August
12
20:06
Gynekologie

Atrofická vaginitida

atrofická vaginitida

atrofická vaginitida foto atrofická vaginitida - je fyziologicky kvůli změnám ve stavu vaginálních symptomů u postmenopauzálních období.Tam atrofická vaginitida ve dvou formách: atrofická vaginitida menopauze , což se projevuje několik let po přirozené menopauze u starších pacientů;atrofické vaginitidy v reprodukčním věku, způsobil umělé menopauze.

jedinou příčinou atrofickou vaginitidou - absolutní gipoestrogeniya přírodního nebo syntetického původu.

stratifikovaný dlaždicového epitelu poševního estrogenu je kontrolována.Záleží na nich, a běžných vaginální flóry.Když žena vstoupí do období menopauzy, vaječníky postupně snižovat produkci estrogenu a zcela zastavil ji několik let po nástupu menopauzy příjmu.Vaginálního epitelu při ředění (atrofie), je "suchý", ztrácí svou pružnost a schopnost odolávat zánětu.Během vaginálních obsahu vyskytují kvantitativní změny ve směru zvyšování oportunní patogeny, a ve snížené imunity se snadno vyvolat zánět.Tak, atrofické vaginitidy je onemocnění, které způs

obí, že z fyziologických důvodů - totiž stárnutí.

Postmenopauzální atrofická vaginitida jiný trvalý proud.Ačkoli zánětlivé vzniku onemocnění, na rozdíl od jiných původu vaginitidy, atrofické záněty pochvy vzácně doprovázena zvýšeným objemem vaginální belyami.Pacienti pocit, že vagina suchost, svědění, pálení a nepříjemné pocity.Krvácení pozorované u atrofické záněty pochvy často.Obvykle to je spojeno s poškozením cévního povrchu a není významný.

diagnóza atrofické vaginitidy není obtížné a nevyžaduje velké množství výzkumů.Předběžná diagnóza během počáteční gynekologického vyšetření, jako pravidlo, bylo potvrzeno laboratorním testem se obsah pochvy a kolposkopii.

léčit atrofické vaginitidy, že je nezbytné odstranit přímou příčinou.Dokonce i nejdůkladnější protizánětlivá léčba nebyla účinná v nepřítomnosti estrogenní účinek na vaginálního epitelu, takže když atrofické vaginitidy pouze účinnou léčbou je topické nebo systémové (požití) použití hormonální léky.

Pokud pozadí atrofickou vaginitidou rozvoji infekčního zánětu, po laboratoř identifikace patogenu se provádí zánětlivé adekvátní (většinou lokální) čistírny.

Včasné adekvátní estrogen terapie pomáhá rehabilitovat vaginálního epitelu a eliminovat negativní symptomy.

Ne všichni pacienti správně formulovat svou diagnózu, a říkat ne "po menopauze" a "po menopauze atrofické záněty pochvy."I když smyslu dvou výrazů identické diagnostikována postmenopauzální atrofické vaginitidy je považováno za chybné.

důvodů atrofické vaginitidy

všechny procesy probíhající v vaginálního epitelu, závisí na tom, hormonální funkce vaječníků.Měsíční koloval vaječníků estrogeny jsou syntetizovány, kterým vaginální epitel provádí jednou z nejdůležitějších funkcí: ochranu proti infekcím genitálního traktu.

Zdravá žena vaginální mikroprostředí udržuje konzistenci, je představována laktobacilů (98%) a malé množství mikroorganismů, které patří do oportunní mikroby.Jeho poslední jméno bylo způsobeno stávají majetkem společnosti patogenní (příčina choroby), za určitých podmínek.

vaginální epitel se skládá z několika vrstev buněk, které mají plochý tvar (odtud název "multi-layer byt").Mnoho vrstvy povlaku buněk umožňují vagina je neustále aktualizován s deskvamace (odmítnutí) povrchové vrstvy.Proces aktualizace mukózní vrstvy vaječníků jsou řízeny estrogen.Exfoliated buňky mukózní vrstvy povrchu obsahují velké množství glykogenu, který "krmivo" laktobacily.

hlavní odpadní produkt laktobacilů - kyselina mléčná.S tím je řízena na požadovanou úroveň kyselosti (hodnota pH) z pochvy.Kyselé prostředí zabraňuje nežádoucí mikroorganismy množí, chrání mukózní infekci.

