August
12
20:06
Gynekologie

Kolpitid

kolpitid

kolpitid foto kolpitid - toto zánětlivé změny vaginální sliznice infekčního původu.V srdci vaginitidy infekce je vždy přítomen.Patogeny mohou dostat do vaginální sliznice z vnější strany, například když specifický obezita, pohlavních infekcí způsobených patogeny (gonokoky, Trichomonas), nebo viry.Také, zánětlivé změny ve sliznici vyvolat oportunní mikroorganismy, které žijí v pochvě zdravých žen.To bylo tvořeno jako bakteriální kolpitid - zánět pochvy bez účasti zahraničních flóry.

Kolpity diagnostikována u 65% pacientů všech věkových kategorií a jsou považovány za nejčastější zánětlivé poruchy zevního genitálu.

vývoj zánětu pochvy je možná pouze v případě změny ve složení své běžné mikroflóry v kombinaci s oslabenou imunitou obranných mechanismů.

mikroflóra pohlavního ústrojí po celý život podstupuje řadu fyziologických změn.Na jeho kvalitativní a kvantitativní složení vliv na věk, nervózní, imunitní a endokrinní systém, hormonální funkce vaječníků, extragenital poruchy a environmentální fak

tory.

na fyziologické, není doprovázeno komplikacemi těhotenství, plod v lůně ženy sterilní.V předvečer narození a poprvé po narození jejího sliznice pohlavního ústrojí jsou ovlivněna hormony (estrogen a progesteron) matky, někteří z nich vyrobené během těhotenství placentou, a zbytek se stěhovali do plodu od matky přes placentární cév.Po narození dívky obdrží určité množství hormonů matky při kojení, mléko.Hormony schopnost matky podporovat dětské vaginální mukózních buňky syntetizují a ukládání glykogenu, což je ideální substrát pro růst mikroorganizmů mléčného kvašení.

Sterilní vaginální novorozenec dívka začne osídlené známý dospělé samice mikroflóru po prvním dni po narození.V prvním měsíci po narození mikro-struktury vaginální mikroflóry pochvy podobně jako u zdravých dospělých žen, hormonů matky a pak vyloučí z těla dítěte, a pochvě začíná nezávislý proces postupného utváření normální "ženské" mikroflóry.Během života jednoho měsíce až osm let na dětské vaginální sliznice tenkého, tenkou slupkou, chudá vyrovnat se s infekcí, což vysvětluje největší počet zjistitelné zánětu pochvy u dětí do věku deseti let.

Od začátku puberty (puberty), kdy vaječníky dívky začne znovu vagina syntetizovat svůj vlastní hormony postupně mění složení a na konci puberty (16 let) je v jeho složení a funkce, podobnou té, která u dospělých žen.

U zdravých žen v plodném věku vaginální mikroflóry 98% je zastoupena malým počtem laktobacily a oportunních mikroorganismů: streptokoky, stafylokoky, Corynebacterium, Escherichia coli a další.Dominantní Přítomnost lactoflora vagina poskytuje ochranu před infekční agrese.To tvoří na povrchu epiteliální druhu ochranného filmu (glycocalyx), která neumožňuje bakterie pronikat do podkladových vrstev.Povrchová vrstva z vaginální sliznice je neustále aktualizován."Staré" buňky obsahují expandovaný epitelu glykogen a laktobacily syntetizován z kyseliny mléčné.Kyselé prostředí není příznivé pro oportunní patogeny, takže nemohou vegetovat.Tak vagina udržuje konstantní obsah kyselin (pH 3,8 - 4,5), kde jsou nežádoucí mikroorganismy množit a způsobit zánět není schopen.

koná ve vaginálním epitelu strukturálních a funkčních změn jsou úzce spojeny se stavem hormonální funkce vaječníků.Z tohoto důvodu, v menopauze, kdy vaječníky postupně zastavit produkci hormonů v pochvě změny znovu začít.Nedostatek estrogenu vede ke ztenčení slizniční vrstvy, snížení počtu laktobacilů a změnu pH.

stálost poševního prostředí je klíčem ke zdraví žen.Pokles laktobacilů vede k vytvoření příznivých podmínek pro rozvoj infekce a následného zánětu.Obezita u dětí a starších lidí jsou způsobeny fyziologických důvodů.

kolpitid, stejně jako všechny zánětu je akutní, subakutní a chronický průběh.Jediným příznakem zánět pochvy přítomné na některý z jeho forem jsou abnormální výtok z pochvy (leucorrhoea), a jejich velikost a vzhled určit původce.Hnisající hojný když coleitis často označují specifickou povahu zánětu (kapavka, trichomoniázy).

diagnóza vaginitis neznamená složité diagnostické postupy.Zpravidla stačí na diagnózy přezkoušení zkoumání šmouha "flóry", stejně jako výsledky bakteriologického vyšetření.

vaginitida léčba závisí na příčině a vybrány podle laboratorních studiích.Terapie je zaměřena na odstranění infekce a obnovit normální vaginální mikrobiocenózy.

důvody kolpitid

pouze způsobit záněty pochvy je infekce.Avšak ne všechny ženy mají infekci pochvy spouští zánět.Zdravý vagina je schopna se vyrovnat s infekční agresí.

riziko zánětu závisí na stavu vaginální mikrobiocenózy, totiž snížení počtu laktobacilů v jeho složení.Když se bakterie mléčného kvašení se stává nízká, prostor se na základě výběrového řízení, je přítomen podmíněně patogenní mikroflóry a změna pH přispívá k jejímu nadměrnému rozmnožování.

Bakteriální kolpitid vyvinuta za účasti "své vlastní" junk v pozadí mikroflóry změny v běžných ukazatelů poševního prostředí se.

specifické colpites v důsledku infekce, který dostane do vagíny z vnější strany, a také závisí na složení místní flóry.Nedostatečný počet laktobacilů zbavuje pochvu schopnost odolávat infekci a podporuje záněty.

vznik infekčního zánětu pochvy může vyvolat:

- Genitální infekce.Nechráněný sex a časté změny partnerské často vedou ke vzniku kolpitid specifického původu.

- Nesprávné osobní hygieny.Ignorování pravidla hygieny pohlavních orgánů napomáhá ke změně vaginální prostředí a šíření oportunní patogeny v genitálním traktu.

Oproti tomu, co mnozí pacienti nemají prospěch a nadměrné hygienická opatření.Příliš časté sprchování "vybledlé" vaginy nejen nežádoucí mikroby a laktobacily.

Použití nevhodné pro osobní hygienu kosmetiku vyvolává zánětlivé alergické reakce, podráždění sliznici a pomáhá snižovat své ochranné vlastnosti.Pro hygieně genitálu dost teplé k používání čisté vody nebo speciální přípravky obsahující kyselinu mléčnou.

- endokrinní onemocnění, především cukrovky a onemocnění štítné žlázy.

- Mechanické poškození vaginální sliznice.Porušení integrity vaginálního epitelu v průběhu porodu, potratu, násilný pohlavní styk, sprchování nevhodné nebo nesprávné lékařské postupy na pomoc infekcí proniknout tloušťku vaginální sliznice.

- snížení imunity, včetně alergických podmínek.

- Systém struma, včetně pozadí antibiotické terapie.

fyziologické příčiny záněty pochvy jsou:

- těhotenství.Přírodní změny v poměru pohlavních hormonů v průběhu těhotenství v kombinaci se sníženou imunitní obrany disbiotic vyvolat poruchy v pochvě a přispívají ke vzniku vaginitidy.

- menstruace.V předvečer menstruace v důsledku přírodních příčin hormonální změny v pochvě pH a podíl mikroorganismů ve složení mikroflóry.

