August
12
20:06
طب النساء

الأورام الليفية الرحمية

الأورام الليفية

الرحم

أورام الرحم الليفية الصورة الرحم الليفية - ورم حميد غير المعتمدة على هرمون (عقدة) في الطبقة العضلية للرحم.مصطلح "الليفي" يعني أن الورم يتكون أساسا من الضام عناصر .مثل أي أمراض تعتمد على هرمون أخرى، الأورام الليفية الرحمية تميل إلى التراجع في وظيفة الهرمونية تراجع ويميل إلى التدهور خلال فترة الحمل.قد يبطئ الأورام الليفية صغيرة نموها أو التراجع في سن اليأس.يتم تشكيل

جدار الرحم قبل ثلاث طبقات:

1. الطبقة الخارجية، محيط هو غشاء مصلي.

2. الطبقة الوسطى، وعضل الرحم، شكل ثلاث طبقات من ألياف العضلات الملساء: الخارجية طولية (podserozny) والمتوسطة دائرية وطولية الداخلي (تحت المخاطية).ترتيب طبقية غير المتكافئ للألياف العضلات يوفر انقباض الرحم وقوة جيدة.بالإضافة إلى خلايا العضلات التي تكون موجودة في عضل الرحم وعناصر من الألياف المرنة للأنسجة الضامة.

3. الطبقة الداخلية من الغشاء المخاطي.الأورام الليفية

الرحم شكلت في الطبقة العضلية (عضل الرحم) من جدار الرحم.ويرتبط وجود

من الأورام الليفية مع التغيرات في مستوى هرمون الاستروجين في الدم، وهو ما يثبت أن طبيعة الهرمونية للمرض.يحدث المرض

في شكل تشكيل وحدات واحد أو عدة من مختلف الأحجام.في البداية، وتقع هذه المواقع في سمك جدار الرحم، ويمكن بعد ذلك إما الاستمرار في تطوير داخل طبقة العضلات، أو تبدأ في النمو في اتجاه الطبقات الأخرى من جدار الرحم.في معظم حالات الأورام الليفية الرحمية يمثله وحدات متعددة لها حجم مختلف، وحتى الموقع.في هذه الحالة، والحديث عن الأورام الليفية الرحمية العقدي.

الرحم الليفية هي الرائدة بين جميع أمراض الرحم في النساء الشابات (30٪).أكبر عدد من الحالات الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 عاما.زيادة عدد الأورام الليفية الرحمية ذكرت ليس فقط بسبب نمو المرض، ولكن أيضا أن الأساليب الحديثة في التشخيص، لا سيما في وقت مبكر، وأكثر كمالا من ذلك بكثير.انها تسمح لك للكشف عن وجود عقدة صغيرة في الجدار العضلي للرحم، والتي لا تخل امرأة.

في حالات نادرة جدا، قد يكون الأورام الليفية مكان غير نمطية من المواقع حيث شملت عملية المحيطة الهياكل التشريحية.لأن أشكال شاذة وجدت الأورام الليفية mezhsvyazochnaya عنق الرحم (الورم ينمو بين الأوراق في الرباط واسعة من الرحم) والأورام الليفية خلف الصفاق.الأورام الليفية الرحمية

يتعلق الأمراض مع مجموعة واسعة جدا من الأعراض: التعريب وحجم عقدة، وهيكلها الخلوي ومعدل نمو المظاهر السريرية.

الرحم الليفية يجمع بين خصائص الورم، في حين يختلف عن ذلك.واحدة من السمات الأكثر أهمية هو الخير لها، أيالأورام الليفية لا تتحول إلى ورم خبيث.

المظاهر السريرية للالأورام الليفية الرحمية هي مجموعة واسعة جدا - من أشكال أعراض المرض قبل حالة الطوارئ التي تتطلب جراحة عاجلة.من بين جميع الحالات تمثل أكبر نسبة من غير متناظرة، وانخفاض أعراض وغير معقدة.

