August
12
20:06
طب النساء

إلتهاب الثدي

التهاب الضرع

التهاب الضرع الصورة التهاب الضرع - هو التهاب (عادة من جانب واحد) للثدي التي تسببها النباتات مكوري المسببة للأمراض (عادة المكورات العنقودية).في معظم الحالات (96٪) لتطوير التهاب الضرع في المرضعات (عادة بعد الولادة الأولى)، أو في الأسابيع الأخيرة من الحمل.التهاب الضرع Nelaktatsionny يتطور من النساء غير المرضعات، والفتيات الصغيرات (بدلة الإعدادية) وللمواليد الجدد.تم تصميم الثدي

المرأة لأداء المهام المعقدة للتعليم الحليب وتغذية الطفل.في مجموعة متنوعة من الأشكال والأحجام (النساء مع الثدي نفسه غير موجود)، والغدة الثديية في جميع النساء ثابت وبنية معقدة.ويمثل الغدة الثديية بشكل رئيسي من قبل الأنسجة الغدية تحت الجلد، وتحيط بها الأنسجة الدهنية.النسيج الضام يمر من خلال سمك للغدة، تفصلها الى عدة (15-20) من كسور كبيرة، كل منها فروع في الهياكل الغدية الصغيرة - شرائح.الفصيصات هي الغدد الحليبية، والتي يتم لف لفات مع ملحقات في نهاية (الحويصلات الهوائية).في الحويصلات الهوائية قنوات الحليب شكلت وظيفة القنوات مطرح ومفتوحة في الحلمة.واخترقت الغدد الثديية عن طريق الدم والأوعية اللمفاوية.عدوى

في الغدة الثديية يمكن ان

تخترق عدة طرق:

- الطريقة الاكثر شيوعا و"سهلة" للحصول على الجراثيم في نسيج الثدي يتكون في فترة ما بعد الولادة.في المرضعات حليب الثدي من النساء تعمل بنشاط التحركات، التي ظل ظروف معينة البيئة من البكتيريا المسببة للأمراض.يمثل ما يسمى التهاب الضرع الرضاعة أكبر مجموعة من التهاب الضرع.

- الصدمة الميكانيكية الثدي والحلمة الشقوق يمكن أن تكون بمثابة "بوابة" للعدوى.

- نادرا نسبيا التهاب في الثدي يحصل من بؤر عن بعد من التهاب صديدي.

يؤدي الى التهاب في الحلمة أو الهالة عندما تخترق البكتيريا من خلال الشقوق في أنسجة البروستاتا (التهاب الضرع الخلالي).وإذا ما استطاعت الجراثيم في الفصيصات غدي من خلال قنوات الحليب (متني التهاب الضرع)، والتهاب يتطور في البروستاتا، ويقتصر من قبل سمك الفصيصات غدي.إذا الصديد من شرائح الثدي المتضررة باجلاء على حدوث الخاصة بهم، والشفاء الذاتي.أحيانا هناك صديدي الانصهار الغدة كبسولة، التهاب يذهب الى الأنسجة المحيطة بها، ويصبح الخلالي متني التهاب الضرع.

مثل أي عملية الالتهاب، التهاب الضرع عدة مراحل متتالية من التنمية، وخلالها التهاب يمر من مرحلة التهاب مصلية قيحية في عملية شديدة.كما تطور الزيادات عملية وأعراض التهاب الثدي قد يحدث خراج صديدي أو التهاب النسيج الخلوي.والتهاب الضرع الأكثر شيوعا تشخيصها وعلاجها في المرحلة الحادة، والأشكال بالتالي المزمنة من التهاب الضرع نادرة.

صديدي خطير التهاب الضرع مع شديد بين المرضى يحدث في الوقت الراهن أمر نادر الحدوث، وذلك نتيجة لتأخر العلاج أو غير لائق، أو في حالة حدوث تغيرات كبيرة في نظام المناعة.شكل قيحية من التهاب الضرع يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة جدا - تعفن الدم، مما يهدد حياة المريض.

