August
12
20:06
أمراض القلب

تصلب القلب

تصلب القلب

صورة القلب تصلب القلب - يشير هذا المفهوم إلى عملية شكلية والمرضية التي تؤدي إلى انتشار محلي أو منتشر من النسيج الضام في القلب، تليها الجسم الختم.ونتيجة لذلك، تصلب القلب وحدات وظيفية (العضلية) يتم استبدال الأنسجة غير وظيفي والقلب يفقد القدرة مقلص لها، فضلا عن القدرة على إجراء إشارة من العقدة الجيبية.أي التهاب مزمن يحدث في عضلة القلب، قد تثير القلب القلب.يتم تخفيض

تصلب القلب ليس له علاج، والعلاج الوحيد لقمع الأعراض.في تصلب القلب الحاد بحاجة إلى عملية زراعة قلب، والذي يعطي فرصة لنسبة ضئيلة جدا من السكان.اسباب

تصلب القلب

تحديد شكليا الأسباب التالية من تصلب القلب: نتائج العملية الالتهابية المرتبطة مع وكيل المعدية، واضطرابات الحساسية، وهذا يحدث نادرا جدا، جسم غريب.نتيجة الروماتيزمية.نتائج تنظيم النسيج الضام في موقع نخر، التي نشأت في مكان نقص التروية الحاد.بعد الأضرار الميكانيكية للأنسجة القلب بعد ظهور ندوب حادة من النسيج الضام.

عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة تسبب ضررا عضلة القلب، ولكن ليس كل حالات التهاب عضلة القلب وتؤدي إلى أمراض القلب.التهاب مزمن المتراخي يهيئ لظهور تصلب القلب.أعراض

تصلب القلب

تصلب القلب هو مظهر من مظاهر أمراض نقص تروية القلب المزمن وتصلب الشرايين قد يكون، ونشر البؤرية صغيرة أو تال للاحتشاء macrofocal، مما أدى إلى تشكيل تمدد الأوعية الدموية في القلب المزمن.يحدث

تصلب القلب على خلفية علم الأمراض الموجودة وبالتالي فإن أعراض تصلب القلب فرضه على أعراض الأمراض المرتبطة بها.ونتيجة لذلك، خفض عدد تعمل خلايا العضلات، يفقد عضلة القلب قدرتها على تقديم بكفاءة الأوكسجين إلى جميع الأنسجة والأعضاء في تصلب القلب.تطوير قصور القلب.لفترة طويلة الجسم غير قادر على تعويض عن نقص تدفق الدم باستخدام تضخم في جزء سليم من عضلة القلب.وبالتالي، أول مظهر من مظاهر فشل القلب في تصلب القلب تظهر على خشبة المسرح، يصعب علاجه.

اعتمادا على الموقع من تصلب القلب معزولة البطين الأيمن والأيسر فشل البطين في القلب.أعراض مختلفة.اليسار فشل البطين ظهر في "تجاوز" الدم الرئة.والنتيجة هي ضيق في التنفس، والمريض يأخذ الوضع أجبر على تحسين التنفس، وهناك هجمات من ضيق في التنفس، والسعال.في المرحلة النهائية تصلب القلب هناك وذمة رئوية، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.يمكن أن يحدث الهجوم الوذمة الرئوية في الليل، عندما يكون الشخص في وضع أفقي.الجلد شاحب، والرطب، والاختناق يسبب للمريض أن يأخذ الوضع القسري، والنبض المتكرر، والتنفس، والسطح، رقيق البلغم الوردي، وخفض ضغط الدم.

إذا تظهر فشل القلب الأيمن تورم في الساقين، ومع تطور آخر على ذمة مرض "ارتفاع" أعلاه؛زيادة الكبد.تورم الأوردة في الرقبة.يتراكم السائل في البريتوني، الجنبي والتامور.تتضخم النسيج تحت الجلد.

هناك عدة مراحل من قصور في القلب.

I استضافة - ضيق التنفس وعدم انتظام دقات القلب يحدث فقط أثناء العمل البدني وحده الشخص يشعر جيدا.

II خطوة في فشل البطين الأيسر - ضيق في التنفس، ويبدو أن عدم انتظام دقات القلب تحت الحمل ضوء، زرقة المعتدل في الأطراف.

II خطوة في فشل البطين الأيمن - تورم القدمين والكاحلين تحدث في المساء، والخفقان المعتدلة، زرقة خفيفة في الأطراف (زراق الأطراف).

II B المرحلة - ركود واضح في كل من الدورة الدموية، زيادة كبيرة في الكبد وتورم، والثابتة، وانخفاض القدرة على العمل.المرحلة

III - تتميز مظاهر وأعراض مستمرة وحده اضطرابات وظيفية النهائية لجميع النظم والأجهزة.

