August
12
20:06
طب النساء

بطانة الرحم

بطانة الرحم

بطانة الرحم الصورة بطانة الرحم - مرض يرافقه نمو خارج الرحم من الغشاء المخاطي، وهو الغشاء الداخلي للرحم، في هياكل أخرى من الجسد الأنثوي.وغالبا ما تسبب التهاب بطانة الرحم بسبب فشل الهرموني، ونشأة المناعية.

خطر هذا المرض يكمن في الآفة الأساسية من الإناث تحت سن 40 عاما و 50٪ من أسباب صعوبات في التخطيط الحمل والولادة.مخاطر لبطانة الرحم من النساء في سن الإنجاب يعانين من العقم، ولكن حتى في سن المراهقة وقبل انقطاع الطمث هناك حالات التهاب بطانة الرحم.

في هيكل الاعتلال بطانة الرحم أمراض النساء في النساء هي الشركة الرائدة على قدم المساواة مع أمراض طبيعة التهابات وأورام الرحم.هناك علاقة واضحة من أعراض التهاب بطانة الرحم والولادة.لذلك، أكدت علميا أن النساء متكررة الولادات لا يعانون من التهاب بطانة الرحم.وأعاق

العد الإحصائي من جميع حالات التهاب بطانة الرحم مرض إلى حد كبير، لأن ليس كل النساء يحضرن مكتب النسائية للوقاية من، وفي 50٪ من الحالات هناك الكامنة داخل هذا المرض.وأكدت ما يقرب من 80٪ من حلقات العلاج لأمراض النساء الإناث متخصص عن الألم في الإسقاط من الحوض تشخيص "داء البطانة الرحمية الأعضاء التناسلية".

سبب بطانة الرحم

حاليا، هناك عدة نظريات النمو etiopathogenetical أنسجة بطانة الرحم في مختلف الأجهزة والأنسجة، كل منها لديه الحق في الوجود، لذلك يمكن تصنيف بطانة الرحم عن الأمراض polietiologichesky.

ووفقا لنظرية الغرس، والجسيمات بطانة الرحم تنمو نتيجة للرجعية بطانة الخلية صب الرحم لمختلف الأجهزة في الانحناء الرحم أثناء الحيض.إذا زرعها في الصفاق من أجهزة بطانة الرحم أو البطن دائما تطوير التغيرات الالتهابية وmikroizliyaniya حول الآفات الانتباذ البطاني الرحمي، بدلا من الرحم، والتي من الممكن عزل دم الحيض وليس لديهم مثل هذه الوظيفة.

أيضا، العديد من العلماء لديهم نظرية مختلفة من تطوير البريتوني بطانة الرحم وأعضاء البطن، وفقا لوالتي يتم زرع أنسجة بطانة الرحم في الصفاق لا، وأنه يثير تجديد هياكل أنسجة تشبه بطانة الرحم.

لا ننسى مناخ البيئي، الذي هو دائما امرأة.لذلك، حقيقة ثبت علميا أن النساء الشابات في المناطق ذات التركيز العالي من الديوكسين، أكثر من غيرهم يعانون من التهاب بطانة الرحم.دور خاص

في التسبب في أعراض بطانة الرحم لديه حالة النظام الهرموني للجسم الأنثى.وبالتالي، زيادة حادة ومطردة في مستوى الهرمون وبصيلات وتحفيز المقرر أن خفض انبعاثات البروجسترون هو عامل عجل لنمو أنسجة بطانة الرحم.نضع في اعتبارنا أنه في لحظة من سن اليأس الاصطناعي أو الطبيعي يحدث في معظم الحالات، الانحدار الجزئي للمرض.أهمية

كبيرة على تطور الجسم بطانة الرحم الأنثى لديها القدرة على إنتاج استجابة مناعية كافية لانتشار في مختلف أجهزة الأنسجة الخارجية.في الحالة التي يكون فيها الجهاز المناعي يعمل بشكل فعال بما فيه الكفاية، لا يتم رفض أنسجة بطانة الرحم، ولكن باستمرار النمو، ضرب البنى العميقة من الرحم والأجهزة المحيطة.وهكذا، فإن امرأة تعاني من الأمراض التي يصاحبها المناعة، معرضون لخطر حدوث التهاب بطانة الرحم.

هناك العوامل المؤهبة لبطانة الرحم، والتي تشمل تشوهات النمو قناتي فالوب، والتاريخ العائلي، كبت المناعة.النساء اللواتي قد يتكرر الإجهاض الطبي، عملية جراحية في أجهزة الحوض، تتطلب اهتماما أكثر حذرا، التي تتمثل في مراقبة مستوصف، لأنها أكثر عرضة لتطوير بطانة الرحم الآخرين.