علاج التهاب الضرع، تأكد!

التهاب الثدي هو المرض الذي ببساطة لا يمكن تجاهلها.غالبا ما تسعى المرأة للحصول على مساعدة في المراحل المبكرة من المرض وتتلقى الرعاية الطبية الجيدة في الوقت المناسب.في عيادات النساء اليوم ومستشفيات الولادة عقد المحادثات الوقائية مع النساء حول الوقاية من التهاب الضرع.

مصطلح "الثدي التهاب الثدي" ليست القراءة والكتابة.يشتق مصطلح "التهاب الضرع" من الكلمة اليونانية mastos - الثدي، ومن هنا جاء اسم المرض ويقول التعريب لها.لا يمكن أن يحدث التهاب الضرع في أي مكان آخر إلى جانب الثدي.التهاب الضرع هو الثدي غير موجود.

يسبب التهاب الضرع التهاب الضرع

ذات الطبيعة المعدية.المعدية صديدي يتطور التهاب الضرع بمشاركة من النباتات القيحية: المكورات العنقودية، المكورات العقدية، كولاي وغيرها.في حدوث التهاب الضرع يمكن أن تلعب دور الممرض أو مزيج منهما.في الحالة الأخيرة، وهذا المرض هو أكثر حدة ويترافق مع عيادة مشرق.

خلال رضح مجهري والشقوق في الحلمة، والميكروبات عن طريق الأوعية الليمفاوية أو من خلال الممرات الحليب الوقوع في أنسجة الثدي، والذي يثير عملية صديدي التهابات (الخراجات والتهاب النسيج الخلوي).السموم التي تنتج مسببات التهاب الضرع، ذاب الأنسجة المحيطة بها، والتهاب يبدأ بسرعة لنشر، التي تنطوي على كمية كبيرة من الأنسجة المحيطة.تصنف

الأرض التهاب قيحي وفقا لمكان للتوطين: في الهالة، تحت الجلد، وتقع في سدى (سمك) والغدد خلف الثدي (تحت الثدي).

المتقيحة التهاب الضرع الرضاعة يتطور على lactostasis الخلفية (الحليب الركود) بالتزامن مع العدوى.عادة، إن لم يكن القضاء lactostasis لمدة 3 - 4 أيام، تتحول انه في المتقيحة الرضاعة التهاب الضرع.وهكذا، فإن الأسباب هي أسباب lactostasis أيضا التهاب الضرع.عندما lactostasis في القنوات، بمشاركة العوامل المعدية بدء عملية تخمير الحليب.خلق الظروف المثالية لتكاثر البكتيريا القيحية، وعملية ينتشر بسرعة الثدي، على افتراض طابع التهاب صديدي.

العوامل المؤهبة لالتهاب الضرع بعد الولادة هي التغييرات الهيكلية في الغدة الثديية (الثدي، الندوب، وما إلى ذلك) وانتهاكات لقواعد النظافة.الجهاز المناعي للمريض يحدد شدة المرض.يحدث

Nelaktatsionny التهاب الضرع بشكل غير منتظم.أسباب حدوثه وتشمل:

- صدمة مؤلمة من الغدد الثديية.

- عمليات قيحي في الجلد أو الأنسجة تحت الجلد من الثدي (دمل، عقيق أحمر)، عندما يبدأ الالتهاب لالتقاط الأنسجة الكامنة.

- جهات أجنبية (على سبيل المثال، الثقب أو زرع) في الثدي.

- التهاب صديدي من أي الصدر الكيانات.