وهناك أيضا التقسيم إلى فئات وظيفية، اعتمادا على القدرات الجسدية للمريض.للدرجة الأولى تتميز بعدم وجود قيود وظيفية في النشاط البدني.الدرجة الوظيفية II - الحد المعتدل من القدرة على العمل مع حدوث ضيق التنفس، والخفقان أثناء التشغيل العادي.في المرضى الذين يعانون من الطبقة الوظيفية III في أي أعراض العمل المادية من قصور في القلب.وتتميز الفئة الوظيفية الرابعة قبل الوجود المستمر للأعراض قصور القلب.

في اتصال مع انتهاك دفعة من العقدة الجيبية بسبب التغيرات المورفولوجية في عضلة القلب في تصلب القلب، وهناك أنواع مختلفة من اضطرابات إيقاع القلب.Arrythmia الكشف عن معظم الأحيان فقط في الامتحانات وقائية، لأن كمية صغيرة من أي الأحاسيس الذاتية تنشأ.

تصلب القلب مع تقدم المريض يشكو من اضطراب في القلب، "يتلاشى" من القلب.خطر هي PVCS، وخاصة في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي.

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي عدم انتظام ضربات القلب تتميز بطبيعتها خارج الرحم مع تخفيضات معدل التسارع المفاجئ والانخفاض المفاجئ في نفس الإيقاع.في اتصال مع موجة تصلب القلب الإثارة تأخر في بعض أجزاء من القلب و"يدور" في هذا القسم.لذلك ليس هناك زيادة في استثارة عضلة القلب.يشكو المريض من الخفقان، ويتم تحديد دراسة وتيرة نبض من قبل أكثر من 150 في الدقيقة الواحدة.هناك ضيق في التنفس، وضعف شديد.مع تطور صدمة قلبية، قطرات ضغط الدم بشكل حاد، يظهر عرق بارد، ويفقد المريض وعيه.في كثير من الأحيان، وهناك آلام في القلب.

الرجفان الأذيني في كثير من الأحيان يصاحب تصلب الشرايين، تصلب القلب وتال للاحتشاء myocardio.تصلب القلب يثير موجة الإثارة دائرية في الأذينين أو البطينين.هذه الموجة الأذيني فرضه على الإيقاع الأساسي وتواتر موجات في هذه الحالة هو 350-600 1 دقيقة.وتسمى هذه الموجات الرجفان الأذيني أو الرجفان الأذيني.مشاعر ذاتية في الوقت نفسه خفضت إلى شعور غير سارة من اضطرابات إيقاع، والدوخة، والضعف أثناء ممارسة الرياضة.ان تشخيص حالة المرضى الذين يعانون من تصلب القلب، الرجفان الأذيني يعتمد على وتيرة حدوثها والمنطقة التي تصلب القلب احتشاء تغطيتها.

كتلة AV تحدث نتيجة للمشاركة في myocytes القلب، التي تشارك في حمل الزخم من العقدة الأذينية البطينية.إذا I - II درجة لا يعطي أي مظاهر السريرية، والحصار الكامل للضعف، والخفقان نادرة، والدوخة، والصداع، وفقدان الوعي.تظهر هذه الأعراض انخفاض في تدفق الدم إلى الدماغ.

المرضى متلازمة الجيب هو أيضا مظهر من مظاهر تصلب القلب.تغييرات المتصلبة تؤدي إلى وظيفة خفض من العقدة الجيبية، مما يؤدي إلى بطء وتوقف النشاط الإيقاعي.يحدث

تاهي-bradiaritmichesky البديل عند تشكيل إيقاع تبدأ بالمشاركة غيرها من الهياكل.ونتيجة لذلك، قد يأتي الانتقال إلى شكل دائم من الرجفان الأذيني.في المراحل الأولى من المرض كان الشخص لا يشكو.ثم هناك الأعراض المصاحبة مع انخفاض في تدفق الدم في الدماغ: ضعف، دوخة، وفقدان الذاكرة.وتشمل الشكاوى القلب وضيق في التنفس، والذبحة الصدرية.يقدم الدورة الدموية مريض فشل الأطراف مع ألم في الساقين والأرجل الثقيلة.لتوقف الانقباض الحلقات المميزة "مرور الذاكرة" ابتلاع نهايات الكلمات، وهناك حالات فقدان الوعي (مرض ادامز).

إلى جانب شكاوى المريض، يتعرض تشخيص أمراض القلب على أساس تخطيط القلب الكهربائي، تخطيط صدى القلب، وتحديد المباح من الأوعية التاجية.جميع طرق التشخيص تشير إلى وجود جزء غير وظيفية من عضلة القلب.انخفاض نسبة طرد التاجية الدم سالكة.اعتمادا على نوع تصلب القلب قد تسود بعض الأعراض.

