August
12
20:06
Nemoci kloubů a páteře

Epikondylitida

Epikondylitida

epikondylitida Photo Epikondylitida - degenerativní zánět tkáně obklopující loketní kloub, který doprovází reaktivní zánět tkání v okolí a intenzivní bolest.Klinicky, nemoc je rozdělen na vnější rameno epikondylitidy (také známý jako "tenisový loket") je nejběžnějším a vnitřní rameno epikondylitidy (epitrohleit). vnější tvar epikondylitida vyskytuje hlavně u jedinců, kteří z důvodu své profesní činnosti vznikají stereotypní opakující flexe - pohyby rozšíření předloktí (malířů, tenis, masážní terapeuti, tesaře, etc.).Nejčastěji postihuje epikondylitidy vnější pravou ruku, jak to je obvykle dominantní a tudíž vložen více vlevo.U žen, toto onemocnění vyskytuje mnohem méně často než muži.Průměrný věk onemocnění se pohybuje mezi čtyřiceti a šedesáti lety

epikondylitida - příčiny

epikondylitidou vzniká a následně se vyvíjí díky mikro-traumat a svalového napětí, které jsou připojeny k humeru nadmyschelkam.Někdy Choroba se projevuje po přímém traumatu loketního (loketní epikondylitidy), nebo v důsledk

u intenzivní jednotlivým svalovým napětím.Někteří výzkumníci zaznamenali přímou souvislost epikondylitidy s osteochondróza krční páteře.Přitěžující faktorem je přítomnost syndromu u pacienta pojivové tkáně dysplazie.

v patogenezi epikondylitidy již dlouho identifikoval hodnotu mikro traumat, ale nelze popřít, že vývoj tohoto onemocnění není poslední roli hraje porušením místního krevního oběhu a rozvoj degenerativních procesů.Důkazem toho je doprovodný zmrzlé rameno, dolní části zad a páteře postupným nástupem.O trofických faktorů (rušivých místního krevního oběhu) označuje razvshiysya v místech upevnění šlachy osteoporózy

epikondylitidy - příznaky

epikondylitida často začíná po epizodě přetížení, a jsou také důležité repetitivní koleno flexe a opakující se pohyby kartáče v zasunuté poloze ruky.Docela často, bolest v loketním kloubu dojít i při normální rytmus života.To je vzhledem k postupnému rozvoji involutive změn pohybového ústrojí, které se zdají vznikají v epicondyle humeru bez zjevných vnější příčiny degenerativních procesů.Poté, co se objeví, způsobené bolesti, epikondylitida nesmí ustupovat týdny nebo dokonce měsíce.Bolest nazývá epikondylitidy zcela jasně lokalizovaná - pacienti s vnitřní epikondylitidy jasně ukazují, vnitřní a vnější epicondylitis na vnějším povrchu loketního kloubu.Často je bolest z ozáření na vnitřním nebo vnějším povrchu předloktí.V klidu, žádná bolest.Vzhled loketního kloubu se nemění, není omezen na pasivní pohybu.

Pro vnější vzhled bolesti epikondylitida s jeho následným intenzifikace spustil otevírací a supination kosti;s vnitřním epikondylitidou - provokatér je ohýbání v zápěstí.Někdy bolest epikondylitidou v lokalizovaných oblastech přilehlých šlach.

Adrift vnější epicondylitis je chronický.Po zajištění správných svalů k odpočinku, po několika týdnech (někdy i měsíce), bolest odezní.V případě dalšího stresu, bolesti úpadky nastanou velmi často.

Na rozdíl od vnějšího tvaru, vnitřní epicondylitis je častější u žen, které provádějí opakující mírné námaze (montazhnitsy, švadleny, písařů).Ve většině případů, je pacient starosti bolesti jejich stanovení tlaku na domácím podmyschelok, které také nastat, a poté zesílen v ohybu předloktí.Podél vnitřního okraje předloktí charakterizované ozařováním bolesti.Interní epikondylitida je také charakterizován jeho chronickým průběhem Foto epikondylitida

epikondylitida - diagnostika

diagnostika epikondylitida sady pouze na základě zjištění klinického vyšetření.Potvrzuje diagnózy dodatečných informací získaných pomocí speciálních testů, které určují odolnost aktivního pohybu.Laboratorní a instrumentální metody v diagnostice tohoto onemocnění se obvykle používá pouze v případě, že je výslovně výjimku ze zranění poškození kostní rentgenu.Diferenciální diagnostika se provádí pomocí těchto chorob: porušení loketního nervu sevření středového nervu, septický nekróza kloubních ploch, artritida

epikondylitida - Léčba

Léčba epikondylitidou nutně složité, do té míry, že změny v šlach a svalů ruky a předloktí, stupeň dysfunkce loktekloubů trvání onemocnění.Mezi hlavní cíle léčby epikondylitidy: odstranění léze v bolestech;zlepšení a / nebo využití regionálního průtoku krve;restaurování loketního v plném rozsahu pohybu;Varování atrofické změny předloktí svalů.

likvidace v bolesti léze vyřešit pomocí obou konzervativní a radikální léčbu.V akutní fázi boční epicondylitis sedmi osm dní se provádí imobilizaci horní končetiny v loketní ohnuté rameno.

V případě chronické epikondylitida toku zobrazené elastický obvaz bandážování lokte a předloktí (v noci obvaz musí být odstraněny).Dobrý analgetický efekt má hydrokortison ultrazvuk (fonoforézou).Je široce používán ozocerite a parafinové aplikace, proudy Bernard.Chcete-li snížit místní trofické a za účelem úlevy od bolesti, ukazován držet blokády (4-5 blokády v rozmezí 2-3 dny) lidokain a novokain místa upevňovacích prstů a zápěstí extenzory.Po odstranění omítky dlahu zobrazený oteplování komprimuje s boritou vazelínu, kafr alkoholu nebo jen vodky.Za účelem zlepšení v postižené oblasti regionálního oběhu ukazuje elektroforéza s novokain, jodid draselný, acetylcholinu, nebo UHF terapii.Aby se zabránilo a léčit svalové atrofii a obnovit řádné fungování spoje ukazuje použití předloktí a ramen, pohybová terapie, suchý vzduch koupele, bahenní koupele.

Při absenci výsledků konzervativní léčby pro tři - čtyři měsíce, uchylují k radikální (chirurgických) léčby.Dnes je široce používaný provoz Homan, který navrhl v roce 1926 spotřební šlach extenzorů prstů a rukou.

Prevence epikondylitidou je povinné prevence chronické nárůstu nad svalových skupin v racionálním techniku ​​sportovní nebo pracovní (Professional) pohyby ve správném výběru potřebného zařízení a výběr pracovní polohy.Při chronické epikondylitidou s častými relapsy a neúspěšně komplexní léčby, pacient je doporučeno změnit povahu práce.

nábor služba lékař je relevantní pouze pro občany Ruské federace