August
12
20:06
Chorob vnitřních orgánů

Apnea

apnea

Apnea Photo apnoe - charakteristické pauza v dýchání po dobu spánku, která je charakterizována nepřítomností nebo podstatné snížení průtoku vzduchu menší než deset sekund při úst a nosu.Dočasné zastavení dýchání je určitý proces oronazalnogo sníží průtok vzduchu nebo amplitudy dýchacích pohybů o třicet procent ve srovnání s původními torakoabdominálních pohyby během 10 sekund, při které je saturace kyslíkem se snížil o čtyři procenta.Mnoho respirační epizody trvají 10 až 30 sekund, ale někdy to může trvat déle než jednu minutu.

Existuje několik typů apnoe: obstrukční, centrální a smíšené.Pro obstrukční spánková apnoe je charakterizován uzavřením horních cest dýchacích v okamžiku, kdy zmizí inspirace oronazalny toku při současném zachování dechové úsilí.

ústřední postava apnoe dochází, když nedostatek respiračních podnětů, a zároveň žádné oronazalny toku a dýchací pohyby.Při smíšené kombinace typ označen obstrukční a centrální forem nedostatku dechu, a dnes je zvláštní případ obstuktivnogo apnoe

.Epizody poslední dokončený aktivaci.V tomto případě se přechodné stav spánku s krátkodobou činnost mozku během bdělosti, ale v podstatě to není kompletní behaviorální probuzení.

apnoe způsobuje

Tento patologický stav je nejběžnější a vyskytují se ve všech věkových skupin.Nicméně, obecně, na základě různých zkoumání, je možné učinit závěr, že téměř 5% lidí trpí spánkové apnoe třicet až šedesát let.Pravděpodobnost vytvoření dočasného zastavení dýchání se zvyšuje v poměru s ohledem na tělesné hmotnosti a věku.

přídavek, obstrukční spánková apnoe u mužské části populace ve středním věku, se nalézají v třikrát častěji na rozdíl od ženské polovinu.Po dlouhou dobu se předpokládalo, že výskyt apnoe přímo ovlivňuje nadváha, u mužů středního věku.Ale v posledním desetiletí ukázaly, že apnoe je častější u starších lidí, na rozdíl od mladých.Kromě toho, pro starší věkové skupiny pro rozvoj spánkové apnoe vedlejší role pohlaví, věku a tělesné hmotnosti, v doprovodu minimálně symptomatické obrazu.

Zpravidla existuje mnoho příčin spánkové apnoe.Hlavní důvody zahrnují způsob plné nebo značnému snížení lumen rozpadu horních cest dýchacích na úrovni hrdla.V době, kdy redukce dýchání, měkké patro, které je volně visící polohy, často začne vibrovat, v potrubí, kde se vzduch prochází, a tím, že je chrápání.První místo mezi faktory, které ovlivňují vývoj spánkové apnoe, obezita bere druhý a třetí stupeň.Typicky, pacienti v této skupině predisponující hledat kvalifikovanou pomoc při velmi těžkou formou apnoe, i když přírůstek hmotnosti po dlouhou dobu.Avšak alkohol a silný prášky na spaní, které mají vliv na centrální nervový systém miorelaksiruyuschego povahy, způsobit pauzu dýchání ve formě dlouhých a časté zastávky.

V závislosti na původu příčin vzniku, apnoe může být anatomicky a funkčně.Z anatomických důvodů apnoe, zahrnují ty, které podpoří fyzickou organické zúžení.Jedná se v prvé řadě vznik obezity a tukových depozit kolem hrdla nosní mandle, které jsou považovány za významné patologie u dětí.V tomto okamžiku, se říká, že v důsledku anoxie chrápání a menší spánkové apnoe, což může vést k problematice růstu, tvorby a narušení duševního vývoje dítěte.

vrozená abnormalita struktury nosu a krku, je jedním z etiologických faktorů spánkové apnoe.Mezi ně patří kongenitální zúžení průsvitu hltanu a nosních průchodů;uvula s některými prodlužování a zahušťování;malý, ektopický zpět dolní čelist má malocclusion (retrognatiya, mikrognacie).