ظهور التهاب الضرع nelaktatsionnogo مشاركة الجمعيات الميكروبية، بدلا من الممرض واحدة، كما في حالة الرضاعة.الأعراض

وعلامات التهاب الضرع

التهاب الضرع عادة ما يصيب ثدي واحد.وأشارت الغدد آفة الثنائية في 16-21٪ من جميع الحالات.الأعراض

التهاب الضرع تتزايد تدريجيا مع انتشار العدوى.هناك بطبيعة الحال السريرية الحادة والمزمنة من التهاب الضرع.تطوير الخطوات التالية هي عادة نتيجة لعدم الاهتمام بوضع المرأة، أو تسبب في العلاج الخاطئ.التهاب الضرع الحاد

في المرحلة الأولية له طابع التهاب المصلية.التهاب الضرع مصلية مختلفة عيادة الغير معلنة وخفيفة.يصبح لمس الثدي كثيفة بشكل موحد ومؤلمة قليلا لمسة.شكل حرارة التهاب الضرع المصلية يمكن أن تصل إلى 38 درجة مئوية.اكتشف الوقت التهاب الضرع المصلية يستجيب بشكل جيد للعلاج، والجرح حتى في فترة قصيرة نسبيا من الزمن.حالة

في التشخيص المتأخر و / أو عدم وجود العلاج المناسب، التهاب الضرع يسحب استمارة الارتشاحي.الألم في المنطقة المصابة من الثدي يصبح شديد، تواصل درجات الحرارة في الارتفاع.آفات الثدي يبدو تورم، وزيادة في حجم وتصبح مؤلمة.في موقع الالتهاب يبدو التسلل كثيفة مؤلمة مع حدود غير واضحة، وسرطان الجلد الأحمر.قد يكون تضخم في الغدد الليمفاوية الإقليمية.

شكل خراج التهاب الضرع الحاد تبدأ عادة بعد 3-4 أيام وهي الخطوة التالية في تطوير ارتشاح التهابي شكلت عندما يكون هناك تشكيل تجويف قيحي - خراج.علامات التسمم - قشعريرة، حمى (درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 ° C)، تضخم العقد اللمفاوية.ويرى الغدة الثديية محدد بشكل حاد المنطقة المؤلمة.في المقابل، تسلل، الخراج "ليونة" لمسة (بسبب القيح السائل المتراكم في ذلك).هيكل يهيئ للإصابة بسرطان الثدي انتشار عملية قيحية في سمك كامل، وجدت في بعض الأحيان في المرضى الذين يعانون من خراجات متعددة تشبه أقراص العسل.ويمكن فتح الدمامل بشكل مستقل.

إذا ما يتعرض له جدار خراج صديدي الانصهار، وتصبح العملية يبدأ الطابع المنتشر شكل الخراج التهاب الضرع.التهاب النسيج الخلوي ليس له حدود واضحة، وبالتالي فإن ملامسة للثدي للكشف محدد بوضوح جزء من فشل الختم.حالة المريض خطيرة، وقد تتفاقم أعراض التسمم يزيد حمى (درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية).وهناك سمة مميزة هي تورم واضح وزيادة في سرطان الثدي، الحلمة المقلوبة، ومزرق لون الجلد.

المواتي شكل من أشكال التهاب الضرع هو أشد، بل هو عملية صديدي قيد التشغيل.يتم زيادة الغدة الثديية كثيرا في الحجم، يصبح الأرجواني - هوى مزرق، بؤر نخر تصبح سوداء.على سطح السرطان يمكن أن تظهر فقاعات متعددة، على غرار آثار الحروق.

تهدد مضاعفات التهاب الضرع الإنتان قيحي - المعمم عدوى صديدي وهو ما يمثل خطرا على حياة المريض.يحدث التهاب الضرع المزمن

في شكل تسلل وغالبا ما يأتي في المرتبة الثانية، نتيجة لعدم فعالية العلاج من عملية الحادة.أقل من ذلك بكثير هو التهاب الضرع المزمن الأساسي.الحالة العامة للمريض يعاني قليلا، آفات الثدي ويمكن زيادة إلى حد ما في حجمها، ما هو متلمس جيدا ضيق جدا، وتسلل غير مؤلم تقريبا.أنها ليست في كثير من الأحيان يمكنك أن تجد تضخم العقد اللمفاوية أو درجات حرارة مرتفعة باعتدال.

Nelaktatsionny التهاب الضرع لا يوجد لديه علامات سريرية لفتا، وغالبا ما يحدث مع تشكيل الخراج.