تصلب القلب تصلب الشرايين

آفات تصلب الشرايين تعطيل تدفق الدم في الشرايين التاجية بسبب رواسب على جدران الأوعية الدموية وتشكيل تشكيل لوحة تصلب الشرايين المجاميع الصفائح الدموية، ثم جلطة دموية في اللوحة.في هذه المنطقة من إمدادات الدم قد تتأثر واحد أو العديد من فروع الشرايين التاجية.مع تدفق طويلا نقص التروية التي تحدث التغيرات العضوية في استبدال الأنسجة عضلة القلب في تقاطع.متى يمكن تطوير هذا المرض باعتباره تصلب القلب الصغير الوصل وتصلب القلب منتشر.ذلك يعتمد على المشاركة في تصلب الشرايين التاجية.آلية

من تصلب القلب تصلب الشرايين الدماغية هي في طبيعتها ولها أعراض مرض القلب التاجي.في المراحل الأولى من مريض تصلب القلب يشكو من ألم حرف stenokardicheskie، الذي توقفوا النترات، واضطرابات إيقاع، والضعف، وتورم، وانخفاض القدرة على العمل.ويظهر تصوير الأوعية التاجية أن الشرايين التي تمد القلب بالدم وتبصيرهم تراكب تصلب الشرايين المغلقة المسخ.في دراسة تكوين الدم، وأظهرت زيادة الكوليسترول في الدم، الذي يرتبط مباشرة إلى حدوث تصلب الشرايين.توقعات

لهذا النوع من تصلب القلب يحدده حجم الدمار.Melkoochagovogo القلب يمكن مدى الحياة لا تعبر عن نفسها، والخيار هو منتشر مضاعفات خطيرة للغاية.

تال للاحتشاء القلب

تال للاحتشاء القلب - هو واحد من مظاهر مرض القلب التاجي.كاسم فمن الواضح أن هذا النوع من تصلب القلب نشأ على موقع نسيج عضلة القلب التالفة نتيجة لنوبة قلبية.في مكان بنوبة قلبية المنتجة الالتهاب، الذي يتم استبداله قريبا ندبة الضام.

احتشاء يمكن أن يكون أحجام مختلفة.Melkoochagovogo القلب التي شكلتها احتشاء البؤري صغير.تصلب القلب منتشر تتميز مع الضرر الهائل عضلة القلب.

لتشخيص احتياجات احتشاء عضلة القلب مع التاريخ عضلة القلب مسبق، أعراض فشل القلب وعدم انتظام ضربات القلب.

أحوال الطقس لهذا الإصدار تصلب القلب غير المواتية، وعودة الاحتشاء غالبا ما تتفاقم.

منتشر تصلب القلب

مصطلح "منتشر" في هذه الحالة يعني "توزع بالتساوي".

منتشر تصلب القلب - وهو المفهوم الذي يميز علم الأمراض من حيث اتساع عضلة القلب المتضررة.هذا هو يتأثر عضلة القلب بشكل موحد وبشكل كامل.هناك أمراض القلب في كثير من الأحيان على خلفية مرض القلب التاجي عندما أثرت على مساحة واسعة من احتشاء عضلة القلب و.الأعراض

من تصلب القلب منتشر النسخة الحالية هي أشد والتقدم بشكل أسرع.ولذلك يتطلب العلاج الفوري تصلب القلب ليس لديهم أي مضاعفات تهدد الحياة.

Postmiokardichesky القلب

التهاب عضلة القلب - أمراض polietiologic.قد يكون التهاب عضلة القلب نتيجة للالتهابات والأمراض الالتهابية الجهازية، وأمراض الحساسية، والآثار السامة الناجمة عن التعرض للأدوية وهلم جرا. وهناك عدد كبير من مسببات الأمراض يسبب التهاب عضلة القلب.البكتيريا، الفيروسات، الطفيليات، الديدان الطفيلية للكساح، اللولبيات، الفطريات تسبب الضرر عضلة القلب.

تصلب القلب يتطور بسرعة في عضلة القلب تسببت بشكل غير مباشر.المواد الطبية تسبب التهاب عضلة القلب، والتي تقوم على رد الفعل التحسسي.في علاج التخلاء، ومكافحة المخدرات، والمضادات الحيوية، مضادات الاختلاج، غير الستيرودية المضادة للالتهابات، مدر للبول استجابة مناعية بمشاركة عضلة القلب.