Když je to menopauza, hormonální funkce vaječníků začíná postupně slábnout, a pak (Postmenopause) přestane vůbec.V nepřítomnosti estrogenu ředění (atrofie), vaginální sliznice, snižuje množství glykogenu, snižuje počet laktobacilů.Kvantitativní změny ve složení vaginálního mikroprostředí vede ke zvýšení hodnoty pH.V důsledku kolonizace startů (usazovacích) vaginální oportunní patogeny, které způsobují místní záněty a klinická formu záněty pochvy.To vytváří neobvyklou situaci, kdy se tělo samo vytváří nemoc.

existují i ​​jiné formy atrofické vaginitidy, není spojena se stárnutím, a vyvolaly umělé menopauze.Nedostatek estrogenu po odstranění obou vaječníků je vagina změny podobné těm starších žen.

Občas, pacienti zažívají epizody hypoestrogenism zažívají příznaky podobné symptomy atrofické vaginitidy.To lze pozorovat:

- která porodila kojení u žen, jejichž funkce vaječníků po porodu obnovena;

- od zažívá silný psycho-emoční poruchu žen;

- s vážným hormonální dysfunkcí způsobuje výrazný pokles v množství estrogenu;

- s endokrinními poruchami.

Nicméně, tyto abnormality jsou reverzibilní a dočasné.Typicky, takové záněty pochvy nejsou spojeny s atrofií a odstraněny, jakmile obnovena normální funkce vaječníků.

příznaky atrofická vaginitida

postmenopauzální atrofickou vaginitida jiný trvalé recidivující průběh.Nicméně, jeho klinická rysy, ne všichni mají stejnou závažnost.I přes stav věkem legitimní mění vaginální sliznici, atrofické vaginitida příznaky se nevyskytují u všech žen.Pravděpodobnost jejich výskytu významně zvyšuje s věkem: čím více let přechází z období menopauzy, tím větší je riziko atrofické zánětu.

Subjektivní klinické známky atrofickou vaginitidou jsou:

- pocit sucha, někdy prohlásil svědění, pálení v pochvě.

- Nepříjemné pocity v oblasti zevního genitálu v různé závažnosti.Někdy se u pacientů pozorovat výrazné bolest v pochvě, zejména během intimity.Stupeň bolesti závisí na tom, jak ředěné hlenu vrstvy a "objevil" nervových zakončení.

- Abnormální výtok z pochvy (leucorrhoea).Snížení počtu bakterií mléčného kvašení a pH posun vytváří příznivé podmínky pro nadměrnému rozmnožování podmíněně patogenní.To je také zdrojem kabelů v atrofickou vaginitidou se připojil mimo infekci.

vnější vlastnosti a množství krvácení závisí na typu infekce.Většina poševní výtok tenké, téměř vodový, sliznice nebo hlenohnisavá.

tenká vrstva sliznice nemůže chránit to jsou krevní cévy, takže jsou relativně snadno zraněn a začne krvácet.Krvácení do atrofické vaginitidou z poškozených krevních cév se jeví jako drobné sukrovichnyh kabelů nebo tmavé špinění a velkým krvácení poševní výtok bod patologii děložního čípku nebo dělohy těla.

předběžná diagnóza atrofickou vaginitida po menopauze, je to možné ve stadiu primárního gynekologického vyšetření.Vaginální sliznice vypadá bledě a ztenčování, s průsvitné cévy na jeho jednotlivých oblastí jsou malé (bod) krvácení.Při styku s některými částmi gynekologických nástrojů atrofická epithelium mohou krvácet málo, a kontrola je často doprovázena bolestí.

přítomnost infekčního zánětu sliznice místně hyperemická, a vagíny je značné množství kapalných kabelů vodnatých, hlenu nebo mucopurulent charakteru.

K objasnění příčiny záněty pochvy je třeba laboratorní studii obsahu pochvy (bakposev a pomlouvat "flóru").Typicky, vaginální tekutiny jsou přítomné v leukocytech (zánětlivé markery), červených krvinek a významného počtu patogenních mikroorganismů.

Kolposkopie v atrofické vaginitidy provádí ke studiu změn v vaginálního epitelu.Metoda označuje fenomén i atrofie a vyhodnocuje stupeň zánětlivých změn.

Další výzkumné metody pomáhají správně odlišit atrofickou vaginitidy z různých infekčních a zánětlivých procesů.

třeba poznamenat, že stáří nevylučuje vznik infekčního zánětu pochvy, která není spojená s atrofickou degenerací sliznice.Podobné příznaky se mohou objevit v pozadí bakteriálních infekcí, plísňových (Candida) lézí, a mají konkrétní původ.Proto, považovat jakoukoli zánět, který jeví jako nezbytné za pomoci lékaře, který se bude provádět potřebné diagnostické postupy a předepsat vhodnou léčbu.

léčba atrofická vaginitida

Bohužel, pacienti s atrofické vaginitidou nejsou vždy nejprve jít k lékaři a snaží se léčit sami.Použití anti-jiskra v atrofické vaginitidy, mohou eliminovat nepříjemné subjektivní příznaky, ale ne nemoci samotné.Proto, atrofické vaginitida recidivy a příznaky zhoršují.

Jediným způsobem, jak eliminovat postmenopauzální atrofické vaginitidy je obnovení správné struktury a funkce vaginálního epitelu.K tomu je nutné, aby uměle reprodukovat fyziologické estrogenních účinků na vaginální sliznice.

Léčba atrofickou vaginitidou vždy zahrnuje použití hormonálních metod.Na klinické situaci základě, se používají jako lokální léčbu, nebo ve formě tablet, ale jejich účinnost srovnávací rovná.

lokální (místní) léčba se provádí pomocí vaginální čípky nebo krém obsahující estrogeny.Hormonální svíčky v atrofické vaginitidy: Ovestin, Elvagil, Estrokard a podobně.V jejich struktuře dominuje estrogenem estriolu.

Systémová hormonální (Ovestin, Ginodian - depo klimonorma a podobně) jsou přijata v a jsou také vyrobeny na bázi estrogenů.Systémová lék Tibolon (Livial, Ledibon) obsahuje progestin (syntetický progesteron, který je).

k léčbě atrofické vaginitidy úspěšně používá bylinné léky (rostlinné) nebo homeopatické léky.Obsahují přírodní rostlinné etrog a mají terapeutický účinek podobný syntetickým drogám.To Klimadinon, Klimaktoplan a podobně.

hormonální léky používané pro léčbu atrofické vaginitidy, také sloužit jako prevence kardiovaskulárních chorob a osteoporózy.

Standardní režimy při léčení atrofické vaginitidy, není pro pacienta se každé skládá z osobního terapie.Léčba dlouhý, s několika přestávkami.Léčba účinnost byla stanoven vizuálním zkoumáním a laboratorních metod.Kritéria pro správné léčby je kolposkopických a cytologické obraz "zralé", vaginálního epitelu a obnovení normálních parametrů pH.

Obvykle příznaky atrofické vaginitidy zmizí po měsíci léčby, ale aby se zabránilo opětovnému výskytu onemocnění, léky jsou používány delší dobu.

nábor služba lékař je relevantní pouze pro občany Ruské federace

Related Posts