التهاب الضرع في المرضعات

وفيما يتعلق إجمالي عدد يتراوح معدل المواليد التهاب الضرع 3-20٪.في معظم الحالات، والتهاب صديدي في الثدي لدى النساء في فترة ما بعد الولادة التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية (stafilokkok ذهبية)."بوابة مدخل" لالميكروبات المسببة للأمراض وتصدع الحلمات ورضح مجهري.ولعل انتشار العدوى عن طريق التحركات الحليب أثناء الرضاعة أو الضخ.التهاب الضرع في الأم المرضعة قد يكون نتيجة لسوء الرعاية للثدي أو وضع عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.يتم تشخيص

التهاب الثدي النفاسي، وعلى النقيض من أشكاله الأخرى، ويرتبط في المقام الأول مع الرضاعة (ومن هنا جاء اسم "الرضاعة") و2-11٪ المرضعات.يتميز الرضاعة التهاب الضرع عن طريق آفات الثدي من جانب واحد، بشكل رئيسي في تطوير 5-6 أسابيع بعد الولادة ويمر عبر كل مراحل الأصيل التهاب الضرع الحاد المتقيح أي منشأ.

انتهاك للقواعد النظام و / أو الرضاعة الطبيعية يثير ركود الحليب في الغدة الثديية، مما يحفز تطور الالتهاب غير المعدية المحلي.

وعلى الزناد الالتهاب غير lactostasis، في بداية المرض في النساء هناك شعور من التوتر في الغدة الثديية.ركود الحليب يؤدي إلى حقيقة أن الزيادات الغدة الثديية في الحجم، وقنوات الحليب تفيض قد يكون واضح كما الأختام مؤلمة بلا حدود ملحوظ.يتم تقليل كمية الحليب أعرب بشكل ملحوظ، ترتفع درجة حرارة الجسم.

إذا lactostasis لا القضاء في 3 القادمة - 4 أيام، وهناك اتصال من مسببات الأمراض الثانوية التي تسبب التحلل من الحليب والألبان الضرر يتحرك، وهذا هو، تستغرق العملية على شخصية التهاب صديدي حاد.الغدة الثديية تبدو ذمي واحمرار، إفرازات من الحلمة يصبح الملتهبة، وعلامات التسمم المتنامية.في محاولة لإفراغ الثدي غير ممكن بسبب الألم الشديد.سيناريو آخر لهذا المرض يعتمد على مدى سرعة المريض للحصول على الرعاية الماهرة: إذا كانت المرأة لا تذهب إلى طبيب أخصائي، مما يجعله متأخرا جدا أو محاولة للتعامل مع المرض من تلقاء نفسها، وإمكانية الإصابة الشديدة تصبح عالية جدا.

Nelaktatsionny التهاب الضرع بعد الولادة هي نادرة جدا، وهي تتطور دون مشاركة من الرضاعة وغير الرضاعة الطبيعية مماثلة لتلك التي من النساء.

التهاب الضرع في الأطفال حديثي الولادة

صديدي التهاب الضرع عند الرضع يتطور بشكل غير منتظم.المرأة في بعض الأحيان تخلط بين التهاب الضرع والتهاب الضرع الفسيولوجية في الأطفال حديثي الولادة.

الفسيولوجي الثدي (الثدي الرقة) ويحدث في حوالي 70٪ من الأطفال حديثي الولادة، وهذا أمر طبيعي تماما.من أجل التنمية السليمة للجنين واستمرار الحمل النساء بحاجة الاستروجين.خلال فترة الحمل، لأنها تنتج من ذلك بكثير بحيث تخترق إلى الجنين في الرحم عبر المشيمة وتتراكم في جسمه.بعد ولادة (عادة في غضون الشهر الأول من الحياة) جسم المولود الجديد يبدأ في التخلص من هرمون الاستروجين أم لا لزوم لها.تراجع حاد في مستويات الهرمون يؤدي إلى ما يسمى ب "الطوية بين الجنسين"، مما يؤدي إلى تغييرات في الغدد الثديية.يعتبر

