August
12
20:06
أمراض القلب

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي

انتيابية صورة عدم انتظام دقات القلب الانتيابي عدم انتظام دقات القلب - عملية الظهور المفاجئ لضربات القلب (الانتيابي)، التي تتميز بإيقاع منتظم وتواتر أكثر من مائة ضربات في الدقيقة الواحدة ونفس إنهاء المفاجئ للهجوم.كل هذا يحدث تحت تأثير البقول خصائص خارج الرحم التي تحل محل العادي إيقاع الجيوب الأنفية.بشكل عام، يتم إنشاء هذه النبضات في البطينين، وطبيعة الأذينين مجمع الأذينية البطينية.وينظر

الانتيابي عدم انتظام دقات القلب معايير سببياتي وإمراضي مشابهة جدا ليدق، لذلك عدة extrasystoles متتالية ما يلي النوبة tahikardichesky قصيرة كما.

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي - عمل غير فعال الإسراف في القلب أثناء الدورة الدموية، وبالتالي فإن ظهور نوبة، الذي وضع نتيجة لkardiopatologii، أصبحت سببا لفشل القلب.فشل ما يقرب من 25٪ من المرضى خلال مراقبة تخطيط القلب على المدى الطويل للكشف عن عدم انتظام دقات القلب الانتيابي في مظاهر مختلفة.

معظم هذه عدم انتظام دقات القلب تمثل اشكال مثل البطين، الأذيني والأذينية البطينية (الأذينية البطينية)، اعتمادا على توطين البقول مميزة الميزات المرضية.ولكن فوق البطيني فوق البطيني أو

النموذج هي جمعية لالأذيني عدم انتظام دقات القلب الانتيابي (PPT) وRV (الأذينية البطينية).

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة أنواع من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي المسؤولة عن طبيعة عدم انتظام دقات القلب الحالي.وهو شكل حاد، مزمن أو متكرر باستمرار، والراجعة باستمرار.خلال عدم انتظام ضربات القلب الماضي يمكن أن يستغرق سنوات لسبب اعتلال عضلة القلب وتوسع محدث اضطراب النظم الشخصية وعدم وجود تداول العمل.

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي يحدث نتيجة المتبادل رجوعه إلى SU (العقدة الجيب)، وأيضا بمثابة نموذج خارج الرحم ومتعددة البؤر.

عادة، يتم تكرار العملية من ضربات القلب المفاجئ نبض المدخلات والإثارة يحوم الجولة نوع من إعادة الدخول.في حالات نادرة حدوث النوبة نتيجة تلقائية غير طبيعية.ومع ذلك، على الرغم من كل العمليات من هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب، ويطور دائما يدق الأولى.

الانتيابي عدم انتظام دقات القلب يسبب

الأسباب المباشرة لهجوم من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي في الشباب، هي العوامل المسببة للطبيعة وظيفية، والتي تشمل مجموعة متنوعة من الضغوط، سواء العقلية والبدنية.ومن المعروف أن أي رد الإجهاد ويرافق دائما زيادة في مستويات بافراز الادرينالين و.

في وقت وقوع الهجوم في شكل عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، وفي بعض الحالات حتى قبل أن تبدأ، في الدم يزيد بشكل كبير كمية الكاتيكولامينات.ولكن في ما بين نوبات من هذه المؤشرات هي طبيعية.وبالتالي، زيادة كبيرة في الكاتيكولامينات الدم مع حساسية وقت واحد لهم البقول خارج الرحم، يعتبر واحدا من مبادئ تشكيل عدم انتظام دقات القلب الانتيابي.

ملاحظات كثيرة أيضا، سواء السريرية والتجريبية، ويرى أن في تكوين عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، أشكال فوق البطيني خاصة ذات أهمية كبيرة قد تكون الجهاز العصبي في وضعها الحالي.على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من متلازمة وولف باركنسون وايت بعد اصابته بارتجاج في المخ دون علم الأمراض من نظام الضمان الاجتماعي، عانى من نوبات عدم انتظام دقات القلب الانتيابي.بالإضافة إلى ذلك، لوحظ ما يقرب من 30٪ من المرضى في خلل التوتر الخضري الأوعية الدموية ووهن عصبي أيضا مثل هذه الهجمات.

في كثير من الأحيان يعتبر عدم انتظام دقات القلب الانتيابي نتيجة لتهيج الاعصاب لا ارادي، على سبيل المثال، وأمراض الجهاز الهضمي والكلى والمرارة، والحجاب الحاجز.أقل في كثير من الأحيان، هذه المحفزات تأتي من المنصف، الأعضاء التناسلية، البنكرياس، غشاء الجنب والرئة والعمود الفقري، مما تسبب في نوبة من عدم انتظام دقات القلب.

لالانتيابي شكل عدم انتظام دقات القلب البطيني هو حدوث نموذجي في الآفات القلبية الحادة.تطوير نقص التروية في مختلف الأجهزة، يصبح ليس فقط في عضلة القلب سببا في تصلب الشرايين التاجية، مما يسهل عملية حدوث مثيرة من بؤر خارج الرحم في عضلة القلب مع تلقائي كبيرة جدا.

نتيجة لمضاعفات احتشاء عضلة القلب قد تحدث في حالات نادرة، عدم انتظام دقات القلب الانتيابي الأذيني، الذي تم تسجيله عند ثلاثة في المئة من المرضى.بالإضافة إلى ذلك، ما يقرب من نصف المرضى تعريف نوبة قصيرة.في كثير من الأحيان تكشف عن عدم انتظام دقات القلب البطيني الانتيابي (20٪).

أيضا أن يسبب عدم انتظام دقات القلب الانتيابي تنمية قد التصرف وأمراض أخرى مثل احتشاء عضلة القلب، قصور الشريان التاجي المزمن، الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم، وعيوب القلب المختلفة، التهاب عضلة القلب، التهاب حاد.على خلفية الحساسية والانسمام الدرقي نادرا ما وجدت هذا عدم انتظام ضربات القلب.العوامل

المساهمة في حدوث عدم انتظام دقات القلب الانتيابي هي الأدوية التي تشغل تقريبا منصب قيادي، والتأثير على الهجوم.على سبيل المثال، الديجيتال الاستعدادات هذه القضية عدم انتظام دقات القلب، الذي يتميز بالطبع الحاد، وغالبا ما ينتهي بوفاة المريض (70٪).أيضا، قد يحدث عدم انتظام دقات القلب الانتيابي في علاج جرعات كبيرة من بروكاييناميد والكينيدين.في هذه الحالة، وبؤر خارج الرحم التي شكلتها عدم التوازن بين البوتاسيوم الموجودة داخل وخارج الخلايا.

وعلاوة على ذلك، فإن هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب غالبا ما يتطور نتيجة لعملية جراحية في القلب، عند تطبيق electroimpulses العلاج وإدخال قسطرة في تجويف القلب.أحيانا يسبق عدم انتظام دقات القلب الانتيابي VF (الرجفان البطيني).الأعراض

أعراض عدم انتظام دقات القلب الانتيابي

من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي ويبدأ وينتهي دائما في شكل هجمات الانتيابي المفاجئة، والتي في بعض الحالات تستمر لمدة ثانية، وأحيانا - اليوم.هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب التي تتميز معدل ضربات القلب من 120-200 نبضة.في الدقيقة وهو ما يفوق معدل الضعف تقريبا.

سريريا، نوعين من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي: extrasystolic الأساسية وهذا ما يفسر مكان توطين البقول وهي الشكل فوق البطيني والبطين.على الكهربائي، وهذه لا تفرق الانتيابي عدم انتظام دقات القلب.

