August
12
20:06
Onemocnění oběhového ústrojí // Onemocnění zažívacího traktu

Kolitidy.

kolitidy.Příznaky a léčení kolitidy

kolitida kolitidy - zánětlivou nebo zánětlivých - dystrofické léze sliznice tlustého střeva.Kolitida rozlišovat na chronické, akutní a ischemické (vidět pouze u starších pacientů).Příčinou kolitidy jsou: stafylokoky, patogenní koliformních bakterií, bakteriální úplavice, Streptococcus bakterie skupina Proteus, prvoci nebo viry

etiologie, Pathogenesis

akutní kolitida

Většina případů akutní kolitidy je přímo spojené s infekčním agens: Escherichia, Salmonella, Yersinia, Shigella, atd., stejně jako mnohem méně - další patogenní flóry a některé viry.Rovněž důvod akutní kolitidy může být někdy nebakteriální otrava, různé alergické reakce a velmi hrubé chyby ve výživě.Podle typu zánětlivého kolitidy se dělí na: erozivní, nachlazení, fibrinózní a vředy.Akutní zánět stěn střeva vede k různým jeho závažnosti funkčních poruch tračníku.

Chronická kolitida

Příčiny chronické kolitidy může být parazitní léze, infekční onemocnění (zejména úplavice) a některé faktory ne

jsou infekčního původu.Toxické kolitida vyplývat z vystavení různých toxických látek pro průmyslové a domácí použití (soli rtuti, arsen, olovo);výživové kolitida - vzhledem k systematickým chybám a jako režimu napájení.Vznik léku kolitidy spojené s nekontrolovaným delším používání laxativ a antibiotika;kolitida vyvinout v důsledku nedostatečné sekrece slinivky a žláz zheludka.Takzhe chronická kolitida jsou alergičtí přírodě.Mechanismus jejich vývoje dominuje atrofických, degenerativních a zánětlivých změn na sliznici tlustého střeva, které jsou doprovázeny porušení jeho motoru a sekreční funkce.

Ischemic colitis

Porušení střevní průtoku krve, což je ve většině případů spojena s aterosklerózou z větví abdominální aorty je hlavní příčinou ischemické kolitidy.To je způsobeno tím, že vzhledem k dokončení nebo částečné ucpání lumen dolní mezenterické tepny aterosklerotického plátu dojít dystrofických nebo nekrotické změny tlustého střeva stěny.Mnohem méně je příčinou zhoršené oběhu střeva, může být: a hemoragická vaskulitida, periarteritis nodosa, a tak dále porážka převážně lokalizovány v sleziny uzlu

klinický obraz

Acute colitis

Ve většině případů se provádí ve spojení s gastroenteritidy, akutní enteritidy nebo.doprovází střevní infekce.Nemoc vždy začíná akutně: tělesná teplota se zvýší na 38 - 39 * C, průjem, je žízeň, ostrý křeče lokalizovány v různých částech tlustého střeva, ztráta chuti k jídlu.Frekvence záchvatů může být od pěti do dvaceti krát denně.Na pohmat bolesti břicha pozorovány v průběhu tlustého střeva a dunění.

chronická kolitida

Jedním z nejběžnějších nemocí zažívacího traktu, což je ve většině případů v kombinaci s gastroenteritid a chronické gastritidy .Ve svém průběhu chronické kolitidy je rozdělen do oligosymptomatická - dlouhý a chronicky - opakující se.Průjem, někdy střídající se zácpou;ve stolici může být velké množství hlenu nebo krve žíhaný.Poté, co zůstává defekace pocit nefatálního střeva, žaludku oteklé, označený nadýmání.Bolestivý tupou bolest nemají jasnou lokalizaci, i když většinou označen levý dolní část břicha (horší než stolici a po jídle).V důsledku zánětu sliznice sigmatu a může se připojit k bolesti v konečníku.Na pohmat bolesti břicha se vyskytuje v průběhu tlustého střeva a silné dunění.