الفسيولوجية الثدي لتكون مؤشرا على التكيف حديثي الولادة صحي للحياة خارج الرحم.أزمة الجنسية أكثر وضوحا عند هؤلاء الرضع، مع والولادة التي جرت دون أي مضاعفات خطيرة.جميع التغيرات في الغدد في الفسيولوجية والتهاب الضرع هي انعكاس ضمن 2-4 أسابيع هي وحدها.لا علاقة

بول الأطفال حديثي الولادة لأزمة الجنسية الهرمونية، ولكن المرض الفسيولوجية من الثدي هو أكثر من سمات المولودة الأنثى.يبدأ

الوليد الفسيولوجي الثدي ليعبر عن نفسه في غضون يومين بعد الولادة، في نهاية الأسبوع الأول من الحياة ويمكن أن تختفي الأعراض تماما انخفاض في غضون شهر.وزادت الغدد الثديية في حجم بالتساوي، وأحيانا عملية قد تكون من جانب واحد في الطبيعة.لا داعي للذعر إذا كانت قنوات الحليب من كمية ضئيلة من السائل على غرار اللبأ.الجلد من الغدد الثديية لا يوجد لديه علامات الالتهاب والاحتقان الطفل لا تقدم أي إزعاج.

Mastopatia الأطفال حديثي الولادة لا يتطلب أي تدخل.محاولات الآباء والأمهات "لعلاج" الطفل يمكن أن تؤدي إلى التحول من حالة فسيولوجية بسيطة في عملية المعدية المرضية.النظافة المفرطة، وجميع أنواع حزم والتشحيم، والتدفئة، والضغط على محتويات الغدد الثديية يؤدي ذلك إلى حقيقة أنه في الجلد العطاء للثدي (وخصوصا الحلمات) تظهر جميع أنواع الأضرار الميكانيكية - الشقوق والخدوش، وتهيج وهلم جرا من خلال هذه الميكروبات الضرر حصول على أكثر عمقا وإثارة التنميةمضاعفات التفسخ الشديد - الوليد التهاب الضرع.

التهاب الضرع الأطفال حديثي الولادة قد تتطور نتيجة لسوء الرعاية للطفل.من المهم أن يستحم الطفل في الوقت المناسب ومنع تطور الحرارة شائكة.

كما في حالة التهاب الضرع، التهاب الضرع يمكن أن تتطور الأطفال من كلا الجنسين.انها تطور المرض في وقت الأعراض الفسيولوجية للالتهاب الضرع بدأت تختفي.بدلا من الانقراض احظت التطور السريع للعيادة من عملية المعدية الحادة، في معظم الحالات، وجود شخصية من جانب واحد.

الغدة الثديية تصبح مؤلمة وتزيد في الحجم.كما تقدم المرض، ويحمر الجلد والثدي تصبح ساخنة، فمن الممكن لاختبار ختم في موقع الالتهاب.حالة الطفل تتدهور كما تفاقم الإصابة.إذا لم يكن لبدء العلاج في الوقت المناسب، في قاعدة الخراج ارتشاح الثدي تتشكل.في هذه المرحلة من المرض إلى الأطفال يحتاجون إلى رعاية جراحية عاجلة: يجب فتح تجويف الخراج، والقيح اجلاؤهم.مع عملية التدريب العملي صديدي يمكن تطويرها والانتقال إلى النموذج المعمم - تعفن الدم.ينبغي أن يعامل

صديدي التهاب الضرع في الأطفال حديثي الولادة إلا في المستشفى الجراحي.تعتمد خيارات العلاج على مرحلة من مراحل العملية ووضع الطفل.

تشخيص التهاب الضرع

التهاب الضرع التشخيص يبدأ مع دراسة الشكاوى المريض، مثل ألم في الغدة المصابة، وتدهور الصحة.قد تشمل تصريف قيحي من الحلمة والحمى.غالبا ما تظهر أعراض النساء المرضعات lactostasis قبل وضع التهاب الضرع الحاد، و / أو وجود حلمات متصدع.