الحقيقة غير المواتية هو وجود الأورام الليفية الرحمية لدى النساء الحوامل.وجود العقد في جدار الرحم ينتهك ظيفة مقلص من عضل الرحم، يعقد عملية تحمل الحمل ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أثناء الولادة.

تشخيص الأورام الليفية الرحمية ليس من الصعب ويبدأ الفحص الحوضي.هذا المرض لا يهدد حياة وصحة المرضى.الأساليب الحديثة في التشخيص والعلاج وتوفر التكهن مواتية.

يسبب الأورام الليفية الرحمية

السبب فقط تحققنا من الأورام الليفية الرحمية هو خلل في الهرمونات.الدور القيادي ينتمي إلى زيادة تركيز هرمون الاستروجين مع انخفاض في هرمون البروجسترون.

وفقا لنظرية الهرمونية من أصل الأورام الليفية الرحمية، أي الوضع الذي يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني قد يكون عاملا عجل.

هناك ثلاثة خيارات ممكنة لتطوير العملية المرضية في الأورام الليفية الرحمية:

1. خيار شراء الأسهم.في النساء مع نسبة طبيعية من الهرمونات الجنسية يسبب هذا المرض قد يكون انتهاكا لحسن سير العمل في مستقبلات الرحم مسؤولة عن تصور البروجسترون.نسبة الكمية تتغير نحو هرمونات الاستروجين.هذه الانتهاكات قد تنجم عن الإجهاض، وعملية الالتهاب في الرحم (بطانة الرحم) أو نقص تصبغ (التخلف) من الرحم.

2. خيار المبيض.في الأمراض الالتهابية من المبيضين، والتغيرات الكيسية، وعمليات كسر من انتاج هرمون طبيعي.قد يسبب ضعف المبيض وقوع الأورام الليفية الرحمية.

3. الخيار المركزي.إذا كان يؤثر قد تحدث في الجهاز العصبي المركزي اضطراب اختلال وظيفي في الغدة النخامية - تحت المهاد، وهو مسؤول عن تنظيم العمليات الهرمونية في جسم المرأة.المواقف العصيبة، واضطرابات الخضري الأوعية الدموية، والاضطرابات العصبية وأسباب أخرى مشابهة يمكن أن تؤدي إلى الأورام الليفية الرحمية.يمكن أن يكون سبب

الهرمونية الخلل أمراض الكبد، وهي المسؤولة عن التخلص من الهرمونات أو التغيرات الهرمونية في وظيفة المبيض.

أي أمراض اتناسلي، مما أدى إلى تعطل الإنتاج الطبيعي للهرمونات في جسم المرأة يمكن أن تصبح نقطة انطلاق الأورام الليفية الرحمية التعليم.وهناك دور في حدوث الأورام يلعب عامل وراثي والاضطرابات المناعية.يمكن أن تحدث الأورام الليفية

الرحم بعد الإجهاض، الرحم، توسع وكحت الرحم، وإزالة الصدمة من جهاز داخل الرحم، خزعة وغيرها من الأحداث من هذا النوع.يمكن التلاعب أمراض النساء العدوانية يعطل ليس فقط هيكل جدار الرحم.عندما يحدث تدخل داخل الرحم الاضطرابات الأيضية، مشوهة الحصانة المحلية تتطور الالتهاب.ويمكن لجميع هذه العوامل تؤدي إلى ظهور الأورام الليفية الرحمية.

