August
12
20:06
الأمراض الوراثية

بيلة أوكسالية

بيلة أوكسالية

بيلة أوكسالية الصورة بيلة أوكسالية (من اليونانية حامض - «حميض»، uron - «بول") - مرض تسببه على نسبة عالية في البول من أكسالات الكالسيوم، التي تبرز معها في شكل بلورات.في الطب، معزولة بيلة أوكسالية بيلة أوكسالية الابتدائية والثانوية.الابتدائية هو وراثي في ​​الطبيعة، في حين ينشأ الثانوية من استهلاك البشري من المنتجات التي تحتوي على حمض الأكساليك وأملاحه.

بيلة أوكسالية المرتبطة الأيض انتهاك المعدنية في الجسم البشري، فضلا عن عدم توافر فرص العمل وزيادة امتصاص الأمعاء للكالسيوم في الدم.فقدان أكسالات الكالسيوم راسب بسبب نقص المغنيسيوم.في تحديد التوازن فيتامين يحتفل به في بيلة أوكسالية خفض المحتوى من الفيتامينات A، B6.أسباب

بيلة أوكسالية

بيلة أوكسالية المسببات متنوعة جدا.وهو يشمل كلا من اضطرابات وراثية (وبيلة ​​أوكسالية الابتدائية النامية)، والعمليات المرضية المختلفة في الجهاز الهضمي، عامل الهضمية.

الأسباب الرئيسية لتطوير بيلة أوكسالية ما يلي:

- العيوب في الانزيمات التي تؤثر على عمليات امتصاص الكالسيوم وإفراز أكسالات.وعادة ما تكون ورثت هذه العيوب.

- تناول كميات كبيرة من أكسالات الغذائية (حميض، والش

وكولاته والكاكاو والراوند والفلفل).

- داء كرون (مرض مزمن من الطابع الجهاز الهضمي).

- توافر مختلف الحالات المرضية من الأمعاء، والتهاب القولون التقرحي.على سبيل المثال سيكون عجزا من العصيات اللبنية، أن يؤدي إلى اضطرابات في عملية تدهور أكسالات في القناة الهضمية.يزيد من امتصاص أكسالات.ويستند هذا العلاج لمثل هذه الظروف على استخدام البروبيوتيك لاستعادة الأمعاء الدقيقة.

- التدخل الجراحي، وخاصة الأمعاء الجراحة.

- نقص فيتامين A وفيتامين B6، وإساءة استعمال حامض الاسكوربيك.

- العوامل البيئية الضارة.

في بعض الحالات، وهذا يتوقف على الظروف التي تطور المرض، بيلة أوكسالية تنقسم إلى عدة مجموعات:

• مجموعة 1ST.يتميز بوجود عديدة الجينات الموروثة اعتلال الكلية بسبب شذوذ من حمض الأكساليك، والذي تجلى في حالة غير مستقرة من أغشية الخلايا الكلى.

• مجموعة 2ND - بيلة أوكسالية الأطفال الذين يعانون من أمراض مختلفة من الجهاز البولي (التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية، وما إلى ذلك).والسبب هو بيلة أوكسالية عملية المرضية الثانوية في أغشية الخلايا من الكلى نتيجة لتدفق أمراض الكلى الرئيسي.

• المجموعة 3 - وجود اعتلال الكلية، وضعت في ظروف بيئية غير مواتية.

أعراض بيلة أوكسالية

في البالغين والأطفال بعد 5 سنوات، وأعراض المرض هي على النحو التالي: وجود ألم في أسفل الظهر، آلام في البطن، وزيادة حجم التبول، والمضبوطات، والمغص الكلوي، والتعب، وبالكشف عن اختبار البول وجود بروتين موحدةالدم (كريات الدم البيضاء، كريات الدم الحمراء) أكسالات.

