August
12
20:06
طب النساء

إغفال الرحم

إغفال الرحم

هبوط الرحم الصورة إغفال من الرحم - هذا النزوح من الرحم إلى أسفل وبعد ذلك "جعل قضية" في تجويف المهبل من خلال قاع الحوض.

خارج الحوض الإناث أغلقت ثلاثة طبقة العضلات القوية، وتشكيل ما يسمى "الحوض".العضلات التي تشكل طبقة، يتم ترتيب في البلاط التي توفر أكبر قدر من القوة في كافة أنحاء تكتل العضلات.لزيادة قوة الأنسجة العضلية للعضلات قاع الحوض، كل لفافة المسلحة هي غمد من ألياف النسيج الضام الكثيفة.

أهمية وظائف قاع الحوض المبالغة مستحيلة:

- توفر عضلات قاع الحوض موقف ثابت من الأعضاء التناسلية الداخلية، وكذلك المثانة والمستقيم المجاورة.

- الولادة الفسيولوجي هو المشاركة النشطة للعضلات قاع الحوض، التي تعزز الجنين خارج.بعد تخرجه من الولادة يعيد قاع الحوض.

- وقاع الحوض هو دعم ليس فقط على أجهزة الحوض، ولكن أيضا في الأعضاء الداخلية الأخرى.وتشارك في تنظيم الضغط داخل البطن العادي.

في موقعها الدائم يلتقط الرحم وأربطتها - جولة والرباط العريض.

أي العمليات المرتبطة انتهاك لهجة عضلات قاع الحوض وضعف الجهاز الفقري الرحم يؤدي إلى تغيير في الوضع الطبيعي في منطقة الحوض.

على الاطلاق هناك اعتقاد خاطئ بأن إغفال الرحم مو

جود فقط في النساء الأكبر سنا.وفي الوقت نفسه، تشير الإحصاءات إلى أنه من بين مائة امرأة شابة تصل إلى 30 عاما كل عشر كشفت درجات مختلفة من هبوط الرحم، مائة النساء في 30-45 سنة، يحدث هذا المرض في الأربعين، وبعد 50 عاما يمكن أن يكون بالفعل وجدت نصف مائة.وتشير هذه الحقائق أن العمر ليس دائما سببا للامتناع عن الرحم، في بعض الحالات، فإنه يساعد على تفاقم العملية التي ظهرت في السنوات الأصغر سنا.

إغفال الرحم غالبا ما تكون وراثية وجدت في قريبات - الأمهات والجدات أو الأخوات.

حذف بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع الرحم والأجهزة المحيطة - المثانة والمستقيم وجزء من الأمعاء.

علاج هبوط الرحم يعتمد على عوامل كثيرة ويتم تحديد لكل مريض على حدة.منع هبوط الرحم في المراحل الأولى من تطور أمراض فعال جدا.إذا لم يكن لطلب المساعدة في الوقت المناسب، وعملية قد تتطور إلى هبوط الرحم.أسباب

لإغفال الرحم

مع ضعف لهجة العضلات والأربطة التي تمسك الرحم لديها وضع الوقوف معين يأخذ حذفها خارج حدود الفسيولوجية.هذا يساهم سعيدة أسباب التالية:

- الإصابات إلى عضلات قاع الحوض.

- ميزات الدستورية (طفالة، الدستور وهنية).

- الوضع صدمة الولادة.أثناء الولادة المتعسرة يستخدم أحيانا أساليب المؤلم جدا التسليم: ملقط، الإزالة اليدوية للجنين في المجيء المقعدي، وما إلى ذلك؛

- المحول عملية جراحية خطيرة على الأعضاء التناسلية.

- ولادة التوائم تقلل من لهجة من عضلات قاع الحوض.

- الدموع العجان عميقة من أي منشأ.

- العمل البدني الثقيلة المرتبطة رفع الأحمال الثقيلة.

- زيادة الضغط في البطن الناتجة عن أمراض البطن أو الإمساك المزمن.

- التشوهات الخلقية في منطقة الحوض.

- أمراض النسيج الضام، والذي تجلى من خلال وجود فتق أو هبوط الأعضاء الداخلية الأخرى.

- انتهاك إنتاج المنشطات الجنسية (أساسا الاستروجين) تؤثر على قدرة الأنسجة العضلية للحد.

- الشيخوخة.مع التقدم في السن، الأنسجة العضلية يفقد مرونته، تحدث التغييرات ضامرة.نقص هرمون الاستروجين في كبار السن يساهم في زيادة إضعاف عضلات وأربطة قاع الحوض.لا يهيمن

في تطوير هبوط الرحم عن طريق أي واحد عامل استفزاز، وخليط منها.

أي امرأة إطراق طفيف في الرحم أثناء الحمل ليس مرضا.مع نمو وزيادة حجم ثمرة البطن تزداد أيضا ويمكن أن تنزلق.ويستثنى من ذلك إغفال الرحم أثناء الحمل في النساء اللواتي يعانين من هذا المرض من قبل.في هذه الحالة، هو سبب من قبل لأسباب أخرى، لكنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحمل وقبل الأوان إنهاء.

وهكذا، فإن إغفال الرحم هو جزء من اضطرابات مشتركة من الجسم، ويجب ألا يعامل في العزلة وكأنه عملية المحلية.الأعراض

من هبوط الرحم

أعراض محددة من هبوط الرحم غير موجود.كل مريض يشعر هذه الدولة بشكل فردي.عملية طويلة، والاختلافات الصغيرة في ولاية الصحية لا يمكن جذب انتباه المرأة.يحدث أقل بكثير هبوط الرحم بسرعة.

في معظم الحالات، والمرضى الإناث مع التحول الأعضاء التناسلية للعلامة آلام في البطن، وكثافة مختلفة، والمدة، والتي يمكن أن النازحين في منطقة أسفل الظهر والعجز.أحيانا يشير المرضى إلى ظهور آلام آلام في البطن بعد إقامة طويلة على قدميه.بعد تغيير الموقف من جسم تهدأ الألم.في كثير من الأحيان إغفال الرحم يثير الألم أثناء العلاقة الحميمة.

تنزلق الرحم ضغطا على الأنسجة المحيطة بها من تهيج النهايات العصبية في المهبل، مما تسبب في ضجة كبيرة بوجود جسم غريب.

إغفال الرحم قد تكون مصحوبة بظهور أكثر بياضا، والنزيف وضعف الدورة الشهرية (الحيض الثقيل و / أو مؤلمة).

أحيانا النساء أنفسهن خلال إجراءات النظافة أو بعد مجهود بدني الكشف في الموقع للأعضاء التناسلية غير طبيعي والذهاب إلى الطبيب، في حالة عدم وجود أعراض أخرى.

إغفال الرحم يثير تغيير موقف الأعضاء المجاورة العادية تشريحيا.عقب الرحم النازحين (بدرجات متفاوتة) المثانة و / أو المستقيم، مما تسبب في حدوث تغيير في عملهم العادي - هناك اضطرابات في التبول (عسر البول، كثرة التبول) وحركة الامعاء (الإمساك).اضطرابات التبول واضطرابات أكثر شيوعا بكثير من القولون.في الحالات الشديدة، التهاب غير ضارة في مجرى البول أو المثانة ينضم النباتات المسببة للأمراض الثانوية التي يمكن أن ينتشر إلى الكليتين.

تحول طويل الأجل من الأعضاء الجنسية يؤدي إلى تطوير العمليات المحلية التهابات (السمنة، وعنق الرحم، والمهبل، وغيرها).في غياب العلاج المناسب لالتهاب يمتد إلى أعلى من خلال أعراض التهاب بطانة الرحم عيادة هبوط الحوض والأعضاء التناسلية تستكمل، التهاب الملحقات، الخ salpingoophoritis

علامة الأكثر موثوقية للهبوط الرحم هو نتيجة الفحص النسائي البصرية.أثناء الفحص، دعت امرأة تشديد (كما في الولادة)، لنرى كيف موقف المهبل الجدران، وعنق الرحم، والرحم.تشخيص هبوط الرحم بعد التفتيش في المرآة ليست صعبة.

المعيار التشخيصي الرئيسي للحذف من الرحم هو توطين التغيرات التشريحية داخل المهبل فوق فتحة الأعضاء التناسلية.إذا كانت العملية المرضية تتجاوز الفجوة بين الجنسين في جزء أو كامل، والحديث عن هبوط الأعضاء التناسلية، وهو دليل على تطور هذا الإغفال.ومع ذلك، هبوط الأعضاء التناسلية لا تنتهي دائما الخسارة.

يتحرك أسفل الرحم يسبب تغيرات في أحكام جدران المهبل.في بعض المرضى إغفال الرحم مصحوبة هبوط المهبل، ولكن ليس مطلوبا مثل هذا السيناريو.يتم إزاحة المهبل بشكل غير متساو.التمييز إغفال فقط أمام أو فقط الجدار الخلفي للمهبل، فضلا عن اثنين من الجدران معا.وخلال عملية التفتيش، وتصور الرحم في المرآة خارج مدخل المهبل، وعلى الجهد المبذول من العضلات (توتر)، فإنه لا يبدو من فتحة الأعضاء التناسلية.ويتم تنظيم