الدراسات العشوائية الأخيرة لإثبات طبيعة وراثية من بطانة الرحم، حيث ان هناك نوع عائلي للمرض.وقد وضعت التقنيات الحديثة في مجال الهندسة الوراثية اختبار DNA محددة تهدف إلى تحديد ما إذا كان الاستعداد لبطانة الرحم في اتجاه واحد أو امرأة أخرى.في تحديد اختبار DNA إيجابي، ينبغي على المرأة مراعاة التدابير الوقائية للوقاية من التهاب بطانة الرحم: والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض الالتهابية من الأعضاء التناسلية، دراسة مختبرية منهجية الخلفية الهرمونية، وكذلك مرور الفحص بالموجات فوق الصوتية العادية للأجهزة الحوض.الأعراض

وعلامات التهاب بطانة الرحم

الأعراض السريرية من بطانة الرحم يعتمد على توطين عملية المرضية وآليات الدفاع الفردية من الجسم.في 40٪ من الحالات تشخيص التهاب بطانة الرحم هو النتيجة عشوائي خلال زيارات وقائية جراحات أمراض النساء وليس يرافقه أعراض محددة عنها.

الأعراض الأكثر تحديدا الذي لوحظ في معظم المرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم ألم في إسقاط الحوض.ألم في بطانة الرحم ودائم في الطبيعة وتضخيم قبل أيام قليلة من بداية الحيض، وهذا هو والنساء يعانون من هذا الاضطراب تميل إلى يعانون algomenoreya.كما لوحظ algomenoree اضطرابات في الدورة الشهرية باعتباره انتهاكا لانتظام ومدتها وفيرة.الألم أثناء الحيض بسبب انتهاء دم الحيض إلى الوراء وتحفيز مستقبلات الجداري البريتوني، فضلا عن لمسة من الموقد شبيهة ببطانة الرحم مع السلطات المجاورة.متلازمة الألم

في المرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم وهناك فترة الحيض.يرتبط ظهور آلام الحوض في هذه الحالة لتغيرات التهابية في الأجهزة التي تحتوي على بطانة الرحم.حدوث ألم في منطقة الحوض يشع إلى منطقة أسفل الظهر أثناء الجماع تفضل وضع التغييرات بطانة الرحم الحاجز مستقيمي مهبلي والمهبل.

نتيجة لاضطرابات الدورة الشهرية بطانة الرحم يزيد من خطر العقم الثانوي على خلفية انسداد الأنابيب بسبب النمو السريع للبؤر بطانة الرحم واللاإباضة.

في 15٪ من حالات التهاب بطانة الرحم، ويرافق نزيف الرحم قبل منخفضة الكثافة، فترة غير الطمث.غزارة الطمث كثيرا ما يقول المرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم محلية في جسم الرحم الناجم عن وجود تشكيل الورم طبيعة المحيطي.

في الحالة التي تكون فيها تمتد الآفات الانتباذ البطاني الرحمي لأعضاء البطن والجهاز البولي، وهناك الأعراض التي تميز انتهاكا لوظيفتها (صعوبة التبول، وحدوث ألم في منطقة ما حول الشرج وأسفل البطن أثناء التغوط، وانتهاكا للكرسي).ويمكن أن يعزى

بطانة الرحم لمرض ببطء تدريجي، كما لنشر أنسجة بطانة الرحم في المسافة البعيدة يتطلب فترة طويلة من الزمن.في الوقت نفسه، قدمت الغياب التام للمعاملة، وهذا علم الأمراض يستفز تطوير عدد من المضاعفات الناجمة عن حدوث تغيرات لا رجعة فيها في الأعضاء المصابة، فضلا عن تطور مرض اللصق من البطن والحوض.

البحث العلمي الزوار على بطانة الرحم أثبتت حقيقة انحطاط ممكن من الآفات بطانة الرحم في عملية الخبيثة.نسبة خبيثة من بطانة الرحم ليست أقل من 4٪.

الدرجات بطانة الرحم

اعتمادا على حجم عملية المرضية، وهذا هو، وعمق الاختراق من بطانة الرحم سراح عدة مراحل الجسم بطانة الرحم الرحم:

- يتميز 1 درجة من بطانة الرحم من خلال نمو بطانة الرحم إلى عضل الرحم.

- 2 درجة من بطانة الرحم مصحوبة بنمو العميق من الغشاء المخاطي في الرحم، وتمتد إلى عضل الرحم بأكمله؛يتميز 3 درجات من بطانة الرحم عن طريق انتشار الغشاء المخاطي للطبقة مصلية -

.