- atrofické změny v hlenu na pozadí menopauzy.

kolpitid ne vždy primární.Takže, dívky původně lokalizované zánět v tkáních vulvy a pak stoupá do pochvy a příčině sekundární vaginitidy u žen může být směrem dolů infekce s primárním lokalizací v cervixu nebo dělohy.

Symptomy a příznaky vaginitidy

vaginitis klinický obraz je do značné míry určuje jeho vzniku a podobě, ale ne moc rozmanité příznaky.Obvykle colpites jakékoliv etiologie se vyskytují s podobnou kliniku, a jejich příčiny a formy vlivu pouze na jejích podmínek.

Klinika kolpitid vést následující příznaky:

- abnormální výtok.Vyberte s coleitis mít všechny pacienty, mohou být těžké a musí být mírné, a barva se pohybuje od bílé a šedé na zelenou.Bakteriální kolpitid v některých případech může dojít k téměř asymptomatičtí drobné sekrety.

Akutní kolpitid často vyvolává specifické flóry, se zdá, hojný hnisavý nebo seropurulent belyami.Chronický zánět pochvy, obvykle charakterizoval štíhlý, stálé uvolňování.

vzhled a množství vaginálního výtoku ovlivňuje typ infekce.Most nespecifické kolpitid není jediným pathogen a mikrobiální sdružení, takže povaha vypouštění závisí na tom, jaký druh bakterií obsahuje.

Někdy při vstupní prohlídce lékař je často možné s vysokou pravděpodobností odhadnout, které vyvolalo jevy záněty pochvy infekce.Akutní kolpitid způsobená Trichomonas, vyznačující se tím, profuzní, páchnoucí, žluto-zelená charakteristikou výboj "pěnivý" vzhled.Hustý bílý výtok při coleitis houbového původu (kandidóza), jsou podobné jako tvarohem nebo kyselé mléko.

V označeny akutní coleitis při vaginální sliznice objeví ložiska hnisavý zánět s odmítnutím a následné tvorby povrchu rány, vypouští malé množství krve.

pachy kabely kvůli přítomnosti E. coli v nich, Trichomonas a bakteriální kolpitid často dává sekrety cítit zatuchlý ryby.

- Nepříjemné pocity (diskomfort, svědění, pálení) v oblasti zevního genitálu.Hojný dráždit zanícené sliznice a vyvolat subjektivní poruchy.Nejintenzivnější svědění a pálení pocit v oblasti vulvy pacientů (vestibulu).Někdy výsledný alokace dráždit jemné, které obsahují velké množství nervových zakončení, vulvy, zahrnující to v zánětlivém procesu.

Svědění a spalování nejsou vždy společníci vaginitida, jejich vzhled závisí na typu infekce.Silný, bolestivé svědění doprovází kolpitid kandidóza.

- dysurie.Když se dosáhne zánět pochvu, že se rozšíří do močové trubice (uretritidy), což způsobuje dysurie.

- Bolest v pochvě, zejména během intimity.Také to není povinné, a tam jsou příznakem vaginitidy důsledku exprimován otoku sliznice vulvy a pochvy.

- horečka.Nárůst teploty v akutní purulentní obezity je vidět na oslabených pacientů.

Všechny výše uvedené příznaky, ale precipitátů může být vyjádřena v různé míře, nebo dokonce chybět.

Někdy pacienta může jasně ukazují, událost provokovat výběry.Například, nechráněný sex, recepce silných antibiotik, infekce dýchacích cest, hormonální poruchy, atd.

Mělo by být zřejmé, že zvýšení vaginálního výtoku bez doprovodných subjektivní pocity ne vždy uvede onemocnění.Vaginální mikroflóra není schopen udržet jejich normální výkonnost neustále.Psycho-emocionální poruchy, hypotermie, dočasné hormonální změny a další vyvolávající faktory ovlivňují mikrobiocenózy pochvy a může způsobit zvýšení množství emisí.Nicméně tělo zdravá žena vždy vyrovnat se s těmito epizodami na vlastní pěst, a jen nedostatek ochranných sil rozvíjet trvalý zánět sliznic.