ودائع كبيرة من أكسالات في الكلى يمكن أن يسبب اضطرابات في الدورة الدموية، وتطوير تنخر والتهاب الكلية.عادة ما يرتبط تشكيل الحجر مع اضطرابات في التوازن الغروية من المنتجات التهابات في حل البول.هناك اضطرابات عصبية مثل عصاب، الصداع المتكرر.

بيلة أوكسالية عادة ما يمكن أن يحدث في الأطفال في سن الروضة من دون أي مظاهر السريرية.في هذه الحالة بيلة أوكسالية تشخيصها عن طريق الفحص المجهري للبول.الغرض من البحث - القياس الكمي للأكسالات في البول.

بيلة أوكسالية الشديدة التي تتميز الودائع الملح الكبيرة في أنسجة الكلى ونتيجة لذلك، وتطوير كلاس كلوي.في كثير من الأحيان كلاس كلوي نفسه يصبح مزيد سبب الفشل الكلوي.بيلة أوكسالية

في الحالات الشديدة، وهناك دلائل على العضلات والعظام.بيلة أوكسالية قد تحدث بالتزامن مع أمراض الجلد والجهاز التنفسي.التشخيص

مختبر

هو الأسلوب التشخيصي الرئيسي للكشف عن بيلة أوكسالية.مع ذلك يتم تحديد لك: زيادة الأكسالات في التحليل الكيميائي الحيوي لبيلة البلورات البول الأكسالات، microproteinuria، علامات mikroeritrotsituriya cytomembranes حالة غير مستقرة، وغياب أي مؤشرات صريحة من خلل أنبوبي.

بيلة أوكسالية العلاج

الطرق الرئيسية من العلاج هي الدواء بيلة أوكسالية، فضلا عن تعيين اتباع نظام غذائي خاص من أجل تجنب الوقوع في جسم المريض من الأغذية التي تحتوي على حمض الأكساليك في تكوينها بكميات كبيرة.يستخدم التدخل الجراحي عندما بيلة أوكسالية مضاعفات.

إلى واحدة من سبل مكافحة بيلة أوكسالية تشمل زيادة المبلغ اليومي من المياه المستخدمة بنسبة 50٪ (الكمية الموصى بها من السوائل تدار وفقا لعمر المريض)، كما أنه يساعد على الحد من تركيز بلورانيات في البول.هذه المهمة هو ممكن في حالة التشغيل العادي الكلى والدورة الدموية.أيضا، المرضى أظهرت تلقي الشراب الإضافي في المساء، قبل النوم، مع إعطاء الأفضلية للمياه المعدنية (مقبول لحوالي 2 أسابيع)، التي تحتوي على أملاح الصوديوم، وبيكربونات الصوديوم، الخ .. ويستند العلاج

المخدرات حاليا على تطبيق:

- غشاء والمواد المضادة للاكسدة.وهكذا، لعلاج المخصصة بيلة أوكسالية فيتامين A (كل يوم 1000 وحدة سنويا)، بالاشتراك مع فيتامين E (لا تتجاوز جرعة من 15 ملغ / يوم).الفيتامينات القبول بالطبع هو 3 أسابيع، عقدت ثلاثة أشهر.وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام فيتامين B6 (يوم 1-3 ملغ / كلغ)، وفيتامين B2 (2.5-5 ملغ يوميا)، والاستخدام مواتية جنبا إلى جنب من الفيتامينات اثنين.Dimefosfona فعالية الدواء (حل 15٪) - 30 ملغ / كغ في ثلاث خطوات.وعادة ما يتم اعطاء الدواء للأطفال الذين قد حددت الربو أو التهاب الجلد التأتبي.

- ksidifon المخدرات (حل 2٪)، وينظم على المستوى الخلوي، استقلاب الكالسيوم ويمنع ترسب الأملاح في أنسجته، وتمنع النشاط فسفوليباز المفرط.الجرعة - يوم 10-20 ملغ / كغ في خطوتين.

- enterosorbent (على سبيل المثال Enterosgel).عين لإقامة المريض في المنطقة مع بيئة غير مواتية.

- البروبيوتيك لتحسين الأمعاء الدقيقة.كما أوصت

العلاج بالمياه المعدنية كحرف منشط الحدث (المنتجعات منيراليني فودي. جليزنافودسك، بياتيغورسك، كيسلوفودسك، وما إلى ذلك).الطب

التقليدية في علاج بيلة أوكسالية يقترح استخدام decoctions من الشوفان (الشوفان 1 كوب، 2 ليتر من الماء، مرق يغلي، واستنزاف، واتخاذ كوب واحد من 2 مرات في اليوم الواحد)، الخميرة (صب كوب من الماء القارسة، 15 غرام خميرة، والانتظار لفترة من الوقت،ثم شرب) fitosbory (قبل استشارة تطبيقها مع أخصائي).

حمية لبيلة أوكسالية

في بيلة أوكسالية معالجة النظام الغذائي يلعب دورا لا يقل أهمية، فضلا عن العلاجات الأخرى (الأدوية، والجراحة).مع مساعدة من اتباع نظام غذائي طبي لا يمكن إلا تحسين حالة المريض، ولكن أيضا لمنع المزيد من تشكيل الأملاح، لتحسين توازن السوائل والكهارل عن طريق إزالة من منتجات حمية المريض، والتي هي مصدر للحمض الأكساليك.

عندما بيلة أوكسالية النظام الغذائي عند الأطفال هي مماثلة لتلك عند البالغين.قبل أن تذهب في النظام الغذائي، يجب أن يتشاور مع الطبيب الذي سيجعل خطة وجبة، استنادا إلى البيانات الشخصية للمريض.

العناصر التي ينبغي استبعادها من النظام الغذائي عندما بيلة أوكسالية: (راوند والتين والسبانخ، والكاكاو، حميض وغيرها) المواد الغذائية التي تحتوي في تكوينها حمض الأكساليك لها، الحساء اللحوم اللذيذة، والأطعمة الدهنية، والحساء واللحوم والتوابل والمخللات،التوابل الحارة، ينقع، والأطباق مع الجيلاتين (الحساء، الهلام، وما إلى ذلك).أوصى

المنتجات في بيلة أوكسالية: (الشعير، الحنطة السوداء، الدخن، الشوفان، والخوخ، والأعشاب البحرية وهلم جرا) الفاكهة (المساهمة في إزالة أكسالات من الجسم)، والأطعمة التي تحتوي على فيتامين B6، الخضروات الغنية بالألياف والبكتين.

ومع ذلك، ليس كل الخضروات يمكن أن تستخدم في بيلة أوكسالية القضية.وينبغي أن يتضمن النظام الغذائي عند الأطفال عدد محدود من البطاطس والجزر والطماطم والبصل والبنجر (للكبار كذلك).وينبغي أن يتبع استهلاك توت، الكشمش الأسود.النفط في النظام الغذائي في بيلة أوكسالية يسمح بكميات صغيرة ومعظمهم من الخضروات.

خلال اتباع نظام غذائي استخدمت طهي اللحوم والأسماك.فقط بعد هذا العلاج، فإنها يمكن أن أخبز، جمهورية يوغوسلافيا الاتحادية أو الحساء.يستخدم الغليان للحد من محتوى قواعد البيورين.

محتوى الملح وينبغي تخفيض الكربوهيدرات في النظام الغذائي.عادة، يجب أن المدخول اليومي المقدر من المواد الغذائية ما يلي: البروتين - 100 غ من الكربوهيدرات - لا يزيد عن 550 غرام، والدهون - 70 غ السلطة كسور تصل إلى 6 وجبات يوميا مع وفرة من قبل الشرب.

خدمة الطبيب التجنيد ذات الصلة فقط لمواطني الاتحاد الروسي