August
12
20:06
طب النساء

متلازمة ما قبل الحيض

متلازمة ما قبل الحيض

ما قبل الحيض متلازمة الصورة متلازمة ما قبل الحيض - مجموعة من الأعراض المتكررة دوريا من الأوضاع المادية والنفسية والعاطفية للمرأة قبل بداية الحيض القادم قريبا.الإصابة PMS هو في حدود 5-40٪ ويزيد مع التقدم في السن. الشباب لا تجاوز ثلاثة عقود في الخارج، والمرضى الذين لا تتجاوز 20٪، ولكن بعد ثلاثين عاما، كل امرأة ثانية الخبرات PMS.

الأسباب الهامة من PMS غير معروف، إذا جاز التعبير من العوامل المؤهبة لهذا المرض.يوجد من بينهم الهرموني، التمثيل الغذائي والغدد الصماء، والتشوهات العصبية والنفسية.يمكن بأمان أن يسمى متلازمة ما قبل الحيض

"دولة سر" لعمليا لا ينظر أي من الأمراض التناسلية الكثير من الأعراض من جانب العديد من أجهزة الجسم.ومع ذلك، فقد أعرب كل من أصحاب الدولة وعدم التوازن الهرموني.

على الرغم من العديد من الأعراض السريرية ودرجة شدة متلازمة ما قبل الحيض يرتبط ارتباطا وثيقا دورة الطمث، وهي المرحلة الثانية.تظهر 1-2 أسابيع قبل الحيض المقبل في النساء تغيرات في المزاج السلبي، وتورم في الأطراف والوجه، والصداع، والأرق، والحنان الثدي، وزيادة الوزن، واضطرابات الأوعية الدموية، وهلم جرا.قائمة من الأعراض المرضية

من متلازمة ما قبل الحيض هي مظاهر كبيرة والفردية.اثنين من المرضى الذين يعانون من مظاهر متطابقة تماما من متلازمة غير موجود.

شدة الأعراض المرضية من متلازمة ما قبل الحيض وغامضة، وبالتالي ينبعث الضوء، لا يأخذ مشقة عظيمة البدني والنفسي، والشكل، وثقيلة، مما يحول دون مراقبة إيقاع الحياة.

تشخيص متلازمة ما قبل الحيض لا يمكن أن تسمى سهلة، وعلم الأمراض تشارك في تشكيل لجميع الأنظمة الأكثر أهمية في الجسم، وعدد من الأعراض المحتملة من الاقتراب من 150. في كثير من الأحيان، والمريض يعالج في البداية إلى طبيب أعصاب، الباطنية، الغدد الصماء وغيرهم من المتخصصين.إذا، خلال المرحلة الأولى من تشوهات دورة في الأجهزة والأنظمة لوحظ، والناجمة عن عدم ربط مع متلازمة ما قبل الحيض.

بين النساء، هناك رأيا خاطئا بأن أي انحراف عن الدولة المعتادة من الجسم عشية الحيض بسبب وجود متلازمة ما قبل الحيض.غالبية النساء غالبا ما تكون إرهاصات توسيع الحيض الثدي، وزيادة الشهية والانفعالية المفرطة، ولكن هذه الأعراض قد تكون البديل الطبيعي.عدم تكرار هذه الأعراض دائما بشكل منتظم قبل كل الحيض، والقولية.

في الواقع، يؤكد التشخيص وجود عدد معين من الأعراض التي تتكرر بانتظام يرتبط مع الحيض ويذهب بعد ذلك.يمكن تأسيس تشخيص متلازمة ما قبل الحيض فقط بعد استبعاد وجود أخصائي صحة نفسية.تحديد حجم

المختبرية والدراسات فعال الشكل من المرض ودرجة تجلياتها.جميع المرضى تعيين دراسة المختبر الوضع الهرموني، EEG وتفتيش إضافية في إطار الأعراض الرئيسية لهذا المرض.

العلاج PMS لا يوجد لديه مخططات واضحة وقائمة الأدوية الأساسية.لا وجود متلازمة ما قبل الحيض قرص خاص.ويتكون العلاج من عدة مراحل وهي القضاء متتابعة من جميع الانتهاكات القائمة.مفتاح نجاح العلاج هو الصحيح وظيفة المبيض الهرمونية ودورات الحيض التبويض ثنائية الطور.وغالبا ما تتحول متلازمة ما قبل الحيض

في غياب العلاج المناسب إلى ذروتها المرضية.

يسبب متلازمة ما قبل الحيض

هناك عدة افتراضات حول أسباب متلازمة ما قبل الحيض، ولكن يفسر كل نظرية تطور العمليات المرضية في واحد أو أكثر من أجهزة الجسم، ولا يمكن إقامة الزناد موحدة، وربط كل التغييرات معا.تغييرات

من الحالة النفسية والعاطفية للمريض عشية الطمث يرتبط انتهاكات نسبة مناسبة من الاستروجين والبروجستيرون.الناتج hyperestrogenia والحد من تركيز هرمون البروجسترون يزيد من تقلقل في الجهاز العصبي.يعتبر

الخلل الهرموني واحد من الزخم على الأرجح لتطوير متلازمة ما قبل الحيض، لذلك تطوره ترتبط مع الإجهاض أو إزالتها أو ربط قناتي فالوب، والحمل غير طبيعي والولادة وسائل منع الحمل الهرمونية غير صحيح.

التغيرات في الثدي يحفز هرمون البرولاكتين و.مع الثديين وفيرة nagrubayut وتصبح حساسة للغاية.انتهاكات

من توازن الماء الملح والتطور اللاحق للذمة ويرجع ذلك إلى التأخير في الأنسجة من الماء والصوديوم عن طريق الكلى.

نقص بعض الفيتامينات (الزنك والمغنيسيوم، B6، والكالسيوم)، اختلال في الغدد الصماء، نقص الوزن والعديد من تشوهات أخرى يمكن أن تشارك أيضا في تطوير PMS.ويرتبط متلازمة ما قبل الحيض

بشكل وثيق مع الدولة من المجال النفسي والعاطفي.أولا وقبل كل ذلك يؤثر على المرأة مع الضغط النفسي عالية، وتعاني من الإجهاد المتكرر والإرهاق.بين سكان المدن الكبيرة الذين يعانون من متلازمة ما قبل الحيض أكثر من شاغلي الريف.

وجود استعداد وراثي لتطوير متلازمة ما قبل الحيض.ويرتبط

متلازمة الحيض نادرة لدى المراهقين المصابين بخلل وظيفي الهرمونية والاضطرابات العصبية.يمكن أن يحدث هذا المرض مع الحيض الأول أو بضعة أشهر في وقت لاحق.

علامات وأعراض متلازمة ما قبل الحيض

عدد من الأعراض المرتبطة متلازمة ما قبل الحيض، عالية جدا، لذلك نستطيع أن نقول أنه لا يوجد امرأتين لها نفس أعراض هذا المرض.ومع ذلك، هناك قائمة من الأعراض التي هي أكثر شيوعا من غيرها.إذا تم تقسيمها على عضوية أنظمة الجسم، وهناك عدة أشكال من تنفيذ السريرية لمتلازمة ما قبل الحيض:

- شكل psychovegetative (التي تسمى أحيانا التطور العصبي).وهي تشمل أعراض خلل في المجال النفسي والعاطفي والجهاز العصبي.هناك التهيج، نزق، البكاء، حالة من الحساسية للروائح وأصوات، وكذلك انتفاخ البطن و / أو الