August
12
20:06
Gynekologie

Krční polyp

cervikální polyp

krční fotografie polyp krční polyp - tento nadměrný proliferace nezměněného fokální epitelu cervikálního kanálu jako benigní následek původu.Cervikální polypy jsou vždy rostou do dutiny cervikálního kanálu.Nejsou vzácné onemocnění děložního hrdla (20 až 25%), zaznamenána v každém věku, a to i v průběhu těhotenství, ale většina z nich jsou ze zahraničí překonat čtyřicet pacientů.

cervikální Polypy jsou různé v různých tvarech a struktury, může růst na tenkých "nohy", nebo mají hustou, širokou základnu, jsou jednotlivé nebo vytvářet skupiny.Velikost polypů je rovněž nejednoznačné malých polypů několika milimetrů často "živé" v cervikálního kanálu je asymptomatická po mnoho let, a největší (několik centimetrů) blokuje cervikální kanál.Důvody pro

nolipov krční důkladně rozuměl.Očekává se, že se objeví, za účasti hormonální dysfunkce, místní zánět, nebo poranění tkáně dříve přenášeli děložního čípku.Téměř vždy, přítomnost polypů u děložního čípku doprovázené přítomností některých gynekologických ch

orob, (70%) a u zdravých pacientů, které lze identifikovat mnohem méně často.

děložního hrdla je uvnitř děložního čípku.Její vnitřní povrch je vyložen válcovitý tvar s epiteliální buňky a submukózy žlázy je mnoho aktivní.Krční žlázy produkují ochrannou sekrece hlenu, který vyplňuje cervikálního kanálu jako zátka.

Vnitřní povrch děložního hrdla forem četné záhyby, což způsobuje, že se stane jako vřetena.Na začátku kanálu (na základně děložního čípku), má zúžení - vnější ústa.V oblasti vnější os vrstevnatý epitel povrch děložního čípku se stává sloupovitý epitel děložního hrdla, toto místo se nazývá "zone transformace".

V místě, kde je cervikální kanál spojen s dutinou dělohy, je druhý omezení - vnitřní os.Jak zúžení vytvořena z husté pojivové tkáně a funkci jako druh bezpečnosti "ventilu", která brání šíření infekce.

cervikální polypy vznikají hluboko v externích os, střední nebo horní části endocervikálních.Pokud mají dlouhou nohu, mohou působit v lumen vagíny a vizualizovány jednoduchou kontrolou.Cervikální polyp Povrch může být pokryt cylindrického epitelu, jako povrch samotného kanálu, nebo buňkách rozvrstveného dlaždicového epitelu, podobně jako vaginální sliznice.

Při vytváření děložního hrdla polyp vyvine do velkého počtu krevních cév, takže v reakci na to i malé riziko poškození polyp začíná krvácet.

mají cervikální polypy specifické příznaky nejsou dodržovány.Malé polypy, zejména ne s dlouhé nohy, nemůže projevit klinicky a našel náhodou.Větší polypy mohou být doprovázeny mírným špinění.

polyp děložního čípku v průběhu těhotenství - není neobvyklé (22%).Je pravidlem, že jsou malé, neprojeví klinicky a diagnostikovány náhodou během ultrazvuku.Přítomnost malých polypů v kanálu děložního hrdla u těhotných žen nevyžaduje okamžitou pozornost, protože neohrožují těhotenství.Po porodu se pacient muset podstoupit druhou důkladné vyšetření k objasnění příčiny cervikální polyp a podstoupit potřebnou léčbu.

diagnóza polypů děložního hrdla se skládá z pánevní zkoušky, kolposkopie, ultrazvukového skenování pomocí vaginální sondy.

všechny polypy odstranit chirurgicky děložního hrdla.Konečný verdikt se vydává diagnostickou laboratoří na základě histologického studia tkání po odstranění polypu.

chirurgie pro cervikální polyp zajistit úplné uzdravení nemůže.Po chirurgickém odstranění děložního polypů může opakovat (12-15%).Proto se v pooperačním léčebného programu patří opatření k prevenci recidivy.

způsobuje krční polyp

nemožné určit důvody, pro které je požadována čípek tvořit polypy, ale jejich rozvoj je vždy doprovázena jedním z srážecích faktorů, nebo jejich kombinací.

provokuje polyp podmínky jsou často:

- mechanické poškození obložení děložního hrdla epitelu během potraty, diagnostický kyretáž, hysteroskopie, aspirační biopsie, děložní znělo, nesprávné podávání z nitroděložního tělíska a takové manipulace.

cervikálního kanálu může být také zraněni rozsáhlými generických nespojitostí nebo porodní manipulace (manuální vyšetření dělohy odstranit kus placenty není oddělen, kleště a podobně).

Je zřejmé, že proces hojení je doprovázen nadměrného růstu "nových" slizniční buňky v léze.Pro tvorba polypů není nutně velké škody, někdy se vyvíjí v oblasti microtrauma.

- vzniká na povrchu děložního čípku strukturálních změn.Často polypů děložního hrdla v kombinaci s erozí (true a false), leukoplakie a souvisejících patologií.