Fyziologické zvýšení výboji dochází během ovulace (uprostřed cyklu) a může trvat až do příštího menstruačního krvácení.Také jejich počet překročí normu u těhotných žen.

vaginitis Diagnosis začíná studii o stavu sliznice vnějších genitálií.V průběhu kontrolních vizualizovat známky zánětu: vaginální sliznice jsou otoky, hyperemická, s výraznými zánětlivých změn ve stěnách pochvy lze vidět petechiální krvácení.V tomto rozdělení pochvy.

Laboratorní diagnostika zahrnuje:

- mikroskopické vyšetření stěrů z výtok z pochvy, močové trubice, děložního hrdla (šmouhy "flóra");

- vypouštění bakposev;

- screening na genitálních infekcí (nejlépe pomocí PCR).

Dodatečné zkoušky jsou prováděny podle klinické situace.

paralelní vyšetření musí být partnerem v přítomnosti laboratoře pacienta potvrdil konkrétní zánět.

kolpitid těhotenství

Snížená estrogenní účinek na vaginální sliznice a vyčerpání imunitních obranných mechanismů během těhotenství předurčují k fyziologické změny ve složení vaginální mikroflóry.

Většina ostatních (46%) v těhotných žen vyvinout kolpitid, způsobené houbou Candida.To je diagnostikována v každé druhé těhotenství, často v prvním a třetím trimestru.Ve skutečnosti, Candida kolpitid je vyjádřen dysbacteriosis vagínu.

Těhotná s kolpitid houbového původu může uložit následující stížnosti:

- výběr.Těžké až středně poševní sekret mají bílé nebo grayish-bílé barvy, obsahovat konkrétní komkovidnye vloček nebo malé inkluze.Díky nim běloši jsou podobné tvarohem a tvaroh (odtud název vaginitidy - "soor").

- Burning a / nebo svědění zevního genitálu.Intenzita svědění zvyšuje po kontaktu s vodou nebo po dlouhé procházce.Svědění zvýšení večer a noc, ne dovolit pacientovi usnout a způsobuje vážné psychické a emocionální poruchy.Někdy infikované sekrety tekoucí tak silně dráždí kůži genitální oblasti, která pacienta jejich hřebeny, poškozuje pokožku a provokující novou zánět.

- dysurie.Je třeba poznamenat, že dysurie v těhotenství není vždy spojena s infekcí pochvy.

Při pohledu na kůži genitální oblasti lze nalézt stopy poškrábání a podráždění v podobě malých bublinek, avšak vagina zobrazuje všechny známky zánětu (otok, zarudnutí).Charakteristika Candida záněty pochvy je znamením šedo-bílých usazenin na povrchu sliznice.Oni jsou tak úzce souvisí s tkáním, které se pokoušejí oddělit jim způsobuje uvolňování krve špachtlí.

jasný klinický obraz není vždy tam.Jedna třetina z těhotné kandidóza kolpitid bez příznaků a odhalit pouze v době kontroly.

Mezi konkrétní agenty vaginitidy u těhotných žen často přítomen patogen trihomonaiza - Trichomonas.Trichomonas je sexuálně kolpitid infekce a je předán z partnera, partnera prostřednictvím nechráněném pohlavním styku.

Po 5-6 dnech po invazi infekce na vaginální sliznice objeví bohatý Hnisavý výtok s nazelenalým nádechem, nepříjemný zápach a charakteristické pěnivého vzhled.Tam může být svědění a pálení.

Trichomonas liší výslovný pohyblivost, takže předmět snížené imunity u těhotných žen, které lze relativně snadno proniknout do všech okolních struktur a vyvolat zánět a to nejen v pochvě.Při vyšetření těhotných žen s obezitou často trihomonadnyh vizualizované známky zánětu děložního čípku (děložního hrdla) a močové trubice (uretritida).

- neplodnost.