populace existují nejen v vaginální sliznice, ale také na kůži genitální oblasti.Jednoduchá úprava vody je prostě "promývá" s houbovým flórou pokožky, brání její reprodukci potenciál.Nedodržení správné hub hygiena péče může dostat do pochvy z okolních tkání.Velmi často se tyto situace vyskytují v dětství.

příliš horlivý hygienické genitálie, podobně jako její nepřítomnosti, může vyvolat zdání dysbiózy pochvy.Při časté sprchování a čištění povrchu vaginální sliznice, že je eliminován nejen nežádoucí, ale také užitečné střevní mikroflóry, a tím k porušení normální poměr kvantifikaci mikroorganismů v poševního prostředí.

- Poranění vaginální epitel různého původu.Jakékoliv poškození je doprovázen porušení integrity tkáně je poškozená plocha sliznice ztrácí své ochranné vlastnosti a stává se náchylné k infekci.Vaginální sliznice může zranit během douching nebo zavedení pesary a gynekologické příjem během vaginálního epitelu zraněný nástrojů.

- věk faktor.Složení normální flóry v různých obdobích života není stejná.V novorozené děvče vagina je sterilní a je řízen hormony matkou, nahromaděné v těle dítěte během těhotenství.Tři týdny po narození tělo dítěte zcela eliminuje matek estrogen a začne postupné formování normální vaginální mikroflóry, dokončí do 16 let.Kromě toho, vaginální sliznice dětí se liší od dospělých žen: to je jemnější, a lokální imunita generovaný nestačí.Drozd u dětí dvou - sedm let, na druhém místě mezi všemi pediatrické vulvovaginitidy.

v pubertě u dívek těle má fyziologickou hormonální dysfunkce.Kvantitativní kolísání estrogenu a anovulation ovlivňují kvantitativní složení mikroflóry vaginální, což zvyšuje šanci na nástupu příznaků drozd.

u starších pacientů, u populačního růstu Candida přirozených příčin: fyziologické snížení množství estrogenu a atrofických procesů v sliznice přispívají k výraznému snížení počtu laktobacilů.

- Zánětlivé procesy v oblasti vagíny.Pod vlivem zánětu sliznice ztrácí schopnost bojovat s infekcemi, uvolnilo a snadno přístupné pro pronikání houbových flóry.Obzvláště nepříznivé pokud jde o rozvoj drozd jsou sexuální infekce.

- bakteriální.Na pozadí stávající vyjádřenou dysbiózou vagíny vytváří příznivé podmínky pro chov a rozvoj Candida kvasinek.Každý čtvrtý pacient s bakteriální odhalily známky drozd.

- neúčelné užívání antibiotik, které snižují lokální imunitní systém a zabraňuje rozvoji normální mikroflóry v pochvě.

- cytostatické léčby a hormonální léky skličující všechny části normálních imunitní obraně těla.Hormonální antikoncepce také vyvolat kvasinkových infekcí u žen.

- nemoci alergických a imunity.

- Diabetes.Akumulace glukózy ve tkáních přispívá ke změně v množství bakterií mléčného kvašení ve vagíně.

- Střevní dysbacteriosis a chronické patologie trávicího traktu.

Příznaky a symptomy kvasinkové infekce u žen

scénáři nemoci je určen stavem poševního prostředí a schopnost imunitního systému odolávat infekci.

klinický obraz kvasinkových infekcí u žen, je z velké části dána povahou porušení dysbiotic pochvy.Obvykle afty patologický proces se začíná rozvíjet v povrchových vrstvách vaginálního epitelu, které spolu s dalšími houbových populací jsou oportunní patogeny.Snížení počtu lactoflora a mění kyselost poševního prostředí vedou ke zvýšení nejen počet Candida, a dalších nežádoucích mikroorganismů.Někdy houby tvoří s ním mikrobiální sdružení a společně podílet na vzniku infekčního procesu, a v některých případech nemohou konkurovat.Ve 20% pacientů příznaků afty jsou kombinovány s gardnerellezom a trichomoniázy.V případě tzv "pravé kandidózy" houby mají absolutní numerickou výhodu a hrát roli jednoho infekce patogenem.

stupeň houbových flóry, závisí také na tom, kolik snížení počtu bakterií mléčného kvašení.Někdy, s mírnými množstvím dysbacteriosis zbývající lactoflora dost odradit další růst populace Candida, a nedovolí, aby proniknout do hlubších vrstev sliznic, ale úplně zničit zdroj infekce, je nestačí.Pak se populace hub je vždy v pochvě v rovnovážném stavu s kvantitativní laktobacily.V budoucnosti se situace může změnit v několika způsoby:

- epizoda dysbiózou vagina je eliminován vnitřních zdrojů těla, podíl laktobacilů a oportunní mikroby obnovit.Dojde k zotavení.Takový scénář je možný u zdravých žen s dobře fungujícím imunitním systémem.