Ischemická kolitida

Tento typ kolitidy se vyskytuje v benigních stenózujícím nebo blesku formách.Typ proudění závisí na stupni průtoku krve a velikosti postižené cévy.Když benigní a stenózujícím forma, ve většině případů, bezprostředně po jídle, je intenzivní bolest v horní polovině nebo na levé straně břicha, zvracení, nadýmání a.Může zvýšit tělesnou teplotu, v 50% případů průjem (někdy s krví), které se mohou střídat s zácpa .Na pohmat exprimovaného bolest v průběhu tlustého střeva, a někdy i na levé straně břicha ochranného svalového napětí

Léčba kolitida

Acute colitis

V závislosti na závažnosti, léčba tohoto typu onemocnění se provádí v laboratoři,nebo v nemocnici.Účelově světlo dieta (tabulka №4), vynahradit ztracené soli a kapaliny používané solnými roztoky ("Ústní", "Regidron" kvartasol, trysail a tak dále.).Jako symptomatická a patogenní léčba aplikována zahalovat prostředky, adsorbenty a enzymatických přípravků, stejně jako v závislosti na důkazech (bílého jílu, aktivní uhlí a tak dále.) - Kardiovaskulárních léčiv.Pokud nainstalován infekční povahy výskytu kolitidy - jmenován antibakteriální látky.V mírných případech, léčba je omezena co nejvíce užívání drog a symptomatických speciálně vyvinuté dieta , bez použití antibiotik.

chronická kolitida

Místo zpracování tohoto typu kolitidy, závisí na fázi onemocnění a obecném stavu pacienta, a může být polikliniku a stacionární.V exacerbací jmenován dělené stravy mezi šesti a sedmkrát za den, a jmenování stravy č 4a, 4b nebo 4c.Když je označený zhoršení v prvních dvou dnů strávených v nemocnici jmenovaný půst.V případě domácí léčby dietě by se měla zahrnovat lehký vývar, vařené nebo dušené maso, vařený říční ryby, vařená vejce, slizký polévka, sladký čaj a želé.Mezi zlepšení mohou být přidány ke stravě je nejprve vaří a kaše, a pak se čerstvé ovoce a zeleninu.Antibiotická léčba (sulfonamidy) požadují průběhu pěti dnů, v nepřítomnosti zlepšení - předepsat antibiotika.Když se vyjádřil bolest a předepsat spasmolytiky platifillin (ne-lázně, papaverin).V rámci souhrnného posílení těla jmenovaný příjem kyseliny askorbové (injekce) a vitaminy B, jestliže průjem - savé a adstringentní přípravky, odvary a odvary z bylin (. Šalvěj list, dubová kůra, borůvky a jiné), zahřeje se, uhličité minerální vody.Když zácpa - předepsat používání rostlinných laxativ (zhostera ovoce, krušiny, Senna list, atd.), A minerální vody (Batalinskaya, Slavyanovskaya, Smirnoff, Essentuki №17).V případě výrazného montáže nadýmání bylin je třeba doplnit květy heřmánku, fenyklu semena a stonky zeměžluč.V případech, kdy se převážně ovlivňuje konečníku - předepisují medicinální olej microclysters.Také v komplexních terapeutických opatření zahrnují: akupunktura, psychoterapie, rehabilitace.V obdobích zlepšení (remisemi) pro normalizaci střevní motility je přiřazen k hluboké masáž břicha.Také přidělený sanatorium - lázeňské péče (KMV, Truskavets, Druskininkai).

Ischemic colitis

V případě, že blesk formě tohoto typu kolitidy se vztahuje k rozvoji klinické akutní břicha - je třeba nouzové operaci, jejímž cílem je odstranění postižené části tlustého střeva.V terapii stenózujícím formuláře použity anticholinergika, spazmolytika, antisklerotická angioprotectors a léky.Pokud spojených jmenovaných infekce antibakteriální látky.

nábor služba lékař je relevantní pouze pro občany Ruské federace