August
12
20:06
طب النساء

دسباقتريوز المهبل

دسباقتريوز المهبل

dysbiosis الصورة المهبل دسباقتريوز المهبل - هذا التغيير في النباتات المهبل تكوين الكمي الطبيعي للأصل غير للالتهابات.دسباقتريوز المهبل هو الأمراض النسائية الأكثر شيوعا، والتي قد تكون مصحوبة بأعراض واضحة.هذه الحالة المرضية تشخيص كل مريض حامل الثالث وغالبا ما اكتشف عن طريق الصدفة.يتكون

الغشاء المخاطي المهبلي صحي الخلايا الحرشفية، وترتيبها في الصفوف، ولها وظيفة حاجز هامة: يمنع تكاثر البكتيريا الضارة وبالتالي الحفاظ على بنية الجنس المغطي الالتهاب والعدوى.في المقابل، فإن النباتات المهبلية الطبيعية تحمي الغشاء المخاطي المهبلي ضد تأثير سلبي من البكتيريا الضارة.

عادة، عند النساء السليمات الدقيقة المهبل لديها تكوين المستمر.لأنه يقوم على Dederlyayna العصي - العصيات اللبنية (98٪) وكمية صغيرة من الكائنات الحية الدقيقة الحمضة (40 نوعا)، مما يساعد على "حماية" المهبل.

لا تزال ضئيلة 2٪ من مسببات الأمراض الانتهازية، سميت بذلك لأنه من المحتمل بنفس القدر أو مرض سبب أو البقاء غير ضار.وبما أن هذه المجموعة هي مجموعة كبيرة ومتنوعة من الكائنات الحية الدقيقة، كل امرأة في المهبل هناك ارتباط الفرد من الميكروبات المسببة

للأمراض مشروط.في معظم الأحيان وجدت في الإفرازات المهبلية gardnerelly، الميكوبلازما، البكتيريا اللاهوائية، العقديات، العنقوديات، والفطريات.كمية ضئيلة من ليست ضارة، لأنها لا يمكن أن تسبب المرض.يتم تحديث

الغشاء المخاطي المهبلي باستمرار من قبل الطبقة السطحية - يتم رفض "الخلايا القديمة"، مما أسفر عن مكان جديد.الخلايا السطحية للظهارة الحرشفية الطبقية من المهبل يحتوي على الجليكوجين.يلتصق العصيات اللبنية إلى حامض اللبنيك، وبمشاركة من بيروكسيد الهيدروجين، وبالتالي خلق وسيلة الحمضية (درجة الحموضة 3،8-4،5).في هذه البيئة، ويشعر بالراحة وتتكاثر العصيات اللبنية فقط، لأنها تخلق نوعا من الطبقة المخاطية السطحية التي تحمي المهبل من العدوى والالتهابات.لممثلي النباتات المسببة للأمراض بشروط البيئة الحمضية هي مدمرة.

ظهارة الحرشفية الطبقية بطانة المهبل هي gormonalnozavisimyh القماش.في الحفاظ على ثبات البيئة المهبلية يلعب دورا هاما وظيفة المبيض الهرمونية العادية ودورة التبويض ثنائية الطور كما الاستروجين ضمان الترسيب السليم من الجليكوجين في الطبقة السطحية للظهارة المهبل وتشارك البروجستين في عملية الرفض في الوقت المناسب من الخلايا المخاطية.