- Rovnováha je udržována po dlouhou dobu, tvořit kandidonositelstvo: kvantitativní nárůst v přítomnosti hub v pochvě laktobacilů udržel dominantní roli, a klinické projevy kvasinkových infekcí u žen nejsou přítomny.Skutečným důvodem kandidonositelstvo není nainstalována.

- ochranné mechanismy slizniční vyčerpaných, zvýšení počtu plísňových populace pravidelně zvyšovat (zhoršení), a pak klesá (v remisi).Opakující se chronické kvasinkových infekcí u žen rozvíjí na pozadí nepříznivé gynekologické historie a chronických onemocnění extragenital.Obvykle to nemá jasný klinický obraz.

světě vaginální dysbacteriosis počet hub ve vaginálním epitelu rychle roste, tvoří kolonii a být zakotveny ve vrstvách, které tvoří určitý druh zánětlivých ložisek.

Ve většině případů, první příznaky kvasinkové infekce u žen mají vztah s jakoukoli provokativní epizody: užívání antibiotik, stres, zánět pochvy, ke zhoršení základního onemocnění, atdV případě pacientů s chronickými chorobami poukazují na minulá období exacerbace.

Vzhledem k tomu, Candida, jsou schopni integrovat do mikrobiálních sdruženími as nimi podílet se na rozvoji zánětu, příznaky kvasinkové infekce u žen se může velmi lišit.Nicméně, drozd má vždy některé specifické příznaky:

- svědění v oblasti pochvy a předsíně (vulvy).Svědění drozdů je zesílen v odpoledních hodinách, a pokračuje obtěžovat pacientům i v noci.Jeho intenzita se zvyšuje při chůzi, intimita a během hygienických opatření po kontaktu s vodou.Cyklické hormonální výkyvy odjišťovat zvýšil svědění v předvečer příští menstruace.Často svědivé plísňové infekce může být tak silná, že způsobuje vážné neurologické abnormality u žen.

- Většina pacientů doprovázeno svědění pálení v pochvě spojené s odpovědí na plísňové záněty sliznice.

Svědění a pálení v oblasti genitálií - to jsou první příznaky kvasinkové infekce u žen ve většině případů.I v nepřítomnosti vizuálních příznaků Candida infekce v pochvě přítomnost těchto příznaků, naznačují, že je třeba k laboratornímu vyšetření.Drozdů se vyznačuje zvýšenou příznaky svědění a / nebo pálení v předvečer příští menstruace.

- Charakteristika poševní výtok.Počet vaginálního sekretu je závislá na mnoha faktorech, ale jeho vzhled je vždy specifické.Vaginální drozd tlustý, střední nebo těžké, mají bílý nebo šedavě bílé barvy a obsahují inkluze v podobě bílých hrudek nebo vloček, což jim ve formě tvarohu nebo kyselé mléko.Často mají kyselý zápach.Někdy se žena může udělat chybu při posuzování výběru barvy, jak suší na kontaktu s životním prostředím bílými můžete nechat nažloutlé stopy na prádlo.

popřípadě také infekční, zánětlivý proces a jiné oportunní patogeny, se může změnit charakter výboje a kvasinkové infekce může být zaměněn s jiným infekčním procesu v pochvě, a to zejména v případě, že příznaky jsou svědění mírně vyjádřeny.V takových situacích se zabývá self-diagnóza pacientů brát antibiotika na vlastní pěst, dramaticky zhoršuje stav.

V akutní formě zánětu houbové infekce se šíří do oblasti vulvy a močové trubice (urethra), kdy se první příznaky kvasinkových infekcí u žen doplněn dysurie a bolesti různou intenzitou v vulvy.

často na kůži vulvy při pohledu z vnější strany je vidět malé erupce ve formě malých bublinek.Vyrážka je silné svědění pocit, že dělá ženy nedobrovolně česání kůži genitálie, což způsobuje rozvoj místní zánětu.

Během pánevní vyšetření ukázalo, hyperemie (zarudnutí) a otok sliznic vnějších genitálií.V dutině pochvy je významné množství silných sekretů sýrový druhu.Na pozadí výraznější zánětu jasně viditelných oblastech šedo-bílého květu vulvy, stěnách pochvy a kolem děložního čípku.Tento konkrétní plak tvořících kolonie hub, kdy "rostou" ve vaginálním epitelu.Candida útoky mají hustou strukturu a je obtížné je oddělit od slizniční vrstvy.Typicky, když mechanické odstranění dojde ke krvácení povrch rány.

-li do dvou měsíců od akutních příznaků drozdů, nelze vyloučit, nebo jsou plně vyloučeny, nemoc získává vlastnosti chronické recidivující houbové infekce.

Chronická kvasinkových infekcí u žen má dlouhou a trvalou kurz.Zpravidla jde o ženy svědění v oblasti genitálií různé intenzity, další příznaky mírné, nebo mohou zcela chybět.