خلال تطوير الأورام الليفية الرحمية يمر عبر عدة مراحل، هو سلسلة من التغيرات الهيكلية:

- تشكيل اساسيات الأورام الليفية: عمليات الانتشار النشط (الانتشار)، عناصر الخلية، في هذه المرحلة الورم أقل من 3 سم في حجم؛

- مرحلة النضج: زيادة ونمو خلايا العضلات، مما يؤدي إلى زيادة في الوحدات والانتهاء من تنميتها؛

- المرحلة "الشيخوخة": تحدث العقد العمليات التنكسية من النمو القوي هناك.الأورام الليفية

الرحم ليس لديها نمو وتطور واضح.جميع العمليات في الخطوة نضوج لها درجات مختلفة من النشاط، الذي يعرف عيادة الأمراض.وفقا لطبيعة انتشار (النمو) أورام تفرز خيارين:

1. الأورام الليفية بسيطة - ببطء متزايد، ورم malosimptomno.

2. الأورام الليفية المتكاثرة - التي تنمو بسرعة، متعددة، ورم الأعراض.

وبالتالي، عدم التوازن الهرموني هو السبب الرئيسي من الأورام الليفية الرحمية، وخصوصا عملية تشكيلها والتنمية، وتحديد النتائج السريرية للمرض.

أعراض الأورام الليفية الرحمية

الصورة السريرية للاورام ليفية في الرحم يعتمد على عدد من العوامل والظروف.وأهم هذه العوامل: عمر المريض، وجود أمراض التناسلية، والعمليات الخلفية، وجهاز المناعة والهرمونية، وخصوصا في تطوير مكونات ومواقعها.

وفقا لطبيعة العقد نمو تمييز الأورام الليفية الرحمية منتشر وعقيدية.

معيارا هاما هو عملية التعريب:

- موقع فراغي من العقد: عملية تتم داخل الجدار العضلي للرحم.ويحدث في كثير من الأحيان من الأشكال الأخرى، ويعتبر أن تكون أكثر مواتاة.

- تحت المصلية (تحت الصفاق) موقع من العقد: عملية المرضية تطور تحت الغشاء المصلي ويذهب الى تجويف البطن.

- تحت المخاطية (تحت المخاطية) موقع العقد هو الأكثر سلبية.مشوها تجويف الرحم بسبب المتزايد داخل وحدتها.

- Mezhsvyazochnoe (بين الأوراق في الرباط واسعة من الرحم) مكان الورم.

- الأورام الليفية شاذة: عنق الرحم، mezhsvyazochnaya، خلف الصفاق.

العقدية الأورام الليفية الرحمية تشكلت تدريجيا ويأخذ شكل العقد متعددة، درجة من النضج وتوطين مختلفة.يتم تحديد الصورة السريرية دائما من قبل مجموعة الكلي للعلامات سريرية للوحدات الفردية.على سبيل المثال، عندما يكون موقع من مواقع الخلالي في الرحم قد ترى عقدة في الطبقة تحت المخاطية وتغيير الصورة الكاملة للمرض.الأورام الليفية

الرحم الحالية مع آلام توطين مختلفة وشدة انتهاكا لإيقاع طبيعي من الحيض، والنزيف، وتشوهات في الأعضاء المجاورة.ألم

في الأورام الليفية الرحمية وبدرجات متفاوتة من الشدة، وهذا يتوقف على توطين العقد والعمليات التي تحدث فيها.الألم على أشده التشنج في الطبيعة (وخصوصا أثناء الحيض) يسبب العقد تحت المخاطية.إذا المترجمة العقدة تحت الصفاق، وهي امرأة قد تواجه مستمر الألم المؤلم بسبب تهيج النهايات العصبية الصفاق الذي يغطي الأورام الليفية.أورام كبيرة يؤدي عادة في العيادة أكثر وضوحا، وتحدث التغيرات التنكسية التي تؤدي الى ظهور الألم.تشعيع الألم يعتمد على مكان وحجم عقدة.إذا كان موجودا في عقدة في الجدار الأمامي للرحم، قد يحدث ألم في الإسقاط من المثانة إلى الألم المتوقع المستقيم في الموقع من العقد في الجدار الخلفي للرحم.ويتجلى التغيير