- الرابع ويترافق درجة أشد من بطانة الرحم بظهور خلايا بطانة الرحم في الصفاق الجداري.حجم

الأعراض السريرية لالتهاب بطانة الرحم يعتمد على توطين عملية المرضية وظهور أنسجة بطانة الرحم في مختلف الأجهزة.الشكل الأكثر شيوعا هو التهاب بطانة الرحم الأعضاء التناسلية، الذي يتميز فرط نمو بطانة الرحم في الأعضاء المجاورة.في الحالات التي تنطبق بطانة الرحم فقط على الأعضاء التناسلية الخارجية، وتطوير بطانة الرحم الخارجي (سرطان عنق الرحم، pozadisheechny، المهبلية، مستقيمي مهبلي).

عندما يؤثر التناسلية توزيع بطانة الرحم جميع أجزاء الأمعاء الدقيقة، أجهزة الجهاز البولي، وندوب بعد الجراحة، وحتى جثث التجويف الصدري.

في علم الأمراض حاد في أنسجة بطانة الرحم تنمو في أجهزة الحوض والخارج وتطوير شكل مختلط من بطانة الرحم.يؤثر

بطانة الرحم المبيض

المبيض التهاب بطانة الرحم بنسبة 50٪ من الحالات، وحصة الهزيمة من جانب واحد لا تقل عن 80٪ من الحالات.عامل etiopathogenetic الرئيسي من بطانة الرحم في هذه الحالة هو ارتداد إلى الوراء من خلايا بطانة الرحم ليس فقط في جدار قناة فالوب، والمبايض خلال نوع الوراء الحيض، فضلا عن إصابة الليمفاوية والطريق الدموي.مظاهر

pathomorphological من بطانة الرحم هو تشكيل عقيدات أو تجاويف صغيرة تحتوي على الدم السائل في المبيض، والتي تستجيب بشكل واضح إلى الاضطرابات الهرمونية للجسم الأنثى.

بطانة الرحم المبيض غالبا ما تستمر مع تشكيل الالتصاقات واسعة النطاق في الحوض، التي تحد من تنقل ليس فقط المبيض المتضررين والأعضاء التناسلية الداخلية الأخرى، حتى تتهيأ الظروف لتطوير خصوبة الأولية.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن بطانة الرحم المبيض لا يرافقه المظاهر السريرية محددة ملحوظ، بالإضافة إلى آلام في الإسقاط من أجهزة الحوض، هذا الشرط يتطلب difdiagnostiki مع الأمراض الالتهابية من الزوائد وoncopathology.

سيلة فعالة فقط لعلاج المرضى الذين يعانون من تغيرات بطانة الرحم في المبيض هو الجراحة.الشابات في سن الإنجاب هو الأفضل لتنفيذ الإزالة الجزئية من المبيض، الذي ينتمي إلى الجراحة التي تقتصد في الفئة.ومع ذلك، في هذه الحالة، فإنه لا يستبعد إمكانية تكرار بطانة الرحم وإعادة المعالجة (البوق المتطرف).

بطانة الرحم عنق الرحم

بطانة الرحم في عنق الرحم هو التردد الثاني من توطين هذا المرض وأسبابه هي نفسها مثل أي شكل آخر من أشكال التهاب بطانة الرحم ولكن إلى الوراء الصب أنسجة بطانة الرحم أثناء نزول الحيض.

في كثير من الأحيان بطانة الرحم تصبح قناة عنق الرحم لاكتشاف عشوائي طبيب نسائي للامتحانات وقائية للمرأة، لأنه في بعض الحالات، هذه الحالة المرضية لا يسبب شكاوى من المريض.طبيب خبرة بالفعل في الفحص الأولي في المرآة يمكن تصور التغيرات في عنق الرحم مثل ظهور بقع داكنة اللون الأزرق على خلفية وردية اللون الغشاء المخاطي سليمة.هذه التغييرات تحتاج إلى مزيد من التأكيد النسيجي والخلوي، التي يوصى المريض لإجراء التنظير المهبلي مع ذات الصلة خزعة جزء معدلة من الغشاء المخاطي.

