August
12
20:06
Chorob vnitřních orgánů

Pickwick syndrom

syndrom Pickwick

Pickwick syndrom fotografie syndrom Pickwick - patologický stav vyznačující se progresivní respirační selhání, v nepřítomnosti primární plicní patologie.Ve stejné době, syndrom Pickwick pozorován vývoj plicní srdce spojení s ospalosti a obezity.Také Pickwick syndrom v důsledku extrémní obezity pozorován, což vede k neschopnosti zhluboka dýchat a dostatečně rychle, což má za následek výrazné snížení hladiny kyslíku v krvi a vyšší míru oxidu uhličitého.Tento syndrom je považován za podtypem obstrukční spánkové apnoe, která se vyskytuje nejčastěji v mužské poloviny lidstva ve věku od čtyřiceti do šedesáti let.

Pickwick syndrom způsobuje

předpokládat vývoj Pickwick syndromu je spojena s různými poranění a onemocnění centrálního nervového systému.K dispozici je také možný důvod přijat na vrozené vady, duševní choroby a psychické trauma.Zároveň vytvořit jasnou souvislost mezi rozvojem a Pickwick syndrom nemoc není vždy možné.

Bylo zjištěno, že ne všichni lidé, kteří trpí nadváhou trpí tímto syndromem.

Z toho lze vyvodit, že vývoj tohoto syndromu u lidí s nadváhou nebo poškodit jednotlivé genetické vlastnosti.Přijetí některých lékařů, že Pickwick syndrom rozvíjí pouze u lidí s obezitou, je chybné, protožetato podmínka je často diagnostikována u lidí, jejichž hmotnost nesplňuje kritéria pro nadváhou.

Patogeneze Pickwick syndrom je v současné době zkoumán nestačí.Předpokládá se, že hlavním faktorem je porušení správné fungování centrální nervové soustavy, a to hypotalamu, který se projevuje poruchy spánku, zvýšená chuť k jídlu, obezity, pokles v plicní ventilace v důsledku respiračních onemocnění.Hypoventilace často vede k hypertenzi, plicní cirkulace (ICC) v rozporu acidobazické rovnováhy, hyperkapnie a rozvoj plicní srdce.Často viděn s hypoxií sekundárním erythrocytózy.

Pickwick syndrom příznaky

Pickwick syndrom je charakterizován tři hlavní příznaky: respirační poruchy, ospalost a obezity (typicky břišní typ, když dochází k výraznému nárůstu v břiše).Nadváhou vede ke zvýšení nitrobřišního tlaku, porušení burzovních plynem, usnadňuje pohyb bránice.Vzhledem ke zvýšenému počtu červených krevních zhoustne, v důsledku čehož srdce je nucen pracovat více, což vede ke zhoršení poté životaschopnost buněk, zejména z mozku.

Big břicho v poloze na zádech docela silně stlačuje membránu, která čerpá v plicích, což vede k zástavě dechu.Zvyklí je v podmínkách nedostatku kyslíku z mozkových buněk dát povel k obnovení dýchání pouze tehdy, když je příchozí kyslík stává velmi málo.V důsledku toho noční spánek s mužem Pickwick syndrom se skládá ze střídajících se epizody nedostatku kyslíku a časté probouzení nezamechaemyh, které následně vede k neustálému ospalosti odpoledne.

Hlavními příznaky Pickwick syndromu následující:

- Central akrocyanózou a cyanóza

- Extreme obezita (3-4)

- Prodloužená omezení plicní respirace

- Poruchy spánku a chrápání

- V denní ospalost vyjádřil

- otok.Zpočátku se objeví na nohou a chodidel, pak se v průběhu času může vyvinout celkovou otok podkožní tkáně.Pokud je nahromadění tekutiny v přirozených dutinách těla - se vyvíjí pohrudniční otok

- dechová nedostatečnost.K dispozici je v klidu s namáhavé dýchání a zvyšuje s usínáním a fyzická aktivita

- periodické zástava dechu (apnoe) a dušnost, zejména během spánku, a se silným syndromem Pickwick také den

- hypoxiea hyperkapnie

- Arteriální a plicní hypertenze

- Únava

- abnormální zvýšení počtu červených krvinek (polycythemia)

Zkouška pacienta se syndromem Pickwick pozorovány obezitou, s přednostním ukládáním tuku na hrudníku, obličeje, břicha (zejména velkých částkách).Tito lidé označený cyanózu o kůži a sliznice, zde jsou patrné otoky.Cyanóza a dušnost intenzivnější výrazněji v poloze tělesa ležící na zádech v průběhu cvičení.Radiologicky stanovena snížení dechové exkurze membránou a nadmořské výšce spodních hranic plic.Můžete zaznamenat zvýšený krevní tlak.

Pickwick syndrom léčba

Therapy Pickwick syndrom by se měly začít provádět pouze ve specializovaných klinikách, kde k dispozici spánkové laboratoři.Léčba Pickwick syndrom je poměrně složitý postup, asVzala na vědomí neúčinnost standardních schémat.To vyžaduje individuální přístup zohledňující vyvinut srdce patologických jevů a změny v krvi.Přední

role v léčbě tohoto onemocnění trvá symptomatickou terapii, zaměřené především na maximální snížení tělesné hmotnosti.Chcete-li to provést, kteří jsou jmenováni speciálně konstruované dietu (600 až 800 kcal prvních sedm až deset dní, po kterém 1.200 kcal na den).Pacienti

s hyperkapnií ukazuje inhalaci kyslíku nezbytně v kombinaci s respiračními analeptika, pod kontrolou dynamiky za přítomnosti oxidu uhličitého v plazmě.Pro stimulaci brániční dýchání předepsat fyzikální terapie.Když dekompenzované plicní onemocnění srdce indikován pro použití diuretik a srdečních glykosidů.Za účelem zlepšení noční spánek v noci se doporučuje příjem kordiamin (vnitřní 1 čajová lžička), a zvýšení kufru.Hypnotika, který potlačit dýchací centrum kontraindikováno!

počasí syndrom Pickwick velmi špatná v důsledku vysoké úmrtnosti na patologické změny v plicích a srdci, jakož i spánkové apnoe.Bez léčby, úmrtnost dosahuje 70%.

nábor služba lékař je relevantní pouze pro občany Ruské federace

Related Posts