August
12
20:06
طب النساء

داء المبيضات المهبلي

المهبل المبيضات

المهبل الصورة المبيضات المهبل المبيضات - هي عدوى فطرية من الغشاء المخاطي المهبلي، والتي غالبا ما تأخذ شكل فرجي مهبلي، ونادرا ما لوحظت في مرضى التهاب الجلد الفطري الفرج.تم الكشف عن عدوى المبيضات في 26-45٪ من النساء مع الإفرازات المهبلية.

سبب داء المبيضات المهبلي هي تشبه الخميرة فطريات الكانديدا.هم جزء من الدقيقة المهبلية الطبيعية، ولكن لا تقع خارج الجسم، مثل غيره من العوامل المعدية.الكائنات الحية الدقيقة

تضم النباتات المهبلية الطبيعية، تحتل محاريب ومطلوبة في بعض العلاقة التنافسية مع بعضها الدقيقة "مفيدة" أخرى لديه ميزة العددية ويمنع الجراثيم غير المرغوب فيها لتتكاثر وتسبب المرض.

الدقيقة المهبلية الطبيعية في تكوينها في مراحل مختلفة من حياة ليست هي نفسها.الفتيات حديثي الولادة هو المهبل المعقم، ويتأثر خلال الأسابيع الثلاثة الأولى الاستروجين الأمهات.عندما يتم اشتقاق هرمونات الأم من جسم الطفل تماما مستقلة تدريجي يبدأ "الاستعمار" من ممثلي الغشاء المخاطي المهبلي في الدقيقة العادية في المستقبل.في المراهقات (16 عاما) يتوافق microbiocenosis المهبل إلى أن في النساء البالغات.

والنباتات المهبلية الطبيعية ي

تكون النساء في الغالب صحية (95- 98٪) من 9 أنواع من البكتريا حمض اللاكتيك (العصيات اللبنية) وعدد قليل من مسببات الأمراض الانتهازية: المكورات العنقودية، المكورات العقدية، والبكتيريا اللاهوائية، الغاردنريلة، mikopplazmy وهلم جرا.نوعية الميكروبات نسبة تكوين البكتيريا المسببة للأمراض كل امرأة على حدة، ولكن المبلغ الإجمالي في أي قضية صغيرة بحيث أنها ليست ضارة طالما العصيات اللبنية لها التفوق العددي.

في الطبقة السطحية من خلايا بطانة المهبل يحتوي على الجليكوجين، وينظم كمية عن طريق هرمون الاستروجين.العصيات اللبنية تقسيمه إلى حامض اللبنيك، وبالتالي الحفاظ على الحموضة المستمرة (الرقم الهيدروجيني) من 3،8-4،5.ممثلي lactoflora microcolonies شكل غريب ونعلق على سطح الغشاء المخاطي المهبلي، والخلايا الظهارية محاطة منتجات الحياة وخلق بيوفيلم وقائي - الكنان السكري.

التفوق العددي الدقيقة حامض اللبنيك من المهبل يوفر الحماية ضد العدوى والالتهابات.مشروط الميكروبات المسببة للأمراض لا يمكن أن تزيد قوتها بسبب وجود حمض اللبنيك في المهبل، لكنها تخترق يمنع الكنان السكري المخاطية.وردا على التخفيض الكمي من العصيات اللبنية يزيد من عدد من مسببات الأمراض الانتهازية، وانخفاض القدرة على مقاومة عدوى في الغشاء المخاطي المهبلي.تم العثور على الفطريات

المبيضات بكميات صغيرة في المهبل من امرأة سليمة في مجموعة من مسببات الأمراض الانتهازية.في حالة حدوث التغيرات الطبيعية غير المرغوب فيها البكتيريا المهبلية، السكان الفطرية قد تبدأ في التكاثر.درجة حرارة الجسم الطبيعية والبيئة الحمضية قليلا من المهبل مواتية للسكان فرط الفطرية.مع قدرة فريدة على التغلغل في الطبقات العميقة من البشرة السطحية، المبيضات النباتات يثير تطوير عملية المعدية.

المكروية المهبلية هو نظام ديناميكي التنظيم الذاتي، وطوال حياتهم في كل امرأة هناك تقلبات معالمها.وكان ما يقرب من 75٪ من السكان الإناث حلقة واحدة من داء المبيضات المهبلي.على ثبات البيئة المهبلية تتأثر بعوامل كثيرة فيزيولوجية أو مرضية، ولكن ليس كل انحراف عن المعيار يؤدي إلى تطور المرض.

الحمل هو واحد من الأسباب الأكثر شعبية الفسيولوجية للداء المبيضات المهبلي.مقارنة بالنساء غير الحوامل، يتم الكشف عن داء المبيضات المهبلي في الحمل في 2-3 مرات أكثر.في معظم الحالات، يتم تشخيص داء المبيضات المهبلي في الحمل في أول والثلث الأخير من الحمل.يحدث

المبيضات المهبلي الأكثر شيوعا في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث وسبع سنوات، أو في سن البلوغ.يتم تشخيصه في 25٪ من المراهقين يعانون من أمراض التهابات الأعضاء التناسلية.

النساء كبيرات السن في وظيفة الهرمونية الانقراض الخلفية هو الانخفاض الطبيعي في عدد من العصيات اللبنية في المهبل.

المهبل المبيضات عيادة مشرق مختلفة، بطبيعة الحال المستمر والقدرة على الانتكاس.ومع ذلك، أعراض داء المبيضات المهبلي عند النساء مع نظام مناعة جيدة يمكن التعبير سيئة أو إلغاؤها أنفسهم.أسباب

لداء المبيضات المهبلي

فقط قضية ذات مصداقية من انتانات المبيضات هي الانتشار المفرط للفطريات الكانديدا، شريطة انخفاض المناعة العامة والمحلية.

يؤهب لعوامل المرض قد يكون:

- غير المنضبط أو الاستخدام المتكرر جدا من المضادات الحيوية، والتي تقلل من الجهاز المناعي المحلي وتمنع نمو البكتيريا العادية، ويقمع تطوير المبيضات.

- إصابة الغشاء المخاطي المهبلي من أصول مختلفة.ويرافق انتهاكا لسلامة ظهارة المهبل الأضرار التي لحقت "فيلم" وقائي، والتي تشكل العصيات اللبنية.الأجزاء التالفة من المخاط يصبح الدفاع عن نفسها أمام الميكروبات الانتهازية.

- مرض السكري.انتهاك استقلاب الجلوكوز يؤدي إلى زيادة محتوى السكر في خلايا الغشاء المخاطي المهبلي وانخفاض في كمية من بكتيريا حمض اللبنيك.بالإضافة إلى مرض السكري يؤثر على الجهاز المناعي.

- الحمل.منذ يتم التحكم في كمية الجليكوجين في المهبل بواسطة هرمون الاستروجين، والتغيرات الهرمونية الطبيعية أثناء فترة الحمل في تركيبة مع الاضطرابات المناعية خلق ظروف مواتية لتطوير داء المبيضات المهبلي.

- انقطاع الطمث.في المهبل بعد انقطاع الطمث يحدث طبقة المخاط ترقق (atorofiya).يحتوي الغشاء المخاطي الضموري الجليكوجين قليلا، مما يقلل من عدد من العصيات اللبنية.

- الأدوية الهرمونية، لا سيما وسائل منع الحمل.حبوب منع الحمل تنظيم مصطنع مستويات هرمون الاستروجين في الجسم.عدم وجود التغيرات الدورية العادية في ظهارة المهبل تستنزف مخازن الجليكوجين، ويقلل من تركيز العصيات اللبنية.

- التهاب المهبل.الغشاء المخاطي المهبلي أثناء التهاب يفقد خصائصه الوقائية الطبيعية ويصبح عرضة للخطر.

- التهاب المهبل الجرثومي.على خلفية dysbiosis النباتات الفطرية المهبلية وتطوير بنجاح ويدعو ظاهرة المبيضات.

- أمراض الحساسية ونقص المناعة.

- دسباقتريوز المعوية وأمراض الجهاز الهضمي المزمنة.

- العلاج بالعقاقير، والاكتئاب الجهاز المناعي.وتشمل هذه التخلاء والستيروئيدات القشرية.

- الطفولة.هيكل الغشاء المخاطي المهبلي وزيادة الحساسية يمكن أن يسبب داء المبيضات المهبلي عند الأطفال 2-7 سنوات.فطريات الكانديدا هي السبب الرئيسي الثاني للالتهاب الفرج و المهبل عند الأطفال.

- المراهقة.في سن البلوغ ملحوظ الخلل الهرموني الفسيولوجية، وزيادة خطر حدوث انتهاكات normobiotsenoza المهبل.

- عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية الحميمة.فطريات الكانديدا موجودة ليس فقط في الأغشية المخاطية.ويمكن العثور عليها في الأفراد الأصحاء في الفم، وعلى الجلد حول فتحات واليدين (- خصوصا في أطراف الأصابع).في غياب العناية الصحية الملائمة يمكن الحصول على النباتات الفطرية في المهبل مع الأنسجة المحيطة الفرج.غالبا ما يعتبر انتهاكا لقواعد النظافة يثير داء المبيضات المهبلي عند الأطفال.

دون حل تماما هو مسألة "العدوى" من داء المبيضات المهبلي.حقيقة وجود المبيضات في الرجال لا يمكن أن يكون دليلا قاطعا على انتشار الجنسي من الالتهابات الفطرية.وأكدت حالات داء المبيضات عند الرضع وليس عن طريق الاتصال الجنسي النساء الناشطات.ويمكن اعتبار استثناء حالة من أعراض داء المبيضات في الشريك الجنسي الصحي، بانتظام ولفترة طويلة يعيش مع امرأة وقد أعربت فترة طويلة المبيضات القائمة دون العلاج المناسب.الأعراض

من داء المبيضات المهبلي

المهبل عملية المعدية المبيضات يتطور بشكل رئيسي في الطبقة السطحية للظهارة المهبل.على هذا المستوى، فإن عدد سكان الفطرية في تعاون وثيق مع الأعضاء الآخرين في الدقيقة المهبل، وبالتالي فإن السيناريو من المرض يعتمد على حالة البيئة المهبلية وتكوينها الميكروبي.مع الحد من مستوى العصيات اللبنية في المهبل الفطريات تتكاثر ليس فقط ولكن أيضا ممثلين آخرين من البكتيريا المسببة للأمراض مشروط، والتي يمكن أن تشكل الجمعيات وتنافسية تهجير السكان الفطرية أو "مساعدة" لتطوير.على سبيل المثال، 20٪ من المرضى الذين يعانون من أعراض داء المبيضات المهبلي وgardnerellezom جنبا إلى جنب مع داء المشعرات.

مع dysbiosis المعتدل العصيات اللبنية المهبلية انخفاض العدد، ولكنها لا تزال تمنع نمو النباتات الفطرية، وعدم السماح لتخترق طبقات أعمق من الغشاء المخاطي، لكنها ليست كافية تماما لإزالة الفطريات من الجسم.هناك توازن معين بين العصيات اللبنية والفطريات، لذلك أن المرض "نائمة".يمكن أن يحدث سيناريو آخر في عدة طرق:

- يتم الحفاظ على هذا التوازن لفترة طويلة في kandidonositelstvo شكل ولا يؤدي إلى نتائج سلبية، وبالتالي يشير إلى أي مرض، وعلى توصيف حالة البيئة المهبلية.

- الجسم بسبب احتياطيات الداخلية يستعيد نسبة مناسبة من حامض اللبنيك والدقيقة المسببة للأمراض مشروط، دسباقتريوز القضاء عليها، والفطريات قتل، ثم هناك يأتي الانتعاش.عادة، في مثل هذا السيناريو تطور داء المبيضات المهبلي الحاد في النساء الأصحاء ذوي المناعة الجيدة.

- الموارد الداخلية للكائن الحي ليست كافية للقضاء التام على العدوى، إلا أنها لا تزال تعوق زيادة تطويره لبعض الوقت، وداء المبيضات المهبلي المزمن هو في مغفرة.

- استنزاف كبير من الحصانة المحلية والعامة يؤدي إلى مزيد من تفاقم الإصابة، مما تسبب في تفاقم المرض.داء المبيضات المهبلي المتكرر المزمن عند المرضى الضعفاء مع التاريخ أمراض النساء السلبي وأمراض اتناسلي.

في كثير من الأحيان خلال محادثة المريض تسمى بدقة الوضع وتثير ظهور أعراض داء المبيضات المهبلي - المضادات الحيوية أو وكلاء الهرموني، والإجهاد، والصدمات النفسية، والتهاب في الأعضاء التناسلية وهلم جرا.

منذ غالبا ما يتم تضمين الفطريات في تكوين الجمعيات الميكروبية، أعراض داء المبيضات المهبلي هي مجموعة كبيرة ومتنوعة.المرض واحد فقط الأعراض الشائعة - حكة في الأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل.كثيرا ما يكون مصحوبا بحكة في حرقان المهبل، زيادة في النصف الثاني من اليوم، في الليل، وبعد اتصال مع الماء، الاتصال الجنسي، أو لمسافات طويلة.ليتميز داء المبيضات المهبلي حكة الدورية وحرق، وتتضخم أنها قبل الحيض.حتى عندما لا يكون هناك أدلة بصرية وجود المبيضات عدوى الحكة يتطلب البحث على النباتات الفطرية.

المهبل الوفاء وضعت الالتهابات الفطرية خصائصها المميزة.الثقيلة الى معتدلة تصريف الرمادي والأبيض مع المبيضات المهبلي تشبه الجبن لتشمل كتل صغيرة بيضاء أو رقائق.العدوى يمكن أن

الفطرية يسبب التهاب شديد، الذي ينتشر بسرعة في منطقة الفرج والاحليل (الإحليل)، داء المبيضات المهبلي الحاد حتى يرافقه ألم في الفرج والمهبل والاضطرابات البولية.

شدة الأعراض تعتمد على شكله.داء المبيضات المهبلي المزمن المتكرر قد تمحى الأعراض، ويمكن تثبيت تشخيص التهاب حاد في المراحل الأولى من الدراسة.

خلال التفتيش على الأغشية المخاطية تظهر علامات التهاب - وذمة واحتقان.علامة مميزة من داء المبيضات المهبلي ودائع الرمادي والأبيض كثيفة على الغشاء المخاطي بعد إزالة مكانها هي مناطق النزيف قليلا وضوحا بقوة الالتهاب.

الحكة المبيضات المهبلي قوي لدرجة أنه لا يسمح للمريض أن يعيشوا حياة طبيعية، لأنها تتعارض مع النوم، نقل، الاستحمام والنشاط الجنسي، يصبح سريع الانفعال.

kandidonositelstvo لا يوجد لديه أعراض ويتم الكشف إلا عن طريق الاختبارات المعملية.في فحص أمراض النساء المخاطية لديها العادي، مظهر صحي.

المهبل المبيضات عند الأطفال يحدث في شكل التهاب حاد، مزمن ومتكرر أو kandidonositelstvo.أهم أعراض داء المبيضات عند الأطفال هي تعبير عن حكة في الشرج والفرج، وحرق أثناء التبول.على الفحص، والجلد من تورم الفرج، له آثار الخدش.مثل النساء البالغات، على الغشاء المخاطي للالفرج والهجمات المبيضات محددة.ويتم قياس درجة الحموضة

المهبلية من حين لتفتيش محتوى ويساعد في التشخيص فى غياب الأعراض وضوحا من التهاب فرجي مهبلي.مستعملة مؤشر شريط اختبار مع تقسيم النطاق.يتميز لداء المبيضات المهبلي نتيجة لتغير في حموضة في نطاق 4،0-4،5.

معقد شكل غير المعالجة من داء المبيضات المهبلي أمر نادر الحدوث.وعادة ما يتم اكتشاف المرض وعلاجه التي تبدأ في المراحل المبكرة.

بعد محادثة وفحص داء المبيضات المهبلي التشخيص الأولي يجب أن أكدته الاختبارات المعملية.الفحص المجهري للإفرازات المهبلية يمكن الكشف عن جراثيم فطرية أو المشيجة وتحديد شكل عدوى المبيضات: نقل بدون أعراض، وهو مزيج الحقيقي لداء المبيضات والمبيضات والتهاب المهبل البكتيري.

التشخيص الذاتي للداء المبيضات المهبلي غير مقبول.تقديم مستقل تشخيص موثوق بها من داء المبيضات المهبلي من الصعب في بعض الأحيان.الحاضر في كثير من الأحيان في المهبل يشوه الدقيقة المسببة للأمراض، "يمحو" أعراض العدوى الفطرية أو "الملثمين" من قبل المبيضات.العلاج

من داء المبيضات المهبلي

المهبل المبيضات تطور في وجود عوامل عجل.لوتصور علاج التهاب فرجي مهبلي التأثير المتوقع، يجب عليك أولا إزالة جميع مشغلات عوامل المرض.للقيام بذلك، يطلب من المريض إلى الامتثال لفترة من القواعد البسيطة العلاج:

- الحق في تناول الطعام.انخفاض كمي في نسبة الكربوهيدرات في النظام الغذائي يساعد الجسم على التعامل مع المرض.

- رفض العادات السيئة.

- بقية الجنسية.

- لا تأخذ العوامل المضادة للبكتيريا والهرموني.

- مراقبة النظافة الشخصية الجيدة.الحالات الأولية من داء المبيضات المهبلي الحاد

عادة ما تستجيب بشكل جيد للعلاج محلي بسيط مع الأدوية المضادة للفطريات لعلاج داء المبيضات المهبلي المتكرر هو أكثر صعوبة بكثير.

ميزة واحدة هامة لعدد كبير من وكلاء مضاد للفطريات هي إمكانية التطبيق المحلي والمراهم والكريمات والمواد الهلامية والتحاميل المهبلية.على عكس أقراص ليس لديهم آثار جانبية سلبية على الكائن الحي، ومريحة للاستخدام، وفرصة لأخذ الدواء مباشرة إلى موقع الالتهاب يسمح لتحقيق تأثير علاجي أفضل.في حالة عملية المتكررة العلاج المحلي مزمن لا يمكن التعامل مع العدوى ويحتاج إلى دعم من الأدوية الجهازية (حبوب منع الحمل).

إلى النباتات المهبلية استعاد معالمها المناسبة، فمن الضروري ليس فقط للقضاء على مسببات الأمراض، ولكن أيضا لخلق الظروف المواتية لنمو العصيات اللبنية.بعد دورة لمدة أسبوعين من العلاج بالمضادات الحيوية، عند الضرورة، والقضاء على dysbiosis المهبل.ويشمل العلاج

أعراض استخدام مضادات الهيستامين، والمسكنات والمحفزات الحيوية، وعلاج أمراض اتناسلي.ويتم العلاج

من داء المبيضات المهبلي عند النساء الحوامل مع الأخذ بعين الاعتبار الآثار السلبية المحتملة للمضادات الحيوية على الجنين.

Related Posts