August
12
20:06
أمراض القلب

قصور الشريان التاجي

قصور الشريان التاجي

التاجية الصورة القصور قصور الشريان التاجي - وهو الشرط الذي ينخفض ​​أو يتوقف تدفق الدم في الشريان التاجي تماما.ونتيجة لذلك، لم يتم توفير عضلة القلب بما فيه الكفاية مع المواد الغذائية من قبل الأوكسجين.ويمكن تقسيم نقص إلى نوعين: التاجية بقية القصور والإجهاد.يتجلى مرض الشريان التاجي المشترك قصور الشريان التاجي.ومن المعروف أن في كثير من الأحيان عوائق، ولهذا السبب هناك.ولكن من الممكن لعلاج الأمراض وغيرها من الأمراض وأشار هيكل المتغير للالأوعية التاجية.في علم الأمراض الثقيلة سيشير الألم أثناء الراحة الجسدية.

قصور الشريان التاجي يسبب

1. الجمع بين الأوعية الدموية والعوامل الأيضية.

2. زيادة وظيفة القلب المرتبطة مع زيادة في المطالب التمثيل الغذائي للقلب عندما الأوعية التاجية غير قادرة على زيادة تدفق الدم.

3. السفن من تدفق الدم ينخفض ​​إذا لم تتغير مطالب الأيض عضلة القلب.يسبب

من مرض القلب التاجي يمكن أن تختلف، ولكن عادة هي سبب التشنجات، خثار أو تضيق تصلب الشرايين.يحدث أن جسم غريب يمكن أيضا أن يسبب إلغاء أو الحد من تدفق الدم.

السبب الأكثر شيوعا لمرض القلب التاجي وتصلب الشرايين من الشرايين التاجي

ة، التهاب الشريان التاجي، ومختلف إصابة الأوعية الدموية (على سبيل المثال، السقوط، ضربات، ضغط)، الخلقية وعيوب القلب المكتسبة.أيضا، التهاب الشغاف البكتيري، الرئوي جذع تضيق، aortrit سفلسي، صدمة وحالة collaptoid، وفقر الدم، ونثر الأبهر.كما تسبب

قصور الشريان التاجي يمكن أن تكون انتهاكا المفاجئ من المباح من الشرايين التاجية بسبب تشنج وانسداد كامل أو جزئي (على سبيل المثال، فقاعات الهواء أو قطرات من الدهون) والانسداد، تخثر الدم، ضغط، التصاق، والانفصال وجود نادر بدلا من تحويلة الخلقية بين الرئة والشرايين التاجية.في قلب المناطق neishemizirovannyh ستزيد مطالب الأيضية.ومع ذلك، من المهم جدا أن موقع neishemizirovannom وهزيمة الشريان إعادة توزيع الدم ("سرقة").

عملية المرضية، والذي يصاحبه ضغط التروية في الشرايين التاجية، ونقص الأكسجة الشرايين وفقر الدم، والتسمم بأول أكسيد الكربون، وأكثر من ذلك، توسع الأوعية ليست قادرة على تلبية متطلبات التمثيل الغذائي للقلب.وسيتم تطوير شكل مزمن أو حاد من مرض القلب التاجي اعتمادا على شدة ومدة التعرض لعامل معين.

تضييق أو نقصان في القدرة على توسيع الشرايين التاجية ضرب يمكن أن يؤدي إلى قصور الشريان التاجي المزمن.عادة، وهذا سببه تصلب الشرايين، وعدم استبعاد العمليات الالتهابية.

الخلاصة: إن سبب شائع للمرض القلب التاجي هو تطوير اضطرابات ارتفاع ضغط الدم نتيجة للالتهاب وتصلب الشرايين، koronaritov، التهاب الأوعية الدموية، وعيوب القلب.أيضا، سوف يكون ميالا أشخاص الذين يعانون من الأمراض المعدية الحادة وزيادة تخثر الدم لهذا المرض.

مظاهر الأشكال المزمنة من مرض القلب التاجي لا تختلف في درجة تضيق الشرايين التاجية.ويرجع ذلك إلى ضمانات التداول، كما هو الحال في بعض الحالات عضويا بالكامل وظيفيا، وبعضها ليس كذلك.

أعراض قصور الشريان التاجي

إذا نقل أمراض القلب والشرايين، والسبب الأكثر شيوعا للوفاة - أن مرض الشريان التاجي للقلب لأن القلب والأوعية الدموية تلف على حد سواء.الأعراض عادة الطبيعة المعقدة، ومع ذلك، يؤدي الذبحة الصدرية.ومع ذلك، يمكن إجراء التشخيص على خلفية أزمة قلبية.وغالبا ما تقوم

تشخيص قصور الشريان التاجي في تاريخ المريض والشكاوى.من الشائع جدا هي الأعراض الوحيدة لألم دائم 10 دقيقة وراء عظمة الصدر أو في القلب (الذبحة الصدرية، أو الذبحة الصدرية).في حالة استمرار الألم أن نفترض احتشاء الشريان التاجي أو تغييرات محورية في أحجام مختلفة.نادرة جدا للعثور على الألم لمدة تصل إلى 3 ساعات، والتي لن يسبب نوبة قلبية.

ألم حرف الانتيابي، التي قد تحدث فجأة بسبب قلة النشاط البدني والضغط النفسي.العوامل عجل الأكثر شيوعا من الألم هي وجبة وفيرة، المشي السريع، تسلق السلالم، وكقاعدة عامة، في كثير من الأحيان لوحظ في الأيام الباردة الرياح في فصل الشتاء.وتتفاقم حالة

المريض أثناء المجهود البدني، وبسبب هذا يشعر صلابة.ويبدو الرغبة في الحفاظ على موقف ثابت.يصبح شاحب الوجه، والتنفس الضحل وبطيئة.كما سيتم تبين أعراض "المرفقة":

- ظهور الرغبة في التبرز والتبول.

- يتم التعبير عن عسر الهضم في شكل قيء، السقطات، والغثيان، وزيادة إفراز اللعاب.

- هي الغازات المنبعثة تماما.

- ستبدأ مجموعة من البول خفيفة بكميات كبيرة.

ولكن نأخذ في الاعتبار أن "الأعراض المصاحبة من" قصور الشريان التاجي غير محددة وربما تكون مصحوبة اضطراب وظيفي، والنوبات القلبية.في الشباب في بعض الأحيان سوف تظهر عليهم اعراض هذا المرض.لهذا السبب، يجب أن تدفع دائما الانتباه إلى وجود أعراض مشبوهة، خصوصا ألم في الجانب الأيسر من القص.في كثير من الأحيان، والشباب الذين يعانون من هذه الأمراض، تبدو ظاهريا السن، وهو أمر مهم في التشخيص.

على الرغم من الصعوبات في التشخيص، وتقدم في المراحل المبكرة من مرض القلب التاجي، بالإضافة إلى الفحص السريري والتاريخ الطبي وتخطيط القلب وأثناء وبعد التمرين، وحدها، مساعدات كبيرة والكيمياء الحيوية (تقرير بالكهرباء، التمثيل الغذائي للدهون والكاتيكولامين)، جنبا إلى جنبالعوامل التي تساهم في تطور مرض القلب التاجي.

أيضا في كثير من الأحيان قد يكون ضيق في التنفس، والسعال، وخفقان القلب، أو سريريا ليس لديهم أي أعراض حتى الهجوم الذبحة الصدرية.

قصور الشريان التاجي الحاد

هذا الشرط، والذي كان سببه تشنج الأوعية التاجية تزويد القلب بالدم.تحدث تشنجات في بقية، مع القليل من الاجهاد البدني أو العاطفي، حيث أن هناك زيادة حادة في الطلب على الاكسجين الأنسجة.في كثير من الأحيان، ومتلازمة الموت المفاجئ المرتبطة بهذا المرض.أمراض مثل تضيق، يمكن انسداد الأوعية الدموية تثير قصور الشريان التاجي الحاد.

متلازمة سريرية من قصور الشريان التاجي الحادة هي الذبحة الصدرية أو الذبحة الصدرية بسبب انقطاع مؤقت في الدورة التاجية.في الأساس هو هجوم نقص الأكسجين في القلب، حيث تراكم نواتج الأكسدة غير كاملة في الأنسجة، مما أدى إلى نظام مستقبلات غضب.أصل المضبوطات يعتمد على الجوانب الفنية التي تسبب بالتشنج.تعزيز وطبيعة الهجوم يعتمد على رد فعل من جدار الأوعية الدموية، غضب قوة من آفات تصلب الشرايين، مما يزيد من الميل إلى تشنج.أيضا، يمكن أن تنشأ الهجمات بسبب تراكم الكاتيكولامينات.

الذبحة الصدرية تحدث أقل من ذلك بكثير في كثير من الأحيان في الروماتيزم، وكذلك تطورها ممكنة دون الأوعية التاجية.في الآفات الوعائية التشريحية خطيرة سيشير المضبوطات ليلية التي تحدث أثناء الراحة، والتي هي ثقيلة جدا.يمكن أن تحدث فجأة ويرافقه ألم شديدة في الصدر.عادة، ومدة 2-20 دقائق.إذا كان طول أكثر من 35 دقيقة، وينبغي أن يفترض أن يصابون بنوبة قلبية.الألم يشع دائما في الجانب الأيسر من الجسم، ولكن قد يكون في الرسغ والكتف والأذن.تتجلى

قصور الشريان التاجي المزمن

شكل من أشكال مرض الشريان التاجي يتطور بسبب الذبحة الصدرية وتصلب الشرايين التاجية.كل يرجع ذلك إلى حقيقة أن إمدادات الأوكسجين لالتاجي ليس وفقا لاحتياجات القلب نظرا لمرونة الأوعية التصلب المتضررين.

هي 3 درجات قصور الشريان التاجي المزمن:

1 (درجة أولية) قصور الشريان التاجي المزمن مصحوبا نوبات عرضية من الذبحة الصدرية، والتي يمكن أن تنجم عن الحمل البدني أو العاطفي كبيرا.لا يتم التعبير عن التغيرات الشرايين تصلب الشرايين.

2 (شديد أو كبير) درجة قصور الشريان التاجي المزمن، حيث ترتبط وقوع هجمات الصدرية مع ممارسة التمارين الرياضية التقليدية أو متوسطة.ويمكن أن نلاحظ تضييق تصلب الشرايين التاجية من 1-2 فروع أكثر من 50٪.

الثالث (الثقيل) درجة قصور الشريان التاجي المزمن مصحوبا الذبحة الصدرية التي تحدث في بقية، مع الحد الأدنى من العبء.أكثر يمكن أن ينظر إليه ضربات القلب غير طبيعية.وحالة

المريض تتدهور خلال أي أحمال، كما ضاقت الشرايين تعديل، وليس الموسعة.إذا اضطراب التمثيل الغذائي دائمة ومعقدة، فإن عملية اتخاذ طابع أكثر الثابتة: تظهر لويحات القديمة على ودائع جديدة من شأنها أن تزيد، وتضييق تجويف الشريان.ونتيجة لذلك، انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب.ويهدف

علاج قصور الشريان التاجي

العلاج معقدة من قصور الشريان التاجي وإلى القضاء على الأسباب المسببة له.وتهدف أيضا إلى تحسين إمدادات الأكسجين إلى عضلة القلب الإغاثة والوقاية والأعراض.أمراض القلب علاج في المستشفى من قصور الشريان التاجي وتشمل الأساليب الجراحية والطبية.ومن المهم أن نعرف كيفية تقديم الإسعافات الأولية في حالة الهجوم، قصور الشريان التاجي.

أن يعطي المريض وضع مريح، ووضع على السرير في غياب السعال أو ضيق في التنفس، وتوفير حرية الوصول إلى الهواء الطلق.ينبغي القضاء ومن العوامل التي ساهمت في الهجوم إذا كان ذلك ممكنا.

أولا نحن بحاجة إلى اتخاذ النتروجليسرين، تأخذ حبة واحدة كل خمس دقائق، ولكن ليس أكثر من 3 مرات.إذا كان هذا الدواء غير موجودة، ويمكن Validol الاقتراب أو أي الحلوى مع المنثول.إذا لم يكن هناك حساسية من الأسبرين، من الضروري أن تأخذ حبوب منع الحمل ربع من أجل تجنب سيولة الدم.يتم

معاملة الأشكال المزمنة من مرض القلب التاجي بها 3 مجموعات من الأدوية: حاصرات قنوات الكالسيوم، مركبات النيتريت، حاصرات β الأدرينالية.

النترات لفترات طويلة وعمل قصيرة مصممة لتعزيز الأوردة، وبالتالي تقليل العائد الوريدي من الدم إلى عضلة القلب، فضلا عن انخفاض ضغط نهاية الانبساط.النترات الحد من آثار سامة على القلب من خلال تسريع عملية التمثيل الغذائي للالكاتيكولامينات.

حاصرات β-المستقبلات هي المواد التي تتشابه في هيكل إلى المستقبلات المنشطة izadrina.وبالتالي، يتم إنهاء العمل على الكاتيكولامين الطبيعية والاصطناعية.رد الفردية لكل مريض على الدواء، الجرعة حتى 60-320 ملغ يوميا.يمكن

مضادات قنوات الكالسيوم يخفف من حالة فرط النشاط الأوعية التاجية.وبفضل التباطؤ الحالي في الكالسيوم داخل الخلايا على قنوات الكالسيوم.تبعا لشكل ومرحلة قصور الشريان التاجي هو ضروري للحد من قوة العمل، وأوصت العلاج الطبيعي.فمن الضروري اتباع نظام غذائي صارم، عد السعرات الحرارية.إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن، فمن الضروري للحد من السعرات الحرارية بنسبة 30٪، ولكن في حالة الإرهاق، أكثر قوة تعزيزها.توصف

مدرات البول لاستعادة الحمضي القاعدي وتوازن الماء الملح.وهم قادرون على جعل الجسم من السوائل الزائدة وإزالة التورم.وقد أجبرت Furasemid وحمض الإيثاكرينيك العمل.كلوباميد، Tsiklometazid وهيدروكلوروثيازيد يكون لها تأثير معتدل.لا يجوز أن تستخدم لفترة طويلة Veroshpiron، Spiranolakton، Daytek والأميلوريد.العلاج

من قصور الشريان التاجي أداء في البداية باستخدام vazolatatorov وحاصرات ألفا، من أجل تحسين المعلمة الدورة الدموية.ومع ذلك، جليكوسيدات القلب (ديجيتوكسين، ستروفانثين، Korglikon، Digosksin، Tselanid) هي العوامل الرئيسية، لأنها تزيد من معدل ضربات القلب.في الأيام الأولى المخصصة الجرعة القصوى للحد من عدم انتظام دقات القلب، ثم ينخفض ​​ببطء الجرعة.سيعقد العلاج صيانة قصور الشريان التاجي عندما تنشأ الجرعة، حيث كان المريض لديه كل المؤشرات مستقرة.

خدمة الطبيب التجنيد ذات الصلة فقط لمواطني الاتحاد الروسي

Related Posts