August
12
20:06
طب النساء

القلاع في النساء

النساء

الدج

القلاع في النساء صور الدج النساء - هو العدوى الفطرية للأعضاء التناسلية الخارجية، والتي حصلت على اسمها من الإفرازات المهبلية مميزة، مثل الحليب توتر.مرض القلاع في الغالب في النساء التهاب مترجمة على الأغشية المخاطية للمهبل و / أو الفرج، لكن يمكن أن يحدث أيضا في شكل التهاب الجلد الفطرية على الجلد من الدهليز.يمكن أن تحدث عدوى الخميرة

في النساء في أي عمر، من فترة الولادة وتنتهي مع انقطاع الطمث.لا يكاد يكون هناك امرأة، لا يعرفون عن وجود مثل هذا التشخيص، ومرض القلاع.في تقريبا كل ثانية (45٪) من المرضى اشتكوا من الإفرازات المهبلية تشخيص العدوى الفطرية.

«الجناة" عدوى الخميرة في المرأة هي فطريات الخميرة المبيضات.كانت موجودة بكميات غير ضارة على الجلد والأغشية المخاطية من شخص سليم وبعد ولادة الفلورا الطبيعية طالما أن أسباب خارجية أو داخلية، ولا يسبب لهم تتكاثر وتسبب التهاب الزائدة.

الغشاء المخاطي المهبلي لديه مهمة هامة - لحماية الأعضاء التناسلية من الالتهابات غير المرغوب فيها.في القيام بذلك، فإنه يساعد على بكتيريا حمض اللبنيك تهيمن على تكوين البكتيريا العادية (95-98٪).الغشاء المخاطي المهبلي تحت تأثير المنشطات

الجنسية يخضع لتغيرات بنيوية دورية شهرية: هذا يتوقف على مرحلة من دورة، وأنها قادرة على زيادة عدد طبقة سطح الخلية، ومن ثم رفض ذلك.الخلايا السطحية للظهارة المهبل، بمشاركة هرمون الاستروجين تتراكم الجليكوجين.العصيات اللبنية تقسيمه لتكوين حمض اللاكتيك.في المقابل، يحافظ على حامض اللبنيك على مستوى ثابت من حموضة البيئة المهبلية (الرقم الهيدروجيني = 3،8 - 4،5)، والتي لا تسمح للبكتيريا المسببة للأمراض تتكاثر.

البكتريا المكونة لها القدرة على التوحد في microcolonies والثابتة إلى الخلايا الظهارية السطح.جنبا إلى جنب مع المنتجات من الوظائف الحيوية، فإنها تتشكل على سطح من النوع المخاطي للبيوفيلم وقائي - الكنان السكري.وبالتالي، يمكن أن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لا نبت المهبل بسبب حامض اللبنيك، والكنان السكري لا تسمح لهم للتسلل الى داخل المهبل.بالإضافة إلى ذلك

من العصيات اللبنية بكميات آمنة في المهبل هناك الميكروبات الانتهازية: المكورات العنقودية، المكورات العقدية، والبكتيريا اللاهوائية، الغاردنريلة، الميكوبلازما، الخبين ممثلي النباتات والفطريات المسببة للأمراض بشروط هي المبيضات.لديهم القدرة على تكوين المستعمرات وربط مع مسببات الأمراض الأخرى.

إذا تغيرت البيئة المهبلية معالمها المناسبة، تبدأ البكتيريا المسببة للأمراض لتتكاثر وتسبب الالتهابات.التخفيض الكمي من العصيات اللبنية يؤدي إلى تغييرات في حموضة، والبكتيريا الانتهازية هي في ظروف أكثر ملاءمة، وتبدأ في التكاثر، وتشريد ما تبقى من البكتيريا العادية.ونتيجة لتطوير التهابات - عملية المعدية.

لكن هناك سيناريو آخر: نظام امرأة سليمة المناعة يواكب التغييرات المؤقتة في المكروية ثبات المهبل، وهذا المرض لا تتطور.حلقة واحدة من dysbiosis المهبل تعاني ما يقرب من 75٪ من النساء، ولكن الخميرة تطور النصف منها فقط.من أجل أن الجسم لا يمكن التعامل مع عدوى فطرية في حد ذاته يتطلب الانحراف في الأنظمة الهرمونية والمناعية، وكذلك الخلفية التناسلية غير المواتية.

أحيانا الخميرة يمكن أن يسبب الأسباب الفسيولوجية - الحمل أو انقطاع الطمث.القلاع وذلك في النساء الحوامل، مقارنة مع غير الحوامل، وتشخيص أكثر عرضة ثلاث مرات بسبب التقلبات الهرمونية التكيف الفسيولوجي والهيكلي في الغشاء المخاطي المهبلي.أسباب مشابهة لها القلاع في المرضع أشهر الأولى بعد الولادة.الحد من العصيات اللبنية في الغشاء المخاطي المهبلي في المرضى المسنين بسبب انقراض الهرموني وظيفة والعمليات ضمور الغشاء المخاطي.

الدج ليس مرضا من النساء حصرا ويمكن تشخيصها في الجنس أقوى.في الرجال القلاع هو أندر من ذلك بكثير، ولكن في كثير من الأحيان لديها أسباب جدية.

واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للعدوى الخميرة بغض النظر عن العمر والجنس من المرضى غير المضادات الحيوية.

منذ القلاع في بعض الأحيان تظهر في وقت واحد في كل من الشركاء الجنسيين، وإمكانية الاتصال الجنسي من العدوى الفطرية أمر طبيعي جدا، لكنه قال ان وجود عدوى الخميرة في الأطفال الصغار والمرضى غير نشطة جنسيا حول طبيعة مستقلة عن المرض.حالة الانتقال الجنسي لعدوى المبيضات هو ممكن، ولكن ليس مطلوبا، كما هو الحال في الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.هذا الوضع ليس طبيعيا، تحدث نادرا وتنطوي على العلاج في وقت واحد من كل من الشركاء الجنسيين.

وعدوى الخميرة الأكثر شيوعا في النساء يحدث في شكل حاد ويعطي المريض الكثير من الألم.بدأت في الوقت المناسب العلاج يزيل أعراض مرض القلاع في المدى القصير، ولكن إذا لم يتم القضاء على أسباب الالتهابات الفطرية، جنبا إلى جنب مع نتائجه، قد يصبح هذا المرض شكل الانتكاس المزمن.تتدفق طويلة عدوى الخميرة المزمنة في النساء أقل نجاحا قابل للشفاء.

العلاج القلاع لا ينبغي أن يقتصر على علاج الأعراض.أي مضادات الفطريات الموضعية يخفف بسهولة المريض من أعراض الخميرة، ولكن ليس دائما القضاء على السبب الحقيقي للالتهاب فرجي مهبلي.

يسبب عدوى الخميرة في النساء

الأساس لظهور مرض القلاع هو السبب الوحيد - في الانتشار المفرط من المبيضات الفطريات في خلل وظيفي في الجهاز المناعي.

مواتية لتطور هذا المرض قد تشمل العوامل الخارجية أو الداخلية في غاية البساطة التالية هي أكثر خطورة:

- الأعضاء التناسلية النظافة وقت متأخر.توجد أعداد الفطرية ليس فقط في الغشاء المخاطي المهبلي، ولكن أيضا على الجلد من منطقة الشرج الأعضاء التناسلية.معالجة المياه بسيطة ببساطة "غسلها" مع النباتات الفطرية في الجلد، ومنع إمكانية الإنجاب.يمكن عدم التقيد الفطريات الرعاية الصحية السليمة ندخل في المهبل من الأنسجة المحيطة بها.في كثير من الأحيان تحدث هذه الحالات في مرحلة الطفولة.يمكن

الأعضاء التناسلية النظافة مفرط، على غرار غيابها، يثير ظهور dysbiosis المهبل.أثناء الغسل المتكرر وتنظيف سطح الغشاء المخاطي المهبلي يتم القضاء عليها ليس فقط غير مرغوب فيه، ولكن أيضا البكتيريا المفيدة، وبالتالي انتهكت نسبة الكمي الطبيعي من الكائنات الحية الدقيقة في البيئة المهبلية.

- إصابة ظهارة المهبل من أصول مختلفة.ويرافق أية إصابة من قبل انتهاكا لسلامة الأنسجة، والمنطقة المتضررة من المخاطية يفقد خصائص وقائية ويصبح عرضة للعدوى.الغشاء المخاطي المهبلي يمكن أن تجرح نفسك أثناء الغسل أو إدخال تحميلة واستقبال أمراض النساء خلال ظهارة أصيب أدوات المهبلية.

- عامل السن.تركيبة الفلورا الطبيعية في فترات مختلفة من حياة ليست هي نفسها.في حديثي الولادة فتاة المهبل غير معقمة، ويتم التحكم من قبل هرمونات الأم، التي تراكمت في جسم الطفل أثناء الحمل.ثلاثة أسابيع بعد الولادة جسم الطفل يلغي تماما الاستروجين الأمهات ويبدأ تشكيل التدريجي من البكتيريا المهبلية الطبيعية، اكتمال إلى 16 سنة.بالإضافة إلى ذلك، الغشاء المخاطي المهبلي للأطفال يختلف من النساء البالغات: هو أكثر دهاء، والحصانة المحلية ولدت ليست كافية.القلاع في الأطفال 2-7 سنوات، في المرتبة الثانية بين جميع التهاب الفرج و المهبل عند الأطفال.

في سن البلوغ في الجسم الفتيات لديه خلل هرموني الفسيولوجية.التقلبات الكمية من الاستروجين واللاإباضة تؤثر على تكوين كمية من المهبل الدقيقة، مما يزيد من فرصة للظهور أعراض مرض القلاع.

في المرضى المسنين بسبب النمو السكاني لأسباب طبيعية المبيضات: انخفاض الفسيولوجية في كمية الإستروجين وعمليات ضمور في الأغشية المخاطية تسهم في انخفاض حاد في عدد العصيات اللبنية.

- عمليات التهابية في منطقة المهبل.تحت تأثير التهاب في الأغشية المخاطية يفقد القدرة على محاربة الالتهابات، وتصبح فضفاضة ويمكن الوصول إليها بسهولة للاختراق من النباتات الفطرية.غير مواتية ولا سيما من حيث تطوير القلاع هي العدوى الجنسية.

- التهاب المهبل الجرثومي.على خلفية أعرب المهبل dysbiosis الموجودة يخلق ظروفا مواتية لتربية وتطوير المبيضات الخميرة.كل مريض الرابع مع التهاب المهبل الجرثومي كشف علامات مرض القلاع.

- الاستخدام غير الرشيد للمضادات الحيوية، والتي تقلل من الجهاز المناعي المحلي ويمنع تطور البكتيريا الطبيعية في المهبل.

- العلاج تثبيط الخلايا والعقاقير الهرمونية الاكتئاب جميع أنحاء الدفاعات المناعية الطبيعية للجسم.وسائل منع الحمل الهرمونية أيضا تثير عدوى الخميرة في النساء.

- أمراض الحساسية ونقص المناعة.

- مرض السكري.تراكم الجلوكوز في الأنسجة يساهم في تغيير في كمية من بكتريا حمض اللاكتيك في المهبل.

- دسباقتريوز المعوية وأمراض مزمنة في الجهاز الهضمي.يتم تحديد

علامات وأعراض عدوى الخميرة في النساء

سيناريو المرض من قبل حالة البيئة المهبلية وقدرة الجهاز المناعي على مقاومة العدوى.يتم تحديد

الصورة السريرية لعدوى الخميرة في النساء إلى حد كبير طبيعة الانتهاكات المهبل dysbiotic.عادة عملية المرضية القلاع تبدأ في التطور في الطبقات السطحية للظهارة المهبل، الذي جنبا إلى جنب مع السكان الفطرية غيرهم من مسببات الأمراض الانتهازية.تقليل عدد lactoflora وتغيير حموضة الرصاص بيئة المهبل إلى زيادة ليس فقط على عدد من المبيضات، والكائنات الدقيقة الأخرى غير المرغوب فيها.أحيانا الفطر تشكل بذلك جمعية الميكروبية والمشاركة معا في تشكيل عملية المعدية، وفي بعض الحالات أنهم لا يستطيعون منافسة.في 20٪ من المرضى الذين يعانون من أعراض مرض القلاع وجنبا إلى جنب مع gardnerellezom وداء المشعرات.في حالة ما يسمى ب "داء المبيضات الحقيقي" الفطر لديها ميزة العددية المطلقة وتلعب دور عدوى الممرض واحد.يعتمد درجة

من النباتات الفطرية أيضا على مقدار انخفض عدد بكتيريا حمض اللاكتيك.في بعض الأحيان، مع كميات معتدلة من دسباقتريوز المتبقية lactoflora بما يكفي لردع مزيد من النمو للسكان من المبيضات وعدم السماح لتخترق طبقات أعمق من الأغشية المخاطية، ولكن لتدمير تماما مصدر العدوى فإنه لا يكفي.ثم السكان من الفطريات هو دائما في المهبل في حالة من التوازن مع العصيات اللبنية الكمية.في المستقبل، قد يتغير الوضع في عدة طرق:

- يتم التخلص من الحلقة dysbiosis المهبل من الموارد الداخلية في الجسم، ونسبة العصيات اللبنية والميكروبات الانتهازية تعافى.يحدث الانتعاش.مثل هذا السيناريو ممكن في امرأة سليمة مع الجهاز المناعي يعمل بشكل جيد.

- يتم الحفاظ على التوازن لفترة طويلة، وتشكيل kandidonositelstvo: الزيادة الكمية في وجود الفطريات في المهبل من البكتريا المكونة احتفظت دورا مهيمنا، والمظاهر السريرية للعدوى الخميرة في المرأة غائبة.السبب الحقيقي kandidonositelstvo غير مثبتة.

- آليات الحماية من المخاط المنضب، وزيادة عدد السكان الفطرية تزيد بشكل دوري (تدهور)، ومن ثم تنخفض (في مغفرة).عدوى الخميرة المزمنة المتكررة في النساء تطور على خلفية التاريخ أمراض النساء والأمراض التناسلية السلبية المزمنة.وعادة ما لا يكون لها صورة سريرية مشرق.

تنطق عدد دسباقتريوز المهبل من الفطريات في الظهارة المهبلية ينمو بسرعة، فإنها تشكل مستعمرة وتكون جزءا لا يتجزأ في طبقات، وتشكيل نوع من البؤر الملتهبة.

في معظم الحالات، الأعراض الأولى للعدوى الخميرة في المرأة لديها علاقة مع أي حلقة استفزازية: تناول المضادات الحيوية، والإجهاد، التهاب المهبل، تفاقم المرض الكامن، الخفي حالة المرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة تشير إلى فترات سابقة من التفاقم.

لأن المبيضات تكون قادرة على الاندماج في الجمعيات الميكروبية ومعهم المشاركة في تطوير التهاب، أعراض عدوى الخميرة في النساء قد تختلف على نطاق واسع.ومع ذلك، الدج دائما بعض أعراض محددة:

- حكة في منطقة المهبل والدهليز (الفرج).الحكة لمرض القلاع يتم تضخيمه في فترة ما بعد الظهر ويستمر لعناء المرضى حتى في الليل.كثافته تزيد عند المشي، والألفة وخلال تدابير النظافة بعد اتصال مع الماء.التقلبات الهرمونية الدورية تدفع باتجاه زيادة الحكة عشية الحيض المقبل.في كثير من الأحيان العدوى الفطرية حكة يمكن أن تكون قوية بحيث يسبب تشوهات عصبية حادة في النساء.

- غالبية المرضى يرافقه حكة حرقان في المهبل المرتبطة استجابة لالتهاب فطري من الغشاء المخاطي.

تنميل وحرقان في المنطقة التناسلية - وهذه هي الأعراض الأولى للعدوى الخميرة في النساء في معظم الحالات.حتى في غياب الأعراض البصرية للعدوى الكانديدا في المهبل وجود هذه الأعراض تشير إلى الحاجة إلى الفحص المخبري.لالقلاع يتسم بتزايد أعراض الحكة و / أو حرق عشية الحيض المقبل.

- الإفرازات المهبلية المميزة.عدد إفراز المهبل يعتمد على عوامل كثيرة، ولكن مظهره دائما معين.القلاع المهبلي سميكة، معتدلة أو ثقيلة، ويكون أبيض أو رمادي-أبيض اللون وتحتوي على شوائب في شكل كتل بيضاء أو رقائق، ومنحهم شكل من الجبن أو اللبن الرائب.في كثير من الأحيان لديهم رائحة حامضة.في بعض الأحيان يمكن للمرأة أن يخطئ في تقييم اختيار اللون، ويجف على اتصال مع البيض البيئة يمكن أن تترك آثارا صفراء على الكتان.

إذا كانت عملية معدية للالتهابات المعنية ومسببات الأمراض الانتهازية الأخرى، قد تتغير طبيعة التفريغ وعدوى الخميرة يمكن الخلط بينه وبين أي عملية معدية أخرى في المهبل، وخاصة إذا الحكة أعرب عن أعراض طفيفة.في مثل هذه الحالات، والتعامل مع المرضى التشخيص الذاتي تناول المضادات الحيوية من تلقاء نفسها، وتدهور كبير في الحالة.

في شكل حاد من الالتهابات الفطرية ينتشر في منطقة الفرج والاحليل (مجرى البول) عندما تستكمل البوادر الأولى للعدوى الخميرة في النساء عسر البول وآلام متفاوتة الشدة في الفرج.

في كثير من الأحيان على جلد الفرج عندما ينظر إليها من الخارج يمكن أن نرى ثورات صغيرة على شكل فقاعات صغيرة.الطفح الجلدي هو شعور الحكة الشديدة، فإنه يجعل المرأة بتمشيط كرها جلد الأعضاء التناسلية، مما تسبب في تطور التهاب المحلي.

خلال الفحص الحوضي كشف تبيغ (احمرار) وتورم في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية.في تجويف المهبل كمية كبيرة من الإفرازات سميكة نوع جبني.على خلفية التهاب وضوحا مناطق واضحة للعيان من ازهر الرمادي والأبيض من الفرج، وجدران المهبل وحول عنق الرحم.هذه اللوحة بالذات تشكيل مستعمرات الفطريات، عندما "تنمو" في الظهارة المهبلية.هجمات المبيضات لديها بنية كثيفة ويصعب فصلها عن الطبقة المخاطية.عادة، عندما الإزالة الميكانيكية يحدث نزيف سطح الجرح.

إذا في غضون شهرين من الأعراض الحادة للمرض القلاع لا يمكن القضاء عليها، أو لم يتم القضاء عليها تماما، وهذا المرض يكتسب ملامح العدوى الفطرية المتكررة المزمنة.

عدوى الخميرة المزمنة في النساء ذات سير طويل ومستمر.وكقاعدة عامة، والمرأة هي الحكة المعنية في المنطقة التناسلية بدرجات متفاوتة من الشدة، وأعراض أخرى خفيفة أو قد تكون مفقودة تماما.