Mezi získané příčiny izolované existence zakřiveného nosní přepážky, otok sliznice na pozadí alergické rýmy a rozlehlé dolní skořepy.Kromě toho, dokonce i sen vede k uvolnění dýchacích svalů, a pak je spánková apnoe.Na pozadí menopauzy či poruchy štítné žlázy také vypadá, apnoe kvůli nedostatku nebo nedostatku určitých hormonů, které ovlivňují svalový tonus měkkého patra.Někdy se vyskytuje spánková apnoe i mezi mladší generace, kteří nemají všechny tyto anomálie, tak vyprovokovat dočasného zastavení dýchání může pít před spaním, a kouřil cigarety.

Dále, v důsledku nespavost přijata hypnotik, které mají svalové relaxans účinky, může způsobit snížení svalového tonu hltanu, což způsobuje apnoe.

apnoe příznaky

apnoe - obstrukční syndrom je zástava dechu v průběhu spánku, která se vyznačuje řadou symptomů.Po probuzení, způsobené zastavením dýchání, které je spánková apnoe, neklidný člověk pohybuje rukama a nohama.Je to v důsledku nedostatku kyslíku a během REM spánku, což vede k nadměrné ospalosti během dne, změny nálady, ztráty paměti, a deprese.Velmi často, lidé se syndromem spánkové apnoe dal špatnou diagnózu - nespavost.Také, spánková apnoe často vyvinou prakticky žádné příznaky, takže únava pacienti mylně považováno za známku stárnutí.

Pacienti v přítomnosti spánkové apnoe, si stěžují na nedostatek odvahy po spánku, mají ranní únavu a slabost po noci.Tak oni neustále cítit unavený a ospalý během dne.Kromě toho, tito pacienti jsou schopni usnout během přestávky v práci nebo při řízení vozidla.V dopoledních hodinách, je bolest hlavy, která opakuje za denního světla na zadní části hlavy a krku.Většina pacientů s spánkové apnoe značně podrážděný, že označený emoční labilita, snížení paměti.Také u těchto nemocných bolest svalů, která je syndrom neklidných nohou;snížené libido a sexuální slabost rozvíjí charakter.

charakteristické příznaky nočních stížností jsou: silná hra chrápání se zvýšenou motorickou aktivitou spánkové bruxismem, mluví ze spaní epizodách noční probuzení, a někdy je enuréza.Je důležité si uvědomit, že chrápání apnoe je charakterizován intervalech a po období chrápání se vyskytují tichý fáze apnoe.

Ve studii objektivní povahy zjištěné hypertenze nejasné etiologie.Předpokládá se, že snížení obsahu kyslíku v tkáních a orgánech způsobuje stimulaci chemoreceptorů tepen a žil, což způsobuje účinek stimulace neuronů a tím i zvýšení účinku vasokonstrikčních nervů v arteriol a tepen.

Spánková apnoe často dochází doprovázeny srdečních arytmií.Zároveň se 95% pacientů se vyvinula sinusová arytmie, 35% - sinusovou bradykardii, a 25% - a atrioventrikulárního sinoauricular blok.
známky tachykardie, ventrikulární a supraventrikulární arytmie jsou častější u starších lidí s abnormálním srdečním podmínkami.Mnoho pacientů na pozadí vzniku spánkové apnoe mrtvici, srdeční infarkt, nebo dokonce náhlé smrti.S rozvojem plicní hypertenze při poslechu pro detekci srdeční zaměřit se na druhé stoupání letadla.

Protože mnoho pacientů s diagnózou spánkové apnoe s nadváhou, pak odhalují syndrom Pickwick denní hypoxémie a hyperkapnie, hypertenze, polycythemia, plicní chorobou srdeční, obezity gipotolamicheskogo.S nárůstem objemu krku, existuje riziko tvorby PAS (syndrom spánkové apnoe).

Chcete-li diagnostikovat spánkové apnoe v noci použít metodu Rovinsky.

Spánková apnoe

Taková patologický stav zvaný zástavu dýchání.Zpravidla to není nebezpečné, pokud samostatně výdělečně zadržte dech, pokud je to nutné.Například toho může netrénovaný člověk ve stavu nedýchá téměř čtyřiceti sekund.Ale spánková apnoe - to je zastavení dýchání v bezvědomí.V průměru, to může trvat až třicet sekund, a někdy jak vysoce jak tři minuty.Mnoho takových pacientů přestat dýchat 10-15 krát během jedné hodiny spánku.A znovu se objevující příznaky syndromu spánkové apnoe způsobily stav.

V spánkové apnoe, může být centrální typu, vyznačující se tím, v mozku po dobu nevysílá signál na svaly dýchání, nicméně, že jsou neaktivní, a tím se zastaví dýchání.

obstrukční spánková apnoe se vyvíjí v době, kdy mozek obdrží signál, a proud vzduchu je přerušen v důsledku zúžení dýchacích cest.

Když smíšený typ centrální spánkové apnoe nastane dříve, předáním obstrukční.

Pacienti s spánkové apnoe je velmi špatné ráno cítit bolest v hlavě, že mají sníženou pracovní schopnost, neustále pocit únavy, a tím zhoršení jejich pozornost a paměť, v den, kdy chcete spát, jsou podrážděný, snížil libida, impotence se vyvíjí.Je to uvedeno v období bdělosti a spánková apnoe se projevuje v silné chrápání, noční pomočování, noční, bruxismem, mluvit během spánku, těžkých nohou, mravenčení, a někdy bolesti, náměsíčnost a hypnagogic halucinacemi.

Spánková apnoe může způsobit infarkt, mrtvice, srdeční arytmie a náhlé smrti který se vyvinul.

pokles rizikových faktorů lidi nad šedesát let.To je způsobeno skutečností, že s věkem, elasticita měkkých tkání hltanu je ztracena.Kromě toho, tím větší je pravděpodobnost, že trpí respirační zástavě muži a ženy mají spánková apnoe obvykle dochází při menopauze.Obvykle se vztahuje k úrovni progesteronu.Jednou z příčin spánkové apnoe je považován za obézního (70%), jako svaly podílí na dýchání, a také se účastní procesu dýchání a svaly úst a hrdla jsou pokryty vrstvou tuku, což vede k funkční poruchy kapacity plic.Tak, respirační selhání, a epizodické apnoe stává nejen častější, ale stává se ještě déle, což je syndrom uprostřed nadváhou těžší.

Poruchy endokrinního systému akromegalie, hypotyreózy, alkohol, sedativa, hypnotika a sedativa, různé deformace, a patologie dutiny ústní, hltanu a nosu způsobuje vzhled spánkové apnoe.

Tento patologický stav lze určit na základě průzkumu pacienta, jakož i prostřednictvím komplexního polysomnografie, která zahrnuje pulzní oxymetrie, oksikapnografiyu, impedance pletysmografie, pneumotachografu, elektrokardiografie, elektromyografie, electrooculography, elektroencefalografii.

nebezpečí spánkové apnoe je tvorba hypoxií.Proud vzduchu přestane proudit, ale není dostatek kyslíku v krvi, a muž, který právě chrápání ochabne, a pak začne modrat.V důsledku toho, se pacient probudí neustále, a porušuje jednotnost spánku, to znamená, že v průběhu fáze hlubokého spánku označeny relaxaci svalů, snižuje krevní tlak a některé hormony jsou produkovány.Častým rozlití neumožňuje tělu zotavit se z hlubokého spánku a noc.

Kromě toho se předpokládá, že obraz hypoxie, kolísání tlaku uvnitř prsu, které se vyskytují v průběhu spánkové apnoe, probuzení nebo na povrchu fáze spánku působit značnou aktivace sympatické části nervového systému, cévní křeče a zvyšuje krevní tlak.

zahájit léčbu syndromu spánkové apnoe zrušit příjem hypnotika, sedativa, a odmítají alkohol a jíst jídlo před spaním, a pokud je to nutné, snížení nadváhy.Dobrý výsledek je znázorněn způsob použití zařízení kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách.Tento způsob snadno praktikuje v domácnosti, i když se neléčí pacientů s apnoe, spánku a obnoví, ale vztahuje k prevenci komplikací tomto stavu.Pokud je to nutné, toto zařízení využívá každý večer nemocné.

Když anatomické vady hltanu a nosu uchylují k chirurgické léčbě.

Obstrukční spánková apnoe

Obstrukční spánková nemoc apnoe nebo zastavit dýchání během spánku vzniká při náhlé zkrácení chrápání s děsivou zástava dechu, po kterém se člověk má hlasité chrápání, začne se vyhodit a zase, a pak se znovu dýchat.Někdy apnoe může dojít až 350 krát v jedné noci, a takové porušení způsobuje zhoršení kvality spánku pacienta.Takže ospalé lidé stěžují vzhledu jeho bolesti hlavy, ospalost konstantní, snížil jeho pozornost, paměť, účinnost u mužů, stejně, silnou podrážděnost.

Lidé se syndromem obstrukční spánkové apnoe si nepamatuji, jak oni se probudí v noci.Tento patologický stav je nejčastější onemocnění, které se vyvíjí v měkkých tkáních rozpadové zadní straně krku a zavřít dýchací cesty, přičemž vzduch je schopný se dostat do plic.To vše se děje kvůli uvolnění faryngálních svalů.

Obstruktivnoe apnoe - je zvláštní díl, vyznačující se tím, nedostatkem proudu vzduchu po dobu delší než deset sekund.Zúžená horních cest dýchacích během spánku vyvolat vývoj obstrukční spánkové apnoe.Někdy blokování dýchání je neúplná, takže vyvíjí obstrukčních hypopnoe, a to vede k kontinuální, pomalé a mělké dýchání.

Obstrukční spánková apnoe redukuje obsah kyslíku v krvi, a stává se příčinou závady v plicích.To může přijít čas, udušení pacienta s příznaky funící zvuk.Jedná se o patologický stav vyznačující se tím, pět nebo více epizod apnoe za hodinu spánku u pacienta s významným ospalost během dne.

o výskytu obstrukční spánkové apnoe ovlivňuje některé z charakteristik krku, hlavy a obličeje.Například, pokud máte široký krk zvyšuje riziko obstrukční spánkové apnoe.Také, různé abnormality lebky a obličeje jako mikrognacii, retrognatii, úzký horní čelisti, rozšířené jazyka, mandlí a patra může podpořit vznik obstrukční spánkové apnoe.

Ale slabost ve svalech, které obklopují cestu dechu, nebo nemoci, může zesílit obstrukční spánkové apnoe.

Rizikové faktory pro chorobného stavu zahrnují pohlaví, věk, genetické predispozice, obezita, alkohol, kouření.Obvykle se jedná o stav je častější u mužů, ale během menopauzy riziko spánkové apnoe se zvyšuje u žen.Kromě toho, že je vytvořen převážně u dospělých od čtyřiceti do šedesáti let, ale může dojít i u novorozenců.Ale obezita je považován za hlavní predisposing faktorem pro vznik této patologie.To je vzhledem k tkáň hrdla plnicí tuku.

Také jsou zde některé nemoci, které mohou vyvolat vývoj obstrukční spánkové apnoe.Mezi ně patří diabetes, refluxní choroba jícnu, a polycystic vaječníky.

Příznaky obstrukční spánkové apnoe je tvořen denní ospalosti, ranní bolesti hlavy, podrážděnost, poruchy psychického a emocionálního fungování a chrápání.Obvykle se vyskytuje v důsledku přerušeného spánku.A chrápání dochází především v důsledku udušení nebo obtížné dýchání v poloze na zádech.Kromě toho se často způsobí probuzení pacienta přes noc na spánku.

Příznaky tohoto syndromu není vždy možné si všimnout, tak pro potvrzení diagnózy použity další metody výzkumu, jako je například polysomnografické nebo split-noční polysomnografie.

apnoe u dětí

Děti se náhle objevil v malé dočasného zastavení dýchání během spánku se nazývá syndrom spánkové apnoe.