في وظيفة الطمث نتيجة لعقدة في الرحم في شكل نزيف الرحم.في اتصال مع نمو العقد في الرحم عضل الرحم يفقد القدرة على الحد الكامل، ويصبح الحيض طويلة وفيرة.خلال هذه الفترة، والنساء في كثير من الأحيان لا تسعى الى الرعايه الطبية، كما يتم تعويض هذه العملية، ونزيف في نهاية الخاصة بهم.إذا استمرت العقد في الارتفاع، ويزيد من فقدان الدم، والانضمام علامات فقر الدم - الضعف العام، والدوخة، وانخفاض الأداء، يجعل المرأة تقلق واستشارة الطبيب.موقع يحدد طبيعة المواقع النزيف.الأكثر ملاءمة هو موقف الأورام الليفية تحت الصفاق دون التسبب في نزيف حاد.

عندما الموقع من العقد في طبقة تحت المخاطية في المرحلة الأولى من تطورها النزيف يصبح كثيف وطويل ومؤلم.زيادة في الحجم، وعقدة تحت المخاطية تشوه تجويف الرحم، وهناك نزيف احلقي.

الرحم الورم الليفي تحت المخاطية وينمو في عقدة "في المحطة"، وهذا ما يسمى عملية "ولادة".أثناء ولادة العقدة يمكن أن تصل إلى قناة عنق الرحم والكشف عنها، ويرافق هذه العملية عن طريق آلام حادة، ونزيف غزير، التهاب الرحم.إذا وقدم هو عقدة الملتوية، وهناك ورم ينشأ سوء التغذية عيادة "البطن الحاد"، الأمر الذي يتطلب جراحة عاجلة.

اورام ليفية عنق الرحم لديها موقع وسبب الانحرافات فوق المهبل في التشغيل العادي من المثانة (التبول المتكرر، وعدم الراحة) والمستقيم (حركات الأمعاء الصعبة).الحيض عند عنق الرحم الليفية طويلة، يمكن أن تكون مؤلمة.

الأورام الليفية انقطاع الطمث نادرة.في كثير من الأحيان خلال هذه الفترة ينكمش الورم الليفي أو تعاني من الانحدار الكامل.في حالة العمليات المفرطة التصنع في الرحم، وخصوصا عندما يقترن أورام المبيض، ووحدات تواصل تنميتها، وهو الوضع غير المواتي للغاية من حيث تطوير عملية سرطان في الرحم.

في الإحصاءات الحالية لمختلف أشكال السريرية للاورام ليفية تؤدي المنخفض أعراض، ورم غير معقدة.عندما يذهب المرضى إلى الطبيب في الوقت المناسب، فإنه يمكن منع عواقب غير مرغوب فيها.الأورام الليفية

الرحم أثناء الحمل

مزيج من الأورام الليفية الرحمية مع الحمل غير المواتية.بالنسبة لمعظم النساء، الأورام الليفية لا يكون له تأثير خطير على الحمل.ويمكن تفسير ذلك في سن الشباب للأمهات الحوامل يعني الصغيرة، "الشباب"، الأورام الليفية من غير المحتمل أن تسبب مضاعفات خطيرة.أكبر عدد من النساء الحوامل المصابات الرحم الورم الليفي هم دون سن 30 عاما، ونصف هؤلاء الحمل لأول مرة.الإجهاض العفوي

(الإجهاض) يحدث في 5-6٪ من النساء الحوامل.العقبات الرئيسية أمام تحمل الحمل عندما الأورام الليفية هي:

- عدم قدرة الرحم على الإبقاء على الجنين.تقع في الطبقة العضلية من العقد يسبب الرحم يفقد قدرته على "حق" عقد ومحاولة للتخلص من الحمل المبكر.

- اضطرابات الأكل والعمليات الميتة في العقد.

- المشيمة (مرفق من البويضة) في موقع تجمع كبير.لا يمكن أن يتم وصول الدم إلى الجنين بشكل صحيح.الأورام الليفية

الرحم يسبب موقف غير صحيح من المشيمة والجنين في الرحم.

الحمل عند النساء يتسبب في سلسلة من التغييرات (بما في ذلك الهرمونية) التي يمكن أن تغير حالة الأورام الليفية.تقييم كاف من هذه التغييرات يساعد على تقييم فرص المرأة على مواصلة الحمل.

الحمل في النساء مع الورم الليفي يمكن إنقاذه إذا كانت الوحدة لا يتجاوز 10 سم، وتقع في جدار الرحم، فإنه لا تشوه تجويف ولا تتدخل مع تطور الحمل لأكثر من 22 أسبوعا.معيارا هاما هو عدم وجود أكل حدة الاضطرابات.

لمدة تصل إلى 12 أسبوعا، وهو ما يدل على الإجهاض هو الإجهاض بدأت أو عدم استعداد المرأة لتحمل طفل في مواجهة مثل هذه الأمراض.إذا الأورام الليفية الرحمية تنمو بسرعة وتبدأ في التدخل مع تطور الحمل، في هذه الفترة فإنه من المستحسن لإنهاء الحمل وقضاء استئصال الورم العضلي (إزالة الأورام الليفية الرحمية) وهي حامل.

النقطة المهمة هي موافقة المرأة لإنهاء أو استمرار الحمل.إذا كانت المرأة بشكل قاطع يرفض إنهاء الحمل، حتى مع كميات كبيرة من ورم في محاولة للحفاظ على الحمل.

إزالة الأورام الليفية للرحم امرأة حامل من الصعب للغاية لأداء، لذلك هذا التلاعب يؤديها في حالات نادرة.مؤشرات المطلقة لاستئصال الورم العضلي هي حالات الطوارئ (النزيف، التهاب، "البطن الحادة")، في جميع الحالات الأخرى يتم اتخاذ القرار بشكل فردي.الأورام الليفية

الرحم يمكن أن يؤدي إلى تطورات سلبية في العمل: انتهاك للتقلصات الرحم، والنزيف، انفكاك المشيمة كاملة.مع وجود احتمال كبير لمضاعفات في الولادة قد يطلب من امرأة لتسليم الجراحي.

أي عملية في الأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل تحمل مخاطر عالية.إذا كانت المرأة مع الورم الليفي تخطط للحمل، يجب أن تقدم إلى جعل الفحص اللازم وتقييم فرص النجاح.في بعض الحالات، ينبغي أن يعامل بما كان المنطوق إلى الحمل في المستقبل الناجح.

تشخيص الأورام الليفية الرحمية

البحث التشخيص يبدأ مع دراسة الشكاوى المرضى.وينبغي إيلاء اهتمام الطبيعة المتغيرة الحيض، تحقق من توفر وطبيعة الألم.ما يهم هو وجود أمراض المصاحبة.

باليدين أمراض النساء الدراسة (باليدين)، يمكن للطبيب تحديد حجم الزيادة في الرحم، والكشف عن وجود التجمعات.مؤشرا هاما هو معدل نمو الورم.لهذا إجراء عمليات تفتيش السنوية في يوم معين من الدورة الشهرية ومقارنة حجم الرحم.أبعاد الأورام الليفية الرحمية تقييم حجم مماثل خلال فترة الحمل.على سبيل المثال، وبعد فحص الطبيب يمكن أن تجعل خاتمة: الأورام الليفية الرحمية يناظر 8 - الحمل الأسبوع.إذا خلال العام الرحم يتغير حجمها بنسبة تصل إلى 4 أسابيع، والحديث عن النمو البطيء، بزيادة قدرها أكثر من 4 أسابيع نقاط للنمو السريع.التفتيش

عنق الرحم في المرآة يمكن أن تكشف عن وجود عقدة تحت المخاطية في قناة عنق الرحم.لتوضيح التنظير المهبلي التشخيص.

Related Posts