الحوامل إلى جانب الآليات المعتادة من البكتيريا المهبلية فرط يمكن أن تتطور في مخطط خاص - من خلال الزيادة في عدد العصيات اللبنية.نستطيع أن نقول أن البكتيريا المهبلية فرط أثناء فترة الحمل وضعت لأسباب فسيولوجية.خلال فترة الحمل، تحت تأثير التغيرات الهرمونية التي تحدث العملية الفسيولوجية للإعداد للولادة المهبلية القادمة: يصبح أكثر مرونة وفضفاضة.ومن المقرر أن سماكة في ظهارة المهبل مثل هذه التغييرات.جنبا إلى جنب مع زيادة في عدد الخلايا الظهارية تنمو مخازن الجليكوجين، وأنه مطلوب لإعادة تدوير أكثر من العصيات اللبنية.زيادة عدد العصيات اللبنية يسبب هذا المتوسط ​​في المهبل يصبح حمضية جدا ولا تسمح لهم التكاثر.ونتيجة لذلك، يتم تهيئة الظروف لنمو الكائنات المسببة للأمراض مثل الفطريات المبيضات، الميورة، وهلم جرا، وبالتالي فإن البكتيريا المهبلية فرط أثناء الحمل غالبا ما يثير تطور العدوى الفطرية (داء المبيضات).

بالتالي، فإن أي انحراف القيم الرقم الهيدروجيني من البيئة المهبلية الطبيعية، سواء كان بالزيادة أو النقصان، يهيئ لتطوير dysbiosis المهبل.

لا البكتيريا المهبلية شائعة فرط في الأطفال والمرضى المسنين.

ديك dysbiosis المهبل ليس أي سبب واحد.إذا كان في أي مرحلة من مراحل "العمل" من الدقيقة العادية فشل تشغيل العمليات المرضية المحلية.سيكون من الصحيح القول ان دسباقتريوز المهبل - وهي ليست مرضا بل حالة المرضية التي يمكن أن تؤدي إلى المرض.وإذا كان عدد العصيات اللبنية في المهبل النقصان، تغيير حموضة المتوسطة، ويبدأ الدقيقة المسببة للأمراض مشروط لمضاعفة، واحتلال المكان الشاغر.هذه الآلية يتسبب في سلسلة من الأحداث السلبية في الجسم.أعراض

من dysbiosis المهبل وضوحا في المرضى الذين يعانون بشكل مختلف، اعتمادا على أي نوع من الميكروبات الانتهازية تحتل مكانة مهيمنة في بيئة المهبل.

في تطوير dysbiosis المهبل اتخاذ المساهمة المشتركة من ممثلين عن مجموعة متنوعة من النباتات البكتيرية.لا يحدث هذا المرض من قبل الممرض واحد، وجمعية كاملة من مختلف الجراثيم الانتهازية.

كثيرا ما يعبر عن علامات سريرية للdysbiosis المهبل وربما لا يتم الكشف عن طريق الصدفة.والقائمة طويلة في المهبل دون علاج، يمكن أن تضخم الغدة الدرقية على شكل مزمن.

dysbiosis العلاج المهبلي تهدف إلى استعادة التكوين الطبيعي للنباتات المحلية وتثبيط نمو الكائنات الدقيقة الانتهازية.المهبل

دسباقتريوز في حد ذاته لا يسبب ضررا جسيما لصحة المرأة، ولكن من المرجح كثيرا أن العمليات الالتهابية والمعدية خلفيته.

أسباب من dysbiosis المهبل

فقط السبب المباشر لdysbiosis المهبل هو تغيير كمي في تكوين البكتريا المهبلية الطبيعية والبيئة المهبلية.

لا يمكن أن نشير إلى "الجاني" معين من dysbiosis المهبل، لأنها قد تكون تمثيلية من أي النباتات الانتهازية التي تسكن في المهبل.وقد ثبت أن علامات dysbiosis كشف المهبل وسط تزايد gardnerellas تربية كل مريض الثاني.وإلى جانب هذه البكتيريا فرط مرافقة المهبل الميكوبلازما واللاهوائية البكتيريا.تكوين

من البكتيريا المهبلية يعتمد على حالة الغشاء المخاطي المهبلي، والحصانة المحلية والحالة الهرمونية للكائن الحي.يمكن أن تسبب دسباقتريوز المهبل لأن الظروف أبسط وأكثر تعقيدا.وتشمل هذه:

- النظافة الشخصية الحميمة غير صحيحة.الغسل المتكرر ليس فقط "يغسل" من سطح البكتيريا الطبيعية في المهبل، فإنها يمكن أن تصيب الغشاء المخاطي، وتعزيز تنمية الالتهاب.استخدام في الإجراءات الصحية وكلاء المضادة للبكتيريا تأثير ضار على lactoflora واستخدام الصابون لتنظيف (أنه يحتوي على القلويات) يغير حموضة طبيعية من البيئة المهبلية.

- شديد المهبل بعد dysbiosis المضادات الحيوية المتعلقة آثار ضارة على lactoflora المهبل والحد من الحصانة المحلية.

- التغيرات في الوضع الهرموني.عندما يزيد الخلل الهرموني عدد دورات الحيض غياب الإباضة، مما يؤدي إلى تغييرات هيكلية في الغشاء المخاطي المهبلي.خلال فترة الحمل، لتغيرات الكمية في تكوين البكتريا المهبلية الطبيعية هو الهرمون المسؤول عن الجسم الأصفر.مرضى انقطاع الطمث البكتيريا المهبلية فرط يتطور على أساس من الانقراض وظيفة الهرمونية.

الخارجي الأسباب الهرمونية من dysbiosis المهبل هو استخدام على المدى الطويل من المستحضرات الهرمونية.

- جسم غريب في المهبل - اللولب، مسحة مهبلية، أو عصابة داخل الرحم.الهيئات الأجنبية وعادة ما تكون أصل غير الطبية تثير البكتيريا المهبلية فرط في الأطفال الرضع.

- الأمراض Neginekologicheskie التي تؤدي إلى تعطل أنظمة الهرمونية والمناعية.الأعراض الأكثر شيوعا من dysbiosis المهبلي في المرضى الذين شخصت مع مرض السكري، وأمراض الغدة الدرقية.علينا أن نثبت وجود علاقة وثيقة مع الأمعاء اضطراب dysbiosis dysbiotic في المهبل.

- الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الخارجية تؤدي إلى تطوير dysbiosis المهبل، منذ التهاب المحلي في الطبقة المخاطية من عملية التمثيل الغذائي بالانزعاج وانخفضت الحصانة.

- المهبل دسباقتريوز في الفتيات، وعادة ما يتطور خلال فترة تصل إلى 10 سنة من العمر، ولأن الغشاء المخاطي رقيقة جدا، وردود الفعل من محتويات المهبل قريبة من القلوية.

تأكيد صحيح تماما أن الإصابة بتضخم الغدة الدرقية والتي تنتقل بالاتصال الجنسي، لذلك هو ليس مرضا معديا معين.أعراض

من dysbiosis المهبل

dysbiosis المهبل ليس لها أعراض محددة.في المهبل من أي امرأة في مدى الحياة تحدث النوعية والكمية التقلبات الدقيقة تحت تأثير مجموعة متنوعة من الأسباب.عادة، عند النساء السليمات هذه الانحرافات هي مؤقتة ويتم تعويض من قبل الهيئة على حساب الموارد الداخلية.إذا كان الجسم غير قادر على تطوير علامات dysbiosis المهبل.

برايت مشغلات السريرية فقط البكتيريا المهبلية "جديدة" فرط والمزمنة حصيلة العملية مع أعراض ضئيلة.يحدث dysbiosis المهبل بدون أعراض في 18-37٪ من المرضى.

التصريف الشاذ هو من الأعراض الرئيسية للdysbiosis المهبل.عددهم ليس دائما نفسه، ولكن يشكو معظم المرضى من الثقيلة، موحد التفريغ رمادي أبيض، وأحيانا تشبه اتساق كريم.مختارات دائما تقريبا التي لا معنى لها رائحة مميزة "مريب"، التي تشكلت نتيجة النشاط الحيوي للبكتيريا اللاهوائية.

اتساق ومظهر من الكابلات يعتمد على مدة المرض: في سياق طويل من dysbiosis (أكثر من سنتين)، ويصبح تصريف سميكة وتصبح أكثر المشبعة أصفر - أخضر اللون.التفريغ سميكة نوع جبني مرافقة dysbiosis المهبل بعد المضادات الحيوية ضد الضرب المفرط من النباتات الفطرية.

في كثير من الأحيان المرضى الذين يروون ناجحة على المدى الطويل علاج "التهاب" في مضادات للبكتيريا المهبل أو أساليب الطب التقليدي وكيفية استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا القياسية أدى إلى زيادة في الانبعاثات.وهكذا، إفرازات مهبلية مستمرة، غير قابلة للطرق العلاج المعياري، هو علامة التشخيص مهم من dysbiosis المهبل.

آخر الأعراض الهامة من dysbiosis المهبلي هو عدم وجود علامات خارجية للالتهاب - تورم واحمرار.عندما ينظر اليها من الغشاء المخاطي يبدو طبيعيا، وتصريف سميكة موزعة بالتساوي على طول جدران المهبل.

خلال الفحص الحوضي، يمكنك تقدير معدل تغير درجة الحموضة المهبلية باستخدام نظم اختبار خاص.تستخدم عادة شرائط الاختبار مع تقسيم النطاق.عندما dysbiosis درجة الحموضة المهبلية هي في نطاق 5،0-7،5.

بالإضافة إلى قياس الرقم الهيدروجيني للأمين تتم الاختبار: يتم إضافة محلول قلوي إلى الإفرازات المهبلية.عندما دسباقتريوز المهبل هناك رائحة مميزة من الأسماك الفاسدة.

معلومات قيمة عن مرض يوفر الفحص المعملى بسيط من مسحات من المهبل.خلال الفحص المجهري تقييم كمي لتكوين البكتيريا في المهبل.A علامات مختبر نموذجي من dysbiosis المهبل هو عدد كبير من خلايا بشرية ظهارة المهبل مع "عالقة" على سطح الميكروبات، ويشار إلى هذه الخلايا باسم "المفتاح".

وبالتالي، فإن تشخيص dysbiosis يعني سمة التفريغ لنوع ودرجة حموضة المهبل أكثر من 5.0 اختبار أمين إيجابي والخلايا الرئيسية في تشويه.يتم وضع التشخيص دسباقتريوز المهبلي في المريض وجود ثلاثة على الأقل من هذه الأعراض.

في بعض الأحيان المرضى الذين يعانون من dysbiosis يشكون من عدم الراحة، وحكة أو حرقان في المهبل، واضطراب المثانة.هذه الأعراض ليست نموذجية لdysbiosis، ومن المقرر أن تهيج الأغشية المخاطية أو غزير تظهر بعد الانضمام إلى عدوى ثانوية نتيجة مضاعفات.

حكة في المهبل دسباقتريوز ضوحا إلى حد كبير في الالتهابات الفطرية للالمخاطية.

عدد قليل من المرضى dysbiosis رافق المهبل التهاب موضعي على شكل احمرار وتورم في الأغشية المخاطية، وظهور عدم الراحة، والحرق، والألم أثناء الجماع.

معاملة dysbiosis المهبل

دسباقتريوز المهبل دون الرعاية المناسبة يمكن أن تستمر لسنوات، وتؤدي في نهاية المطاف إلى مضاعفات خطيرة الطبيعة المعدية والالتهابات.جميع المرضى، بغض النظر عن شدة الأعراض من dysbiosis المهبل يعينهم العلاج الملائم.ويجري علاج dysbiosis المهبل على مرحلتين مع فاصل زمني صغير من 2-3 أشهر.

الخطوة الأولى هي للقضاء على البكتيريا المسببة للأمراض وتؤدي إلى درجة الحموضة المهبلية الطبيعية.في موازاة ذلك، تصحيح الاضطرابات المناعية والهرمونية الموجودة.يوصف العلاج

المضادات الحيوية استنادا إلى البيانات من المهبل المجهر تشويه، اعتمادا على ما يشارك ممثلو الدقيقة المسببة للأمراض مشروط في عملية المرضية.وشاع استخدام العقاقير للاستخدام الموضعي على شكل تحاميل والمستحضرات أو المواد الهلامية.لكن في بعض الأحيان، وهذا يتوقف على الحالة السريرية، ويمكن أن تسند إلى قرص.

قبل العلاج بدءا يطلب من المريض أثناء العلاج اتباع القواعد البسيطة: احترام بقية الجنسية، لا تشرب الكحول، وتجنب أخذ المضادات الحيوية أو وكلاء الهرموني.العلاج

لتكون صحيحة، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار حالة وظائف جهاز المناعة والهرمونات.كما هو مطلوب في قائمة العقاقير الطبية تشمل الهرمونات، مناعة، والأدوية المضادة للحساسية.

إذا يشكو المريض من الحكة، وحرق أو ألم في المهبل، لإزالتها تطبيق التخدير الموضعي.

لتقليل حموضة البيئة المهبلية إلى وضعها الطبيعي جنبا إلى جنب مع العقاقير المضادة للبكتيريا هو دائما الحل أو الشموع التي تحتوي على حمض اللبنيك.

إذا dysbiosis الناجمة عن النباتات الفطرية المهبلية، للقضاء عليه باستخدام الأدوية المضادة للفطريات الخاصة.ويتم

العلاج dysbiosis المهبل لدى النساء الحوامل مع الأخذ بعين الاعتبار المخاطر المحتملة على صحة الجنين.قرار حول متى لعلاج دسباقتريوز المهبلي خلال فترة الحمل وما العقاقير للاستخدام، يتلقى الطبيب، وفقا للحالة.في بعض الحالات، عند ظهور أعراض dysbiosis تكاد تكون معدومة، وبغض النظر عن ما لا يشتكي المريض، ويبدأ العلاج في النصف الثاني من الحمل.العلاج النظامية anitibakterialnymi يعني في النصف الأول من الحمل موانع، لذلك في هذه الفترة تم تعيينه فقط لعلاج موضعي.

خلال المضادات الحيوية المهبل العلاج dysbiosis في 6-18٪ من المرضى الذين وضعت المبيضات المهبلي.في بعض الحالات، عندما يكون احتمال مثل هذا السيناريو عالية جدا، فإنه يمكن أن تسند إلى علاج وقائي من العقاقير المضادة للفطريات.العلاج

المضادات الحيوية يقضي على النباتات المسببة للأمراض مشروط المكاثرة بشكل مفرط، ولكن لا يمكن أن يساعد على استعادة البيئة المهبلية المناسبة.لهذه الأغراض، فإنه يتطلب خطوة المعالجة الثانية، التي تنطلق خلال يومين أو ثلاثة أيام.

المرحلة الثانية من علاج dysbiosis المهبلي لا تستغرق أكثر من 10 أيام، وتهدف إلى استعادة الفلورا الطبيعية في المهبل بمساعدة من المنتجات البيولوجية، التي يتم تقديمها مباشرة في المهبل.معايير

للعلاج من dysbiosis المهبل موجودا.في 90٪ من العلاج معقد يؤدي إلى استكمال استعادة النباتات مهبلية طبيعية ويزيل الآثار السلبية لdysbiosis.ومع ذلك، والانتعاش الكامل لا يضمن عدم تكرار المرض.المهبل

الذاتي dysbiosis لا يحقق النتائج الصحيحة.حالات نادرة من الآثار الإيجابية للذات قد يعني أن المريض تفكر بطريق الخطأ المطلوب المخدرات العلاجية أو تشير إلى أن عدم كفاية العلاج بالمضادات الحيوية القضاء وليس العملية نفسها، وأعراضه نشطة.