Esentsialnaya شكل عدم انتظام دقات القلب الانتيابي يبدأ هجوم، الذي ينتهي أيضا من دون سابقة، وبعد ذلك extrasystoles.شكل

extrasystolic هو نوع من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي بين الحلقات التي تكشف يدق مع تردد نادرة وتشكيل extrasystolie على paroxysmes tachycardiques.وعادة ما تحدث لحظيا، ويمكن أن تستمر أحيانا لأسابيع.لاحظ

لعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الإيقاع الصحيح غريبة على الكهربائي QRS معقدة معدلة.المرضى

فرض مجموعة متنوعة من الشكاوى.أحيانا هناك شعور من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي الوعكة طفيفة، في كثير من الأحيان هناك شعور قوي جدا من ضغط من النوبة، وألم في الصدر، وضيق في التنفس ومن ثم يتجلى.

مع الهجمات التي طال أمدها طويل، وضيق في التنفس هو القانون، وإذا استمروا في مهاجمة حتى عدة أيام احتفلت تطوير احتقان في الكبد.

في البطين الانتيابي عدم انتظام دقات القلب، الذي يحتوي على قيمة السريرية أكثر جدية، وليس هناك تماما الإيقاع الصحيح، سواء في فوق البطيني.عند حساب معدل النبض يحددها الاختلاف في ما يقرب من سبعة إصابات وأي تغيير الإيقاع في وقت الضغط على الجيب السباتي.تغير المجمعات QBS، وP الموجة، التي هي التردد الطبيعي فرضه على هذه الأنظمة، ولذلك من الصعب جدا للكشف على رسم القلب.

الأساس يشعر المريض بداية ضربات القلب كما دفع في هذا المجال، والذي يذهب إلى نبضات القلب المتسارعة.الهجوم من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي يمكن أن يسبب دوراني رئيس، والضجيج في رأسي والشعور انقباض القلب.جدا نادرا ما لاحظت أعراض عصبية عابرة كما فالج وفقدان القدرة على الكلام.

مع هذه الحالة المرضية ظواهر خلل التوتر الخضري-الأوعية الدموية.بعد انتهاء الهجوم، والمريض هو بوال خلالها كمية كبيرة من البول، وجود منخفض الكثافة.

في حالات فترات طويلة انخفاض نقطة الهجوم تدفق في ضغط الدم، ويطور الضعف والإغماء.

ومن الصعب القيام مرضى عدم انتظام دقات القلب الانتيابي وجود أشكال مختلفة kardiopatologii.على سبيل المثال، عدم انتظام دقات القلب البطيني، الانتيابي، الذي يصل معدل ضربات القلب 180 السكتات الدماغية قد يتسبب في تطوير الرجفان البطيني.

عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي

هذا هو مجموعة من الأمراض التي تنطوي على اضطراب الإيقاع، والتي يمكن أن تكون مصدرا للعقدة الأذينية البطينية، والعقدة الجيبية والأذين.في تكوين أشكال متبادلة من هذا المرض قد تكون وسائل إضافية للمشاركة.وكقاعدة عامة، عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني لديها انتشار طفيف في نسبة حالتين لكل ألف شخص، مع وجود أولوية أعلى بين النساء تضاعفت تقريبا.

عموما، تصنف تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي إلى عدة أنواع.

عندما يسرع عفوية الجيوب الأنفية عدم انتظام دقات القلب باستمرار معدل ضربات القلب، وهو لا يرجع إلى الخصائص الفيزيائية للتحميل، والإجهاد العاطفي، وجود أي مرض، بعد العلاج مع الأدوية أو المواد السامة.ويعتقد أن أسباب حدوثه وتتعزز التلقائية SU وانتهاكات عمله من حيث طبيعة تنظيم عصبي هرموني.سريريا، وهذا يتجلى بوصفه شكلا من أشكال عدم انتظام دقات القلب بدون أعراض في بعض المرضى، والعجز الكلي في مناطق أخرى.المرضى غالبا ما تشكو من وجود ضربات القلب بشكل متكرر، وآلام الصدر وضيق في التنفس، والدوخة، وظهور إغماء.في إجراء المسح، باستثناء معدل ضربات القلب أكثر من مائة نبضة في الدقيقة، لا يمكن أن يتم الكشف عن انتهاكات كبيرة أخرى.هذا يميز الجيوب الأنفية عدم انتظام دقات القلب عفوية، كنوع من POT من تسارع إيقاع الجيوب الأنفية.يتميز

الجيب عدم انتظام دقات القلب الترددية العقدي من قبل الانتيابي تسارع إيقاع 80-120 نبضة في الدقيقة.هذا معدل ضربات القلب في وقت الهجوم لوحظ بشكل رئيسي في المرضى الذين لديهم في وجود بطء القلب الجيبي، وعلم الأمراض الأولي.وتعتبر أسباب هذا المرض عدم انتظام دقات القلب SSSهذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ويصيب كلا الجنسين بالتساوي وتحدث في البالغين والأطفال في، ولكن في معظم الأحيان في منتصف العمر وكبار السن.أعربت أعراض نوبة قليلا، ويترافق ذلك مع مدة قصيرة، معدل ضربات القلب وانخفاض ومخالفات بسيطة الدورة الدموية.النوبة يظهر أحيانا معدل ضربات القلب، صعوبة التنفس أو الإلتفاف الرأس ونادرا ما تتميز فقدان الوعي.في هؤلاء المرضى، يتم تشخيص الهجوم وضوحا بطء الجيوب الأنفية.يتميز

عدم انتظام دقات القلب الأذيني التنسيق من قبل محرك أقراص التركيز، والتي تنبع نبضات إيقاعية إلى المركز كل من الأذينين.وكقاعدة عامة، هذا المركز هو في شرايين الرئتين والعرف الانتهائي.هذا عدم انتظام دقات القلب الانتيابي في الكشف عن المرضى الذين يعانون من اضطرابات مزمنة القلب والرئة، والآفات المعدية من احتشاء عضلة القلب، اعتلال عضلة القلب، ونادرا في حالة عدم وجود أمراض القلب.العوامل التي تسبب نوبة نقص بوتاسيوم الدم، نقص الأكسجين، Eufillin جرعة زائدة الديجيتال، قلاء والحماض وتمدد مفرط من الأذينين.أعراض عدم انتظام دقات القلب الانتيابي يتكون من المظاهر السريرية للمرض الأساسي، ولكن تسارع إيقاع القلب يؤدي إلا إلى تفاقم فشل القلب القائمة.على خلفية ارتفاع معدل البطين انخفاض في ضغط الدم، حتى لا يكون هناك ضيق في التنفس، وبعد ذلك كشفت وذمة في الساقين.إذا كنت تنتهك التمثيل الغذائي المنحل بالكهرباء، وجليكوسيدات التسمم، تصبح حالة المريض سوءا.يضعف المريض، ويفقد شهيته، له الغثيان، والتقيؤ، وكسر رؤية مفتوحة.تم الكشف عن

الأذيني politopnye (متعددة البؤر) عدم انتظام دقات القلب وجود عدة موجات ECG P، والتي تختلف فيما بينها ومع التغيرات في معدل ضربات القلب.هذا عدم انتظام ضربات القلب يحدث عندما أمراض الرئة مع الاضطرابات الحالية في شكل عدم التوازن المنحل بالكهرباء ونقص الأكسجة.الأنتراكينون التسمم قد يسهم أيضا في هذا الانتيابي عدم انتظام دقات القلب.ويعتقد أن هذا عدم انتظام ضربات القلب هو نتيجة لتعزيز التلقائية SU.

الأذينية البطينية عدم انتظام دقات القلب العقدي هو عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الأكثر شيوعا.متوسط ​​عمر الدمار - 32 سنة، في كثير من الأحيان المرضى الإناث.هذا عدم انتظام ضربات القلب يتطور في ظل وجود عيوب في القلب، وأمراض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم، وكذلك في الناس دون مرض القلب.إثارة هذه الأمراض هي: الإجهاد، والتدخين، والكحول، القهوة، جليكوسيدات القلب وممارسة الرياضة.الأعراض

تعتمد على مدة هجوم ومعدل ضربات القلب، وانخفاض قدرة عضلة القلب والدورة الدموية التاجية، والحالة النفسية والعاطفية للمريض.العديد من المرضى تحدد بوضوح بداية ونهاية الهجوم.ومن أقوى ضربات القلب ضعف مميزة، ثم شعرت الأطراف الباردة، والمرضى تبدأ في العرق بغزارة، والشعور بثقل في الرأس، وأحيانا لديهم يبدأ الغزل، ويطور التمعج المعوية، وتحول إلى الإسهال.في بعض الحالات، هناك الإثارة، والقلق، وألم في الصدر، وضيق في التنفس.مع تناقص خفض CB ضغط الدم، وأعراض نقص التروية الدماغية ويفقد الشخص وعيه.في بعض الأحيان أنها شكلت وذمة رئوية، وصدمة قلبية.

نوبات عدم انتظام دقات القلب البطيني

هذا النوع من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي يبدأ فجأة وتوقف أيضا.ودعت عدم انتظام دقات القلب الانتيابي مراكز أمراض البطين من التلقائية في البطينين.وبالتالي معدل ضربات القلب تصل إلى أكثر من مائة نبضة في الدقيقة.يحدث تسرع القلب البطيني الانتيابي معظمهم من الذكور (ما يقرب من 70٪).أسباب

لتشكيل تسرع القلب البطيني الانتيابي هي الأمراض المختلفة مثل أمراض القلب التاجية وتصلب القلب بعد احتشاء عضلة القلب، والقلب من أصل الكحولية، وعيوب القلب، ونقص بوتاسيوم الدم، المواقف العصيبة، التهاب عضلة القلب، جليكوسيدات قلبية، شذوذ PZHT الخلقية وخلل التنسج محدث اضطراب النظم البطيني هبوطالصمام التاجي.الصورة

أعراض تعتمد على انخفاض النتاج القلبي وتتميز بشرة شاحبة والضغط المنخفض.معدل ضربات القلب هو عادة العادية 100-200 في الدقيقة الواحدة، ولكن عادة - 150-180 نبضة في الدقيقة.

لا يتم تعريف الكهربائي موجة P وعلامات التي تسمح لك لتشخيص موثوق عدم انتظام دقات القلب الانتيابي البطين.هناك وضعها الطبيعي، نفس المجمعات QRS على خلفية تغيرت القبض كاملة من البطينين، التي تقول أن يذهب إلى الدافع البطينين الجيوب الأنفية.
تطبيق الدراسة ECG تنبعث منها أنواع معينة من هذا عدم انتظام ضربات القلب: مستقرة في معدل ضربات القلب 140-250 نبضة في الدقيقة.دقيقة.مع المجمعات البطين من نفس النوع.المتكررة، التي حلقات الانتيابي المعروضة في مجموعات من ثلاثة أو خمسة أو عشرة مجمعات QRS.بطيئة - معدل ضربات القلب من 100-140 نبضة في الدقيقة، والتي تستغرق ما يصل إلى 25 ثانية (ما يقرب من ثلاثين QRS).

عادة، عدم انتظام دقات القلب البطيني الانتيابي تنقسم إلى VT ثنائي الاتجاه، الدوران، ومتعدد الأشكال المتكررة.وتتميز جميع البيانات عن طريق حدوث عدم انتظام ضربات القلب بدون أعراض وعلامات سريرية بيان مشرق.يمكن أن تبدأ مع تكرار وقوع ضربات القلب، ينظر إليها من قبل المريض وتطوير أشكال حادة من ارتفاع ضغط الدم، DOS، والذبحة الصدرية وإغماء دول الطبيعة.

لتشخيص البطين تقنيات الانتيابي عدم انتظام دقات القلب يستخدم الفحص البدني، ECG، هولتر رصد والفحص الكهربية للقلب وداخل المريء، وممارسة الاختبار وضربات القلب.