إطار العضلي حوض صغير في مثل هذه الطريقة أن كل هيئة واحدة تشارك في الحفاظ على الآخر.الجدار الأمامي للمهبل يدعم المثانة عندما يتحرك إلى أسفل، فإنه يسحبه على طول.تقع المثانة ويبدأ انتفاخ في تجويف المهبل، وتشكيل قيلة مثانية.تحدث عملية مماثلة مع الجدار الخلفي للمهبل والمستقيم، وتشكيل قيلة مستقيمية.يتم الخلط بين

بعض المرضى من حيث صحيحة وإعطاء عنوان لهذه العملية المرضية.الرحم هو عضو مجوف يشبه الكمثرى.لديها القاع، أمام والجدار الخلفي.إغفال الرحم والرحم هبوط الجدران هي أسماء مختلفة لنفس العملية، ولكن إغفال جدار الرحم ليس على المدى يعرفون القراءة والكتابة.منذ الرحم ينزل جنبا إلى جنب مع جدرانه، ونحن نتحدث عن هذا الإغفال من الجدار الأمامي للرحم و / أو إغفال من الجدار الخلفي للخطأ الرحم - والرحم لا يمكن أن يتحول إلى أسفل، تاركا وراءه أحد جدرانه.ولذلك، فإن إغفال الجدار الأمامي للرحم غير ممكن من الناحية الفسيولوجية والتشريحية للعرض، ولكن هناك إغفال من الجدار الأمامي للمهبل.وبالمثل، عدم وجود تقصير من الجدار الخلفي للرحم كمصطلح طبي، ويشمل هذا الإغفال من الجدار الخلفي للمهبل.يرافق

عملية إغفال هذا الإغفال من عنق الرحم و / أو امتداده (الاستطالة).في فحص أمراض النساء وتصور كذلك إغفال عنق الرحم.

التنظير المهبلي، تشويه والمحاصيل من المهبل هي إلزامية لجميع المرضى الذين يعانون من هبوط الأعضاء التناسلية.في النزوح أو هبوط الرحم غالبا ما تضخم الملاحظ (زيادة في الحجم) من عنق الرحم، الزائفة، التهاب باطن العنق، الاورام الحميدة من قناة عنق الرحم.

التصوير بالموجات فوق الصوتية يحدد موقعها من الرحم وتشخيص التهابات الحوض.

مزيج من الحمل وهبوط الرحم ليست مؤذية دائما.إذا قبل الحمل الأم الحامل كانت على علم التشخيص، واجتاز الامتحان والعلاج المناسب، يمكن أن يحدث الحمل دون مضاعفات خطيرة.خلال فترة الحمل يعتمد على درجة إطراق التناسلية امرأة الوزن والجنين، والعديد من العوامل الأخرى.أكثر المضاعفات شيوعا من الحمل في هبوط الرحم والولادة المبكرة، حتى الحوامل مع مثل هذه الاضطرابات كثيرا ما وضعت في مستشفى "لإنقاذ".مسح

للمرأة مع هبوط الأعضاء التناسلية، حسب الاقتضاء، نفذت بالاشتراك مع طبيب المسالك البولية والمستقيم، من أجل إنشاء المسوحات الخاصة قيلة مثانية أو قيلة مستقيمية.المهم هو لإثبات تشخيص وجود أمراض اتناسلي في المرضى كما هبوط الرحم غالبا ما يحدث على خلفية الغدد الصماء والاضطرابات الأيضية.

إذا كنت تنوي جراحة هبوط الأعضاء التناسلية، وتوسيع المسح المعقدة مع أساليب تشخيصية إضافية.يتم تحديد الدرجات

من هبوط الرحم

فحص أمراض النساء المرضى الذين يعانون من هبوط الأعضاء التناسلية من درجة هبوط الرحم، والتي تلعب دورا هاما كمعيار التشخيص.

ومن المهم التفريق بين إغفال الرحم و / أو جدران المهبل من خسارتهم (كلي أو جزئي).كما حدود البصرية قبلت الشق الفرجي التشخيص.إذا النازحين الرحم إلى أسفل، ولا تتجاوز الفجوة بين الجنسين، كما يقولون حذفها إذا تم كسر الحدود جزئيا أو كليا - على هبوط الرحم.وبالمثل، وتنظيم عملية النزوح من المهبل وعنق الرحم.يصف درجة من هبوط الرحم بيانيا عملية نقل الرحم إلى الفجوة بين الجنسين ويتم تحديد بصريا خلال الفحص النسائي العام.ويمكن رؤية

هبوط درجة الأولى من جدران المهبل والرحم في بداية نزوحهم.عندما ينظر اليها من الرحم والنازحين إلى أسفل، ولكن يبقى عنق الرحم داخل المهبل.يتم تشخيص

الدرجة الثانية من إطراق إذا كان موجودا في عنق الرحم في الدهليز أو أقل من ذلك، ويتم تقديم جسم الرحم إلى المهبل.

مواصلة تطوير نزوح يؤدي إلى حقيقة أن جزءا كبيرا من الرحم والمهبل تقع خارج فجوة الجنس - الدرجة الثالثة.

تأسيس بشكل صحيح درجة هبوط الرحم ضرورية لتعريف التكتيكات مزيد من الفحص والعلاج.العلاج

من هبوط الرحم

اختيار السياسة العلاج المناسب عند هبوط الرحم ليست سهلة.فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار ما يلي:

- عمر المريض.استعادة قوة العضلات العادية هو أسهل بكثير إذا كانت الأنسجة العضلية لا تخضع التغيرات المرتبطة بالعمر.بالإضافة إلى ذلك، لا تظهر العمليات الجراحية المعقدة دائما في المرضى المسنين.

- في أي مرحلة هو عملية المرضية، وهذا هو، لتحديد مداه.

- وجود أمراض النساء المصاحبة.

- هل هناك حاجة لاستعادة وظيفة الحيض في حالة وقوع انتهاكات.

- هل المريض في المستقبل لتصبح الأم.

- سمات ضعف المثانة و / أو المستقيم (إن وجدت).

- في بعض الحالات، ويتم الجمع بين هبوط الرحم مع خيار أمراض اتناسلي من طريقة للعلاج بالاشتراك مع أطباء آخرين.

إذا تشريد الرحم أعرب قليلا ويعطي المرأة مطلوب إزعاج للعلاج محدد، ونحن يمكن أن تحد من أساليب منع المزيد من التقدم النزوح الرحم.

إذا كان الرحم داخل المهبل، وليس كسر أداء الأجهزة المجاورة، يمكنك البدء في العلاج مع أساليب المحافظة.قبل بدء العلاج يؤدي إلى سن الفسيولوجية والحياة الطبيعية للمريض.تجنب النشاط البدني المفرط، واتباع نظام غذائي متوازن، وفقدان الوزن وعلاج بؤر العدوى المزمنة سوف يكون لها تأثير مفيد على قدرة الجسم على وقف تطور المرض.

المرضى الذين يعانون من هبوط الرحم أوصى بتعزيز التدابير الصحية في منطقة الحميمة فضلا عن تشريد التناسلية يساهم في تطوير العمليات الالتهابية والمعدية في المهبل.

الهدف من العلاجات المحافظة تعويض الأعضاء التناسلية هي لتقوية عضلات الحوض ومنع المزيد من التشرد.يشمل العلاج:

- تمارين كيجل لعضلات المهبل.زيادة قوة العضلات من المهبل لمنع تفاقم النزوح من الرحم.عين أيضا كإجراء وقائي.

- العلاج الطبيعي في حذف الرحم كما هو موضح يونوسوف.

- تزييت من الغشاء المخاطي والمراهم المهبلية مع الأيض هرمون الاستروجين لتحسين ضمور العمليات مرونة وتوهين (تستخدم في انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث).

- استخدام تحميلة (حلقات الأنبوبي) في النساء المسنات مع موانع لعملية جراحية.تحميلة هي الحلقات المطاطية مملوءة بالهواء من أقطار مختلفة.هو الحجم بشكل فردي.التي أدخلت على فرزجة المهبل يمنع الرحم تتحرك أقل.العيب فرزجة هو عدم القدرة على ادخال على المدى الطويل.أكثر عرضة لتطوير قرحة الضغط والتهاب الحاجة إلى تغيير تحميلة على الأقل مرتين في الشهر الماضي وجعل الغسل المنتظم مع الأعشاب ومضادات للبكتيريا.

الحلقات المطاطية يمكن استخدامها في النساء الشابات في الحالة التي تكون فيها أنهم يخططون للولادة أو لديك موانع لعملية جراحية.

- banadazh الخاصة عند هبوط الرحم للمرضى من جميع الأعمار.عين في المراحل المبكرة من المرض ومناسبة للاستخدام على المدى القصير.راسخة نفسه في إغفال كفن الرحم في المرضى الحوامل.

- تدليك الجهاز التناسلي للمرأة يعيد تدفق الدم الى منطقة الحوض، تطبيع الأمعاء ويزيل العمليات الالتهابية ويزيد من لهجة عضلات المهبل.ويمكن استخدامه كطريقة مستقلة لإجراء تغييرات طفيفة على أحكام الرحم أو في العلاج المعقد.يتم تنفيذ التدليك فقط في مؤسسة طبية قبل أفراد مدربين.

إذا فشل العلاج المحافظ لوقف النزوح من الأعضاء التناسلية، أن تقرر حول العلاج الجراحي.إذا تم تشخيص المريض درجة شديدة من هبوط أو هبوط الرحم، والمضي قدما في عملية جراحية على الفور.

Related Posts