لأمراض القلب وأيضا تحافظ على عضلة القلب اليوريمي الذي يحدث نتيجة للآثار سامة على الجسم، الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب الجلد والتهاب عضلة القلب سبب مجهول السبب.وهذا يؤدي إلى تلف بطانة من microvessels التي تزود الدم إلى عضلة القلب.ونتيجة لتدفق الدم من خلايا الدم وتلقيح أنسجة القلب.سفن كاملة بدم لا يمكن أن العرض الكامل لعضلة القلب مع الأكسجين، وفي نهاية المطاف يتم استبدال من قبل الأنسجة العضلية الضام.هذه العملية تؤدي إلى أمراض القلب.وينبغي أن يكون الالتهاب في هذه الحالة ذات طابع المزمنة.ويسبق

ظهور شكاوى القلب في عضلة القلب المعدية التي كتبها أعراض التسمم.غالبا ما تصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 35-45 عاما.بعد 1-2 أسابيع، بعد الأمراض المعدية هناك آلام في القلب في 85٪ من المرضى، تعطل الشعور، وضيق في التنفس أثناء ممارسة الرياضة البدنية، والضعف، والتعرق.كثافة زيادة أعراض الألم، لم يتم إيقاف من قبل النترات.

ضيق التنفس في عضلة القلب يتجلى في مرحلة بدء تصلب القلب.في كثير من الأحيان المرضى الذين يعانون من التهاب عضلة القلب يشكو من الحمى.التهاب عضلة القلب طبيعة الحساسية يمكن أن يظهر الطفح على الجلد.عندما وضعت القلب بالفعل، وهناك عدم انتظام ضربات القلب.مضاعفات الانصمام الخثاري ممكنة مع كل من التهاب عضلة القلب الحاد والمزمن، الذي دخل حيز القلب.التهاب عضلة القلب غير هدى ينقسم إلى الحاد، تحت الحاد، المزمن والمتكرر، كامنة.فإنه يساهم في تصلب القلب المزمن.مدة المرض لأكثر من 6 أشهر وتبين شكل مزمن في التدفق.ويهدف

تصلب القلب علاج

تصلب القلب علاج في معالجة متلازمات الكامنة.منذ القلب هو عضلة القلب تغييرات في نسيج نوع مختلف من الانحدار غير وارد على الإطلاق.في حالة علاج تصلب القلب وتهدف إلى إبطاء عملية إعادة تنظيم وتحسين القلب.

لإبطاء عملية العلاج من المرض الأساسي.إذا كان السبب في العدوى عن طريق القلب، ثم تطبيق المضادات الحيوية، فيروسات، فطريات، طارد للديدان، مضاد الأوالي المخدرات.العلاج

هو عواقب أخطر من تصلب القلب - فشل القلب، وانخفاض لتقليل الحمل على القلب.المرضى الذين يعانون من قصور في القلب يجب أن نلاحظ تصلب القلب نظام الحماية، ويحسب النشاط البدني بشكل فردي وفقا للفئة وظيفية للمرض.الطعام في هذه الحالة يجب أن تكون غنية بالبروتين وسهلة الهضم، يجب أن تحتوي على كمية صغيرة من الملح.يتم تقليل استخدام السائل إلى 1.5 لتر يوميا.

للمرضى أولا ممارسة الدرجة الوظيفية تتلخص في العمل اليومي، ولكن دون إجهاد لا مبرر له.الدرجة الوظيفية II يعني القضاء على التدريب البدني والعمل الجاد.للفئات الوظيفية الثالث والرابع تحد بشدة النشاط البدني حتى النظام polupostelnogo.ويشمل العلاج

المخدرات المجموعات التالية من المخدرات: جليكوسيدات القلب، حاصرات بيتا، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مدرات البول، أنجيوتنسين II مستقبلات ومن النوع الأول، وكلاء مؤثر في التقلص العضلي neglikozidnye الطبيعة، موسعات الطرفية.

مدرات البول هي الوسيلة الرئيسية في تفريغ عضلة القلب... في المراحل المبكرة لفشل القلب في تصلب القلب تطبيقها Hypothiazid بجرعة 25-50 ملغم لكل غرام، مع زيادة لاحقة من الجرعة إلى 75-100 ملغ على يمكنك تعيين netiazidovye مدرات البول - Gigroton - 50-200 ملغ د من أجل الحفاظ على مستوى طبيعييمكن أن تكون مشتركة البوتاسيوم مع هذه العوامل أو أخذ سبيرونولاكتون تريامتيرين.

إذا فشل القلب في مراحل أكثر شدة، واستخدام فوروسيميد - 20-40 ملغ د قد يؤدي إلى زيادة الجرعة إلى 400 ملغ د حمض الإيثاكرينيك - 25-50 ملغ يوميا، مع إمكانية زيادة الجرعة إلى 250 ملغد Bumetamid - 0،5-1،0 ملغ ساعة، تليها الجرعة القصوى 10 ملغ د

عن طريق الحد من استجابة الجسم لمدرات البول يجب الجمع بين اثنين أو أكثر من الأدوية.إذا زاد محتوى البوتاسيوم 5.4 مليمول / لتر أثناء العلاج مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم، ثم يجب تقليل الجرعة.