August
12
20:06
أمراض القلب

توأمية النبض

توأمية النبض

الصورة توأمية النبض توأمية النبض - هو شكل معين من عدم انتظام ضربات القلب تتميز الإثارة المبكرة للقلب (extrasystoles) التي تظهر بعد كل ضربات القلب الطبيعي. وهكذا، دورات بديلة الجيوب الأنفية extrasystolic ونسبة 1: 1.وتجدر الإشارة إلى المساواة في براثن الفترة.وكقاعدة عامة، مثل عدم انتظام ضربات القلب الأطباء توأمية النبض كما يعني البطين أو فوق البطيني (فوق البطيني) انقباضة.في هذه الحالة، الإثارة المبكرة من القلب هو معدل ضربات القلب غير عادية، والتي يمكن تسجيلها على رسم القلب.

Extrasystoles الأشخاص الأصحاء يشكلون ما يقرب من 55 تخفيضات في الساعة.في تلك اللحظات عندما يدق تتميز عادة بالتناوب تقلصات مع تخفيضات استثنائية، خاصة إذا تم تسجيله على الكهربائي هو في كثير من الأحيان، ثم فهو يعتبر توأمية النبض النموذج.

بالإضافة إلى ذلك، لهذا النوع من allodromy الصعب جدا تحديد قيمة النذير لها من هولتر رصد دون أو خلال النهار، كما توأمية النبض لمدة أربع وعشرين ساعة على حد سواء يمكن تظهر وتختفي.إذا تستمر هذه الحالة ليوم كامل فقط 5-10 دقائق، هو أكثر أو أقل تحملا، ولكن في هذا عدم انتظام ضربات القلب لعدة ساعات، وهذا قد ي

عتبر شذوذ ضربات القلب.

البطيني توأمية النبض

هذا الشكل من عدم انتظام ضربات القلب تتميز التناوب المنتظم للواحد تتدفق عادة معقدة مع عدم انتظام ضربات القلب البطيني، وهو allodromy النوع.وهذا يمثل الإثارة المبكرة من الجانب الأيمن من القلب، وهذا هو، من البطين.توأمية النبض فوق البطيني هو بالتناوب الإيقاعي الصحيح ضربات القلب واحد وarrythmia واحد.وغالبا ما يتجلى

الديجيتال التسمم أعراض مثل البطين توأمية النبض.بالإضافة إلى ذلك، هناك PVCS متكررة أو في وقت العلاجية من الديجيتال جرعة زائدة من هذه العقاقير أو حساسيتها تجاه التأثيرات السمية.

البطيني توأمية النبض، وخاصة في شكل مجموعة أو politopnye extrasystoles يشير تعبير عن التسمم بعد الديجيتال المخدرات.وكقاعدة عامة، سيكون من الخطورة بمكان أن انتقالهم إلى الرجفان البطيني.

في كثير من الأحيان، وهذا نوع من عدم انتظام ضربات القلب يحدث في المرضى الذين يعانون من أمراض SSSتعيين بروكاييناميد، ادرينالين، Novocain، الكينيدين.بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث bigemini البطين بعد تطبيق بعض أنواع التخدير مثل الحلقي، والكلوروفورم وغيرها. في بعض الحالات، وهذا تطور الحالة المرضية نتيجة للمعاملة مع النبضات الكهربائية أو عن طريق تطبيق التحفيز الكهربائي للقلب.أيضا فترة postkonversionny غالبا ما تتميز الأذيني البطيني وعدم انتظام ضربات القلب، الانتيابي VT آخرون، الذي وضع نتيجة للتأثير الضار للتيار.

أسباب من البطين توأمية النبض قد يجعل التسمم الحاد من قبل المركبات الفسفورية العضوية التي تحدث خلال التسمم الحاد، فضلا عن العديد من الانتهاكات لتوازن الكهارل في عضلة القلب، وجراحة القلب، وتسوس الأسنان الاستشعار القلب koronagrafiya أسباب أخرى.

الصورة أعراض البطين توأمية النبض يمكن المضي قدما دون شعور عدم انتظام ضربات القلب، على الرغم من أن في بعض الأحيان يتم تحديد ذلك من قبل التفاوت أو نبض متقطع للقلب.وتجدر الإشارة إلى دفع القلب خافت وكمة تليها أكثر عدة.في بعض الحالات، لا المرضى لا يشعرون هذا الارتداد، ومن ثم يبدو أن نبض ملء هو ضعيف جدا، ولكن في الواقع يظل معدل ضربات القلب الطبيعي وكمية من 60-80 نبضة في الدقيقة.وكقاعدة عامة، وهي ولاية في شكل بطء القلب وهمي، ليس من الممكن دائما أن يشعر بنبض الأوعية الطرفية.أسباب توأمية النبض

تشكيل هذا الشكل من عدم انتظام ضربات القلب تتأثر مباشرة حالة الجهاز العصبي اللاإرادي والمركزي.

وراء كل الأسباب توأمية النبض تغييرات في عضلة القلب من أصل عضوي.ومن المهم أيضا أن تنظر أنه حتى أكثر المخالفات الطفيفة في عضلة القلب أثناء العوامل المصاحبة طبيعة وظيفية، وخاصة مع آثار العصبية extracardiac الأصل قد تكون سببا في مركز الإثارة خارج الرحم.

وعلاوة على ذلك، على خلفية من أشكال مختلفة من أمراض القلب والشرايين يمكن أن يكون سببا للتغيرات توأمية النبض في عضلة القلب أو اضطرابات العضوية للقلب عند الانضمام العوامل المؤهبة الوظيفية.على سبيل المثال، توأمية النبض لوحظ في 80٪ من المرضى الذين يعانون من نوبة قلبية، مع واحد من الاضطرابات الأكثر شيوعا من الإيقاع هو توأمية النبض البطيني.وأحيانا هذه الضربات تؤدي في وقت مبكر لإظهار علامات عدم وجود عمل الأوعية التاجية.في كثير من الأحيان توأمية النبض البطيني يثير هجوم من الذبحة الصدرية.أيضا، لقد أظهرنا أن الأشكال التي تحدث في كثير من الأحيان من عدم انتظام ضربات القلب، وخاصة بعد اصابته بأزمة قلبية، يمكن أن تصبح سببا لسوء أحوال الطقس، ليزيد بشكل كبير من مخاطر الموت المفاجئ بسبب رجفان بطيني.

توأمية النبض في الكشف عن المرضى في وجود الأمراض المكتسبة الروماتيزمية القلب، تضيق الأبهر خاصة وتدلي الصمام التاجي.ولكن السبب الرئيسي لنشأة العضوية توأمية النبض من جيل الشباب هو وجود الحمى الروماتيزمية.

بالإضافة إلى ذلك، توأمية النبض يمكن أن يكون سببها التهاب عضلة القلب، التهاب عضلة القلب و.العديد من حدوث أقل من هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب يساهم في فرط نشاط الدرق.

أعراض توأمية النبض

للتوأمية النبض تتميز أعراض ذاتية مثل الشعور تأثير في مجال القلب والعيوب أو توقف القلب لفترة قصيرة.ونادرا ما نظرا للحالة المرضية تتبدى أو ألم قلبي ألم stenokardialnymi، والشعور بالصدمة، ضغط قوي جدا وملء في منطقة الرقبة.

أعراض الدماغ يتميز بظهور للمريض، ومرضي حالة توأمية النبض، نوبات الدوخة، والإغماء، فقدان القدرة على الكلام والإلتفاف الرأس.بين شكل نادر من الأعراض احظ فالج عابر.علامات العامة

من الخضري والطابع العصابي وتظهر في شحوب المريض، والضعف، الغثيان، التعرق الغزير، والقلق، وضيق في التنفس وبعض متحمس.

عادة، عندما يظهر توأمية النبض، وغالبا ما الإثارة المبكرة من القلب في مرضى القلب يبدأ في فوز قصيرة الأجل، ويبدو أن ضغط، وشعر ضربات الطابع غبي أو رفرفة القلب.ولكن ظهور ألم في القلب نادرة للغاية.ولكن في حالة ظهورها، ويبدو الألم القصير يخترق الممتلكات أو غير معرف وجع، والذي كان سببه interoceptors تهيج نتيجة الاكتظاظ في وقت توقف البطين بعد الإثارة في وقت مبكر من القلب، وينبغي الحد منه بقوة.في مثل هذه المشاعر نموذجية يتأثر أيضا بسبب التوسع الحاد في عمليات الأذينين يرجع ذلك إلى حقيقة أنه في هذه اللحظة يتم تخفيض جميع غرف القلب في وقت واحد تقريبا.هذا الألم في قلبي كثيرا ما يشبه الألم من أصل العصابي.

توأمية النبض يؤدي في بعض الأحيان إلى انخفاض في تدفق الدم في الأوعية التاجية، وخاصة في تصلب الشرايين التاجية، لذلك يمكن أن يكون يذكرنا بدلا من تظهر عليهم اعراض الذبحة الصدرية.وبالإضافة إلى ذلك، في حين أن هناك موجات دفعة من القلب إلى الرقبة أو الرأس، والذي يتزامن مع arrythmia.

توأمية النبض تتسم في بعض الأحيان ظهور الدوخة والغثيان نتيجة انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ على خلفية extrasystoles متكررة.عادة، توأمية النبض الأعراض تعتبر تعبيرا عن اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي.
ECG توأمية النبض هو اختلاف فترات القلب وترتبط طبيعة postekstrasisiolicheskogo، التي تتحدد على rhythmogram بالتناوب فترات متطاولة وتقصير (RR).كشفت توأمية النبض على scatterogram أن تستمر طوال فترة التسجيل، النقطتين معا.تتميز A الحلقات توأمية النبض عن طريق نوع آخر من سجل.

العلاج توأمية النبض

احتياجات توأمية النبض في الأساس أي تعيين علاج خاص.لبدء يكفي للقضاء على مشغلات المنشأ النفسي والعاطفي، وكذلك بؤر المزمن من العدوى.

ولكن من أجل اتخاذ قرار في تحديد أساليب العلاج بالعقاقير الالتفات إلى التسامح مع الحالة المرضية، وعدد من الإثارة المبكرة من حجرات القلب خلال النهار، وسمة من السابق لأوانه يدق، وجود أمراض القلب وغيرها من أشكال عدم انتظام ضربات القلب، كما توأمية النبض غير مستقلالمرض.

عادة، بعد توضيح جميع يسبب توأمية النبض، والمضي قدما في علاج المرض الأساسي.ونتيجة لعدم انتظام ضربات القلب نشأة العصبية يصف المهدئات أو الأدوية المضادة للقلق، وكذلك استشارة طبيب الأمراض العصبية.عندما التسمم بالأدوية، والتي تظهر تعامل توأمية النبض إلغاء هذه الأدوية.

وجود مرض في القلب يمكن أن تدار المخدرات ارتفاع معدل ضربات القلب بعد التفتيش على حدة بواسطة مراقبة هولتر.في هذه الحالة، فإنه يمكن أن تسند إلى الأدوية مثل السوتالول، Cordarone، ليدوكائين، بروكاييناميد، الكينيدين، ديلتيازيم، وغيرها.

الخدمات اختيار الطبيب هو ذات الصلة فقط لمواطني الاتحاد الروسي

Related Posts