مع مسار طويل الأجل للمرض تطوير متلازمة سريرية مميزة، وهو مظهر ضئيل نزيف البني الداكن قبل أيام قليلة من الموعد المتوقع للنزول الحيض، ومشاعر الانزعاج والألم حتى أثناء الجماع، فضلا عن تطوير آلام الحوض المشترك، يرتدي دائماالطابع.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن بطانة الرحم عنق الرحم غالبا ما يحدث على خلفية الاضطرابات الهرمونية والمناعية، والأعمال التحضيرية لها ما يبررها pathogenetically لعلاج المرضى هي الأدوية الهرمونية وزيادة المناعة.في معظم الحالات، ولها تأثير إيجابي ضد تجريف الآفات الانتباذ البطاني الرحمي تضافرت المخدرات الاستروجين البروجستين وantigonadotropiny.يستخدم

العلاج يمونوستيمولاتوري تحت سيطرة واضحة من المؤشرات الرئيسية لimmunogram والمخدرات الأكثر فعالية في هذه الحالة يعتبر TSikloferon جرعة يومية من 1500 ملغ.

بالإضافة إلى استخدام العلاج الطبي المحافظة، تأكد تحتاج إلى استخدام العلاج الموضعي تهدف إلى تدمير بطانة الرحم.والآن تطبق على نطاق واسع تعطل الآفات الانتباذ البطاني الرحمي بالموجات فوق الصوتية من عنق الرحم، ولكن التجميد والكهربي له أيضا نتائج إيجابية في علاج بطانة الرحم، عنق الرحم.

حتى بعد العلاج المعقدة بما في ذلك المحلية والدواء، وهناك خطر من تكرار بطانة الرحم والنساء الذين يعانون من هذا الاضطراب لفترة طويلة وتخضع لمراقبة عيادة بذلك.

بطانة الرحم جسم الرحم

الرحم بطانة الرحم يحدث في معظم الأحيان مقارنة مع المواقع الأخرى، ويترافق التهاب بطانة الرحم عن طريق الأعراض السريرية مشرق، مما يسمح للمرحلة مبكرة لوضع تشخيص موثوق بها.

أقرب علامة على بطانة الرحم، جسم الرحم هو انتهاك من الدورة الشهرية عن التغيرات في حدوث الدوري الحيض، وتصريف الحيض الثقيل، فضلا عن ظهور نزيف الرحم غير المرتبطة الدورة الشهرية.ومن المقرر أن ضعف المبيض كل هذه التغييرات مع ميل لفرط الإستروجينية، والتغييرات المفرطة التصنع من بطانة الرحم، مما يقلل من كثافة واتساع تقلصات الرحم، تغيرات التهابية في عضل الرحم والتغيرات المرضية في جدران الأوعية الرحم.وهناك سمة من الرحم نزيف بطانة الرحم هي استقرارها فيما يتعلق بتطبيق أساليب المحافظة على العلاج، وبالتالي فإن التدخلات العلاجية اللازمة في هذه الحالة يعتبر أن إلغاء تجويف الرحم.

تحت الصورة السريرية المتقدمة للمريض مع بطانة الرحم، جسم الرحم يشكون من آلام متفاوتة الشدة في إسقاط الحوض ومنطقة أسفل الظهر، مع الاعتماد واضح على الدورة الشهرية.رابط إمراضي حدوث الألم هو الضغط على جدار الأوعية الدموية من شرايين الرحم نتيجة لزيادة بؤر بطانة الرحم وتحفيز يصاحب ذلك من المستقبلات.

في الفحص الأولي للمريض مع بطانة الرحم، ولفت جسم الرحم انتباه زيادة كبيرة في حجم الرحم، وبالتالي، يجب تقييم المريض من وجود آفات تحتل مساحة من تجويف الرحم.في هذه الحالة عندما بطانة الرحم هو التنسيق في الطبيعة، هناك تغيير في هيكل جدار الرحم التي تصبح غير مستوية وخشنة الملمس السطح إلى وجود مناطق الكثافة السكانية العالية.

الطرق الرئيسية لتشخيص التهاب بطانة الرحم، نظرت الهيئة تقنيات التصوير بالأشعة الرحم (المسح بالموجات فوق الصوتية، وعلى النقيض تصوير الرحم) لتقييم حجم وشكل الرحم، وهيكل من جدرانه، وجود تغييرات في عضل الرحم، وأيضا لاستبعاد وجود التغيرات المرضية الأخرى.

تحت الأعراض الأولية في النساء مع بطانة الرحم، جسم الرحم يظهر إجراء معالجة طبية شاملة مع وكلاء تعزيز انقباض الرحم، والمخدرات مرقئ، وكذلك خطط كافية من العلاج الهرموني.تنطبق الفوائد التشغيلية

في حالة عدم وجود نتيجة إيجابية من استخدام العلاج بالعقاقير وهي استئصال الرحم الجذري مع الزوائد.