- Specifické infekční zánět v oblasti zevního genitálu.Infekce pohlavních orgánů (kapavka, trichomoniáza, chlamydia, a podobně) po porážce vaginálního epitelu v pozadí snížené lokální imunitu schopen dostat do cervikálního kanálu, která mění složení hlenu děložního hrdla a vyvolat místní záněty.Na pozadí zánětlivého edému epitelu cervikálního kanálu stane se drobivý a snadno zranitelná.V reakci na zánětlivé poškození krční epitelu začíná na více než-proliferovat, tvořící polyp.

- Chronické nespecifický zánět v vaginálního epitelu (vaginitida, vulvovaginitida), děložní čípek (endocervicitis, cervicitis), nebo dělohy (endometritis, endomyometritis).

- Thrust disbiotic procesy v pochvě.Dlouho existující porušování normálního složení vaginální flóry a výkyvy pH vést k vytváření příznivých podmínek pro vaginální kolonizaci oportunních mikroorganismů, schopných vyvolat zánět.

- ovariální dysfunkce.Největší počet případů, vzhled polypů v děložního hrdla je registrována u pacientů s patologií dyshormonal: endometriózu, myomů, polypy endometria, hyperplazie endometria.Je zřejmé, že nadměrné vliv estrogenů stimuluje růst abnormální děložního epitelu.

Někdy vaječníky nejsou příčinou hormonální dysfunkce.To může vyvolat silnou emocionální stres (stres, únava), nebo endokrinní onemocnění (cukrovka, obezita, dysfunkce štítné žlázy).

- fyziologických důvodů.Polyp děložního čípku v průběhu těhotenství je vytvořena v souladu s fyziologických důvodů, kdy nadměrný růst normálních buněk vyvolává hormonální změny.Podobný příčinou cervikálních polypů v menopauze.

výše uvedené důvody, ne vždy podporují růst polypů v cervikálního kanálu máku.Někdy, cervikální polypy vyskytují v cervikálního kanálu neznámých důvodů.

Příznaky děložního polyp

Většina krční polypů nezpůsobí nežádoucí subjektivní pocity.Polypy jsou malé, a to zejména "sedí" v rozsáhlé míře, může být bez příznaků po dlouhou dobu do cervikálního kanálu a diagnostikována náhodou.

klinický obraz cervikálního polypů je spojen s rozvojem komplikací.Nejsložitější stopkaté polypy, zejména částečně přesahuje přes povrch vnějších os děložního hrdla.Když se povrch polypu zraněných, v kontaktu s ním tam neobilnye špinění.To se stane, když použijete vaginální tampony, gynekologické vyšetření, intimita, nebo sprchování.

intermenstrual špinění nekomplikovaných krční polypy nejsou zvláštní.Ale oni se mohou objevit, když je polyp komplikuje nekrózy nebo zánětu.

sliznice nebo mukopurulentní Leucorrhea doprovázeno přítomností krčních polypů v případě infekčního zánětu.Rozvíjí častěji s velkými polypy, které jsou výrazně zúžit lumen děložního čípku, jakož i vytvářet příznivé podmínky pro zánět.Místo

velký polyp v oblasti vnějšího os mu brání špatně zavřená, což způsobuje nepříjemný bolest.Všechny ostatní existující příznaky (silné bolesti, menstruační poruchy, atd.), Způsobené doprovodnými nemocemi (myom, zánět pohlavních orgánů, endometrióza, a podobně).

dosáhli velké polypy může být doprovázen velkým slizničních sekretů z konstantního tlaku na rakoviny děložního čípku.

většina cervikální polypy jsou lokalizovány a nohou blíže k vnějšímu zevu.Proto je jejich diagnóza během gynekologické vyšetření žádné potíže, protože jsou zobrazeny v lumen cervikálního kanálu pouhým okem.

Velikost a tvar polypů děložního hrdla je velká rozmanitost.Nejčastěji se nepřekračují velikost půl centimetru, oválný nebo kulatý (hub nebo list-méně), mají dlouhou nohu, takže pokles eliminuje do pochvy, a hladký povrch.

přítomné v stromatu polypu cév jsou viditelné přes cylindrického epitelu pokrývající polyp, a dát mu tmavě růžovou barvu.Méně často, když je jejich povrch pokryt plochým stratifikovaným epitelu, polypy objevují bělavé.Tmavé, namodralá, odstín se stává polyp v případě, že by mohl oběhu (torzní nohy, trauma).

Konzistence polyp je určena tím, že se z nich fibrózní tkáně, tím více se v polypů, takže je hustší.

Po prohlídce děložního čípku pro další diagnostiku všichni pacienti potřebují colposcopy.Tato metoda umožňuje bližší pohled na polypu, určit strukturu a strukturu pokrývající svou celu.

struktura děložního polypu může zadat pouze histologické vyšetření, které nutně se koná po chirurgickém odstranění polypu.

Podle buněk děložního polypů se člení na:

- žlázový cervikální polyp.Zřídka je větší než 1 cm. Nejčastěji se objeví u mladých žen.Jeho struktura je ovládán chaoticky uspořádaných žlázy.

- vláknitá polyp děložního hrdla.Zdá se, většinou ve stáří.S výhodou skládá z husté vláknitými stromatu, žlázy a neobsahuje téměř žádné.

fibrotizující a glandulární cervikální polyp se liší pouze v poměru glandulární a husté pojivové tkáně.Žláz struktura polyp dělá to měkčí.Vláknitá cervikální polyp je hustota.

- žlázový-vláknité, smíšené, krční polyp.To má ekvivalentní poměr žláz a vláknitých struktur.Smíšené polypy často rostou velké (2,5-3 cm).

Volba léčebné strategie závisí na struktuře polypu, to je stejný, ve většině situací s uvedením jeho původ.

vysoké poloze polypy děložního hrdla nemůže být viděn během kolposkopických vyšetření nebo vyšetřování, ale oni mohou být jasně vidět na ultrazvuk s vaginální sondou.V přítomnosti cervikálních polypů lumen se deformuje, a polypy samy vypadat, jako různé hustoty parietálních homogenní strukturu.

Další diagnostická opatření se provádí v případě, že kombinace polypů cervikálního kanálu s jinými gynekologických onemocnění.

Někdy pacienti s polypy nesprávné formulovat svou diagnózu.Například, může se říká - "polyp děložního čípku dělohy."Krční kanál odkazuje výhradně na děložní čípek, a používat výraz "děložním" správně.Proto se výraz "čípku děložního polyp" by měl být nahrazen pojmem "cervikální polyp 'nebo' cervikální polyp."

léčbě cervikální polyp

Eliminovat cervikální polyp je non-funkční do nemožné, tak oni jsou vystaveni chirurgické odstranění.Nicméně, existují situace, kdy malé krční polypy bez doprovodných komplikací léčených konzervativně s protizánětlivými léky.Skutečně, na pozadí těchto léčebných polypů může výrazně snížit velikost nebo zcela zmizí.Takové situace se vyskytují, když se polyp platí pro cervikální výrůstky přijal vnitřní povrch cervikálního kanálu zánětlivého původu (pseudopolypů).

Jestliže velikost polypu po protizánětlivou léčbou jsou sníženy, což znamená, že jej obklopuje odstranil zánět, a polyp je v cervikálního kanálu a musí být odstraněny chirurgicky.

Pre předoperační příprava je nutná pouze v případě, že doprovodné zánětu pochvy a děložního čípku.Polyp je odstraněn po průběhu antibiotické terapie v přítomnosti normálního analýzy.

operace krční odstranění polyp souhlasit s menstruačním cyklem pacienta.Obvykle se podává v prvních dvou týdnů po dalším menstruace.

Existuje několik metod chirurgické léčby cervikální polypu, ale konečný cíl je vždy jeho odstranění následuje histologické studie.Chcete-li zjistit, zda existují strukturální abnormality v tkáních kolem polypu, zkoumá nejen tkáni polypů, a sliznice pozemek, na kterém vyrůstal.

Po odstranění polypů děložního pacient by měl být pod dohledem.Rozhodnutí o dalších zdravotnických taktiky přijatých po histologickém závěru.Po odstranění žláz cervikální polyp žádná speciální léčba po operaci se neprovádí.Rozvíjející se v cervikálního kanálu fibrotickými polypů u žen po menopauze mají malé riziko malignity (malignity), takže nemohou být ponechány bez řádného pozornosti.

Smíšené, vláknité žláz cervikální polypy jsou často doprovázeny hormonální dysfunkce, která může vyvolat recidivu.Chcete-li cervikální polyp nebyl opět vzrostl, provést odpovídající opravu stávajících hormonálních poruch.

V situacích, kdy pacient odmítne odstranit polyp z cervikálního kanálu, musí se uchýlit k lékařskému ošetření.Hormony a antibiotika eliminovat negativní příznaky a pomoci zastavit další růst polypů děložního hrdla, ale nejsou schopni k jejich odstranění.

specifické metody prevence relapsu děložního polypu neexistuje dnes.Jediný účinný způsob je považován za odstranění faktorů srážení relapsu.Je nutné zachovat normální hormonální funkce včas k léčbě zánětu genitálie, eliminovat endokrinní poruchy, aby nedošlo k potratu.

odstranění polypů děložního hrdla

postupem je chirurgické odstranění krčních polypů (polypektomie) vyžaduje hospitalizaci pacienta.To se provádí v povinného odpovídající anestezii.

Když je polyp nachází na dlouhého ramene, to jen otočil, a potom odstranit krvácení v místě připojení.

Bez ohledu na operační techniky, po odstranění polypu vyrobeného škrábání celou dutinu cervikálního kanálu.Škrábání odstraňuje příležitost opustit malé množství buněk, ze kterého se polyp opět růst, a také umožňuje prozkoumat "pozadí", ve kterém to bylo tvořeno.

odstranit polypy děložního hrdla je možné několika způsoby:

- Diathermocoagulation.Zvláštní elektrický "nůž" cervikální polyp se vyřízne.

Related Posts