August
12
20:06
طب النساء

فرط تنسج بطانة الرحم غدي

فرط تنسج بطانة الرحم غدي

غدي بطانة الرحم الصورة تضخم غدي فرط تنسج بطانة الرحم - فرط حميدة هياكل غدي بطانة الرحم، مما يؤدي إلى اختلال الهيكل الطبيعي للطبقة الداخلية من الرحم وزيادة حجمه.فرط تنسج بطانة الرحم غدي يمكن أن يكون و الفتيات والنساء الأكبر سنا.عندما تؤثر هذه الحالة المرضية العمليات الطبقة الخارجية من بطانة الرحم.يشير

تضخم الغدد إلى شكل من أشكال مجموعة كبيرة من فرط تنسج بطانة الرحم وليس مرضا منفصلا.ويمثل

بطانة الرحم بواسطة طبقتين - الداخلية والخارجية.وهي تشبه في تكوينها، لديها نظام الدورة الدموية المشترك وتنفيذ المهمة الرئيسية - لتوفير الظروف الملائمة لتحمل الحمل والولادة.وتتكون الطبقة الداخلية (الطبقة القاعدية من بطانة الرحم) هياكل كثيفة ومرنة توفر التمدد والقوة من بطانة الرحم.الطبقة القاعدية نادرا ما يتفاعل مع التغيرات الهرمونية في أنسجة الرحم ويحتوي على تكوين المستمر للخلية.بعد الحيض نزيف الهياكل الخلوية في الطبقة القاعدية لبطانة الرحم ويشارك في استعادة سلامة الأصلية من الطبقة الخارجية.

الطبقة الخارجية (طبقة وظيفية من بطانة الرحم)، يحتوي على العديد من الأوعية الدموية والغدد التي تعتبر حساسة للغاية للتغير

ات الهرمونية الدورية الكمية، وقادرة على تغيير هيكلها الخلوي وحجم اعتمادا على مرحلة من مراحل الدورة الشهرية.

جميع التغيرات الهرمونية والهيكلية في الرحم توفر الدورة الشهرية على مرحلتين وتمكين المرأة في أن تصبح حاملا وتلد الطفل.يتم التحكم في جميع العمليات في بطانة الرحم في النصف الأول من الدورة التي الاستروجين ويرافقها انتشار مكثف لخلايا الطبقة الوظيفية.الطبقة الخارجية توسع، وينمو الأوعية الدموية والغدد - في الوقت الذي يستعد الرحم إلى "قبول" إمكانات الطفل.بالتوازي مع هذه التغيرات في المبيض ينضج وينمو الخلايا الجنسية الأنثوية (البويضة).اكتمال عملية نضوج البويضة في منتصف الدورة الشهرية وعلى بعد ساعة يترك المبيض (الإباضة).إذا اليومين المقبلين، لا يتم تخصيب البويضة، فإنه يموت.كمية هرمون الاستروجين يقلل، وفي رحم عملية عكسية، والتي تهدف للقضاء على جميع التغييرات السابقة.ينتهي بالرفض طبقة وظيفية متضخمة، أي الحيض.يتم التحكم في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية التي كتبها البروجستين.عملية

من التغيرات الدورية في بنية وحجم بطانة الرحم هي الفسيولوجية طالما أنه هو "الحق" والتي تسيطر عليها الهرمونات ولها طابع المرحلة.عندما بطانة الرحم تضخم تنتهك هذه الظروف - يحدث الانتشار غير المنظم من بطانة الرحم ضد فرط الإستروجينية، تصبح الدورة الشهرية غياب الإباضة الطابع مرحلة واحدة.

طبيعة التغيرات الهرمونية في فرط تنسج بطانة الرحم غدي (اللاإباضة) يشير دائما تقريبا وجود العقم.

فرط تنسج بطانة الرحم غدي غير حميدة، ولكن هناك دائما خطر حدوث نتائج سلبية، ولا سيما في حالة المدى الطويل بالطبع من المرض والتغيرات الهرمونية المرتبطة بالتقدم في السن.الانتشار غير المنظم للهياكل غدي بطانة الرحم بالتزامن مع التغيرات الهرمونية لا يمكن التنبؤ بها يمكن أن تؤدي إلى نهائيات غير المرغوب فيها عندما تتحول تضخم الغدد بسيط من بطانة الرحم في عملية الخبيثة.إذا كان لديك شكل تضخم الغدد، وهذا الاحتمال هو صغير جدا وغير 2٪ فقط.

فرط تنسج بطانة الرحم الكيسي

الفرق الأساسي بين غدي غدي وغدي تضخم الكيسي لا.عندما يحدث تضخم الكيسي غدي من التوسع في التجويف الغدد و تشكيل عقيدات (الخراجات).كما يترافق فرط تنسج بطانة الرحم غدي أيضا توسيع تجويف الغدد، تعتبر عمليات ما يعادلها، في الحقيقة هم درجات مختلفة من نفس العملية.

المرضى الذين يعانون من فرط تنسج بطانة الرحم الكيسي غدي والكيسي هي فحص وعلاج مماثل.

اسباب تضخم بطانة الرحم غدي

زيادة كمية هرمون الاستروجين هو السبب الرئيسي لظهور تغيرات مرضية في الرحم، وهو ما يعني أن فرط تنسج بطانة الرحم غدي - وهي الأمراض التي تعتمد على هرمون.

عدم التوازن الهرموني (الكثير من هرمون الاستروجين والبروجسترون لا يكفي) يؤدي إلى انتهاك آلية الإباضة: البيضة أو يموتون قبل الأوان أو لا يمكن ترك المبيض ويستمر في الوجود في الدولة المتخلفة.، مبلغ يزيد هرمون الاستروجين والرحم تحت تأثيرها لا يزال في المرحلة الأولى من نهايات دورة لتنمو دون حسيب ولا رقيب داخل الطبقة.

المستوى الطبيعي للهرمونات الجنسية والثبات النسبي بدعم من التفاعل بين العديد من أجهزة الجسم.مركز تنظيم هذه العمليات هو الدماغ (نظام ما تحت المهاد الغدة النخامية).أعطال في أي جزء من هذه الآلية المعقدة قد يكون سبب الخلل الهرموني.

فرط تنسج بطانة الرحم غدي ليس مرضا نادرا.يمكن أن تحدث في أي فئة عمرية.أعلى نسبة تضخم من الفتيات - المراهقين والنساء في premenopaze (فترات التغيرات الهرمونية) تثبت علاقة وثيقة مع التغيرات الهرمونية في الجسم.اسباب

قد يكون فرط تنسج بطانة الرحم غدي في الغدة النخامية - تحت المهاد.في هذه الحالة، فإن الدماغ "يعطي فريق خاطئة"، وتحطمت على النظام الهرموني.يمكن أن تسهم عملية المرضية

في المبيضين لتضخم غدي: الأورام والخراجات المبيض المتعدد الكيسات تثير حدوث التبويض وhyperestrogenia.

تأثير سلبي على بطانة الرحم من حيث ظهور عمليات المفرطة التصنع يكون التلف الميكانيكي إلى الطبقة الداخلية للرحم: الإجهاض، كحت التشخيص، وسائل منع الحمل داخل الرحم.

غالبا ما تصاحب عمليات المفرطة التصنع (أو قد تثير حتى) الصرف الغدد الصماء أو الاضطرابات المناعية: أمراض الغدة الكظرية القشرة والبنكرياس والغدة الدرقية.انتهاك التمثيل الغذائي للدهون يثير فرط تنسج بطانة الرحم غدي في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة تزيد من خطر حدوثه بنسبة 10 مرات.ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأنسجة الدهنية قادرة على توليف الاستروجين هذا.

كل مريض الثالث مع تضخم الغدد الرحم وجدت أمراض الكبد والقنوات الصفراوية.الكبد هو المسؤول عن التخلص من هرمون الاستروجين، وإذا تعطلت هذه العملية، هناك hyperestrogenia.

العشوائي الاستعمال لفترة طويلة من الأدوية الهرمونية يمكن أن تسبب الاضطرابات الهرمونية النظامية وتعزيز انقطاع الطمث.يسبب

المطلق للتضخم غدي غير موجود.احتمال المرض يزداد مع تراكم العوامل السلبية وأسبابها عجل.وهكذا، على سبيل المثال، مجتمعة مع مرض السكري والسمنة وارتفاع ضغط الدم هو أكثر من المحتمل أن يسبب تغيرات مرضية في الرحم.

تتبع رابط وراثي بين فرط تنسج بطانة الرحم غدي النسبي في الأم وابنتها.أعراض

من فرط تنسج بطانة الرحم غدي

عدم انتظام الدورة الشهرية لاحظت من قبل جميع المرضى الذين يعانون من تضخم الغدد الرحم.دورة الطور، وارتفاع مستويات هرمون الاستروجين من المعتاد.كانت هناك غياب الإباضة نزيف الرحم بعد تأخير الحيض المقبل.فقدان الدم كبيرة، وأحيانا الدم يخرج مع جلطات.النزيف المفرط يمكن أن يسبب فقر الدم.يبدو شاحب البشرة والضعف والدوار.

الرحم بين دورات نزيف أقل شيوعا، لا توجد وفرة.في النساء بعد سن اليأس بسبب انخفاض الفسيولوجية في مستويات هرمون الاستروجين تسليط الضوء على تلطيخ.

في بعض الأحيان المرضى الذين ينظرون ينزف تضخم دام الحيض الطبيعي، واختصاصي للمرة الأولى يشكون من العقم.في حالة حدوث عمليات المفرطة التصنع في الرحم على خلفية اللاإباضة والعقم هو الرفيق الذي لا غنى عنه تضخم بطانة الرحم غدي.

الألم نادرا ما يزعج المرضى الذين يعانون من تضخم الغدد الرحم.ألم الرحم التشنج يستجيب لظهور الاورام الحميدة كبيرة (أكبر من 2 سم).عندما يكون الجسم من نخر الورم أو التغذية بالانزعاج، والألم يمكن ارتداء المكثف.الحمل التنمية

مع فرط تنسج بطانة الرحم غدي هي نادرة جدا، وذلك بسبب احتمال وجود دورة التبويض على مرحلتين، ونظرا لطبيعة غير الهرمونية للمرض.البويضة المخصبة يمكن أن تنمو إلا في بطانة الرحم دون تغيير، وذلك على مزيج من الحمل وتضخم الغدد ممكن فقط في حالة أشكال التنسيق للمرض.يمكن البوليبات الغدية خلال فترة الحمل تعقيدا بسبب نادرة للغاية، والتغيرات الفسيولوجية في عدد من الاستروجين والبروجستيرون يساعد على الحد منها.يمكن الاورام الحميدة كبيرة ومعقدة تسبب الولادة المبكرة ونزيف الرحم.وتجدر الإشارة

أنه حتى إذا كانت المرأة في ظل وجود تضخم بطانة الرحم غدي تحتفظ القدرة على تصور وتطوير يست مضمونة الحمل.وهذا ينطبق على الحالات التي يكون فيها الرحم ليست كافية "الحرة" من الفضاء عملية المرض لنمو الجنين، أو عند العثور على ورم في طريق البويضة المخصبة إلى درجة التعلق بطانة الرحم.

تشخيص فرط تنسج بطانة الرحم غدي

أي عملية المفرطة التصنع يتطور نتيجة لسلسلة معقدة من التغيرات في الرحم وجسم المريض.هناك العديد من التصنيفات والتعاريف والمصطلحات للإشارة إلى كل التغيرات التي طرأت على فرط تنسج بطانة الرحم، وبعضها لا تزال صالحة أو غير صحيح تماما، وتستخدم بعض لتحسين إمكانية القراءة، فهي مربكة المرضى وأحيانا يخيفهم.خلال كل إجراء التشخيص يتم إعطاء النتيجة - السريرية، والمختبر والنسيجية أو تنظير الرحم.للتنقل بشكل أفضل في مجموعة متنوعة من التشخيصات وشروط وتجنب الارتباك في التصنيفات معقدة تحتاج إلى معرفة الأساسيات.للراحة، دعونا نتأمل على سبيل المثال غدي تضخم الرحم من:

- نوع من التغييرات المفرطة التصنع تتميز، قبل كل شيء، تلك التي الوكالات العامة هو زيادة في الطبقة الداخلية للرحم.إذا أسهل - الذي ينمو ويسمى تضخم.إذا كان السرطان، يستخدم مصطلح "غدي" إذا كان هناك سماكة من الغدد (الكيس)، تشير إلى تضخم الكيسي غدي.كلا النوعين من فرط تنسج بطانة الرحم التي وضعتها مكون غدي من بطانة الرحم، في حالة واحدة، هناك سماكة من الغدد في الآخر - أنها تبدو وكأنها أنبوب مستقيم.

- عملية إعادة الهيكلة من بطانة الرحم يمكن التقاط الرحم بأكمله، ودعا منتشر ويمكن أن تحدث في منطقة محدودة (الوصل).وتشمل هذه الفئة الأخيرة الاورام الحميدة بطانة الرحم.عندما يصبح كمية خلايا بطانة الرحم متضخمة داخل منطقة محدودة نتوءات كبيرة جدا تشكلت في اتجاه تجويف الرحم من مختلف الأحجام، لذلك تنمو الاورام الحميدة.تضخم الغدد البؤري - وهذا هو ورم بطانة الرحم غدي.

- في حالة ظهور تورم الأنسجة من خلايا بطانة الرحم غير طبيعية، وتضخم أي نوع يسمى شاذة.غير نمطية فرط تنسج بطانة الرحم غدي قادر على إثارة عملية الخبيثة، فإنه يمكن أيضا أن يكون منتشر والمحلي (ورم) والجمع في مصطلح "غدي".

- نشط فرط تنسج بطانة الرحم غدي هو نتيجة للتعرض المكثف الاستروجين ويتطور على خلفية اللاإباضة.إذا كان تأثير هرمون الاستروجين هو شخصية طويلة وصامت يتحدث عن يستريح تضخم الغدد، لتسليط الضوء على طابعها بطيئة.يتم تشخيص نشط فرط تنسج بطانة الرحم غدي مع العقم الأولي.

- بسيطة فرط تنسج بطانة الرحم غدي يشبه الغشاء المخاطي سماكة موحدة.تخصص على حدة المعقدة (المركبة) أشكال تضخم.وفرط تنسج بطانة الرحم غدي معقد يعني وجود انمطية، عملية التنسيق، أو ورم.وفرط تنسج بطانة الرحم غدي معقدة كتشخيص ليس له قيمة مستقلة.

التشخيص "فرط تنسج بطانة الرحم" هو نتيجة لتطبيق متسق للالسريري، فعال، والمختبرات والوسائل الفنية للفحص.مختبر تشخيص

تضخم غدي لا يحدد فقط محتوى الهرمونات الجنسية في الدم من المرضى، ولكن أيضا يسمح لك لتتبع التغيرات الهرمونية الدورية الكمية، تأكيد أو نفي وجود الإباضة.

إذا كنت تشك في وجود عملية المفرطة التصنع في المرحلة الأولى من دراسة تشخيصية لفحص الموجات فوق الصوتية للرحم مع التحقيق عبر المهبل.نحن نقدر سمك بطانة الرحم وهيكلها، وحالة من جدار الرحم.الرئيسي الولايات المتحدة - تضخم المعيار هو زيادة في سماكة بطانة الرحم تزيد عن 16-18 ملم في المرحلة الثانية من دورة، وأكثر من 5 ملم للنساء بعد سن اليأس.بطانة الرحم يبدو متفاوتا - سماكة ومناطق تتبع للمناطق ذات الكثافة العالية يمكن تصور تضخم الغدد البؤري من بطانة الرحم (البوليبات الغدية و).الموجات فوق الصوتية بالاشعة يكشف عن تضخم المتعلقة جيدا من الأورام الليفية الرحمية وغدي.الموجات فوق الصوتية غير قادر على التمييز بين من تضخم الغدد شاذة ودراسة التغيرات الهيكلية.دقة الموجات فوق الصوتية - التشخيص هو 60 - 70٪.يعتبر

أكبر قدر من المعلومات (97٪) عن طريق الرحم - الفحص البصري من بطانة الرحم باستخدام معدات خاصة.طريقة يسمح لدراسة سطح الرحم، لتقييم جميع العمليات التي تحدث فيه، وتأخذ قطعة من النسيج المعدلة للفحص النسيجي (رؤية الخزعة) في وجود تغييرات محورية في الأغشية المخاطية.في حالة نزع فتيل تضخم الغدد عند حدوث تغييرات على كامل سطح بطانة الرحم، وهناك حاجة لاستكشاف الغشاء المخاطي كله.تحقيقا لهذه الغاية، تحت سيطرة يقوم الرحم التشخيص إلغاء تجويف الرحم.يتم إرسال المواد الناتجة عن الفحص النسيجي، فإنه "يضع النقطة الأخيرة" في النتيجة التشخيص وهي الطريقة الأكثر موثوقية للبحث.

رصد التشخيص أحيانا بعد العلاج المستخدمة خزعة بطانة الرحم الطموح - إزالة المواد من تجويف الرحم لتحليلها في المختبرات لاحق.وعلى النقيض من المواد خزعة الهدف للبحوث (نضح) "يستنشق" من الرحم.والطريقة ليست مفيدة للغاية، ويلعب دور الفحص (الفحص السريري) من الإناث.

من أجل تحديد العلاجات بشكل صحيح فرط تنسج بطانة الرحم غدي، يجب عليك تعيين أسبابه.منذ هذه العملية لا يكون له نفس الإيمان وضعت السبب تحت تأثير عوامل كثيرة، ينبغي فحص المريض من قبل الأطباء المتعلقة التخصصات - الغدد الصماء، طبيب أعصاب، الباطني.

علاج فرط تنسج بطانة الرحم غدي

لأنه ليس هناك خطر التحول السرطاني، علاج فرط تنسج بطانة الرحم غدي إلزامي.

إذا كان المريض مع تضخم ديه العقم، والانتعاش وظيفة الإنجاب غير ممكن من دون القضاء على عملية المفرطة التصنع.

اختيار التكتيكات العلاج يعتمد على عمر المريض، وطبيعة الاضطرابات الهرمونية، ووجود أمراض المصاحبة والعمليات الخلفية الضارة.نفذت ليس فقط علاج تضخم الغدد، القضاء على أسبابه ونتائجه.

المحتفظ بها لغرض الرحم التشخيصي مع كحت لديه ميزة فريدة من نوعها: مع الغشاء المخاطي المتضررين أنها تصفي نفسها وتضخم، في الواقع كونه الإجراءات العلاجية والتشخيصية الجراحية الصغيرة.يتم تنفيذ الإجراء المنصوص عليه في استطبابات صارمة في المستشفى مع التخدير الكافي واجبا.

تصفية عملية المرضية لا يمكن أن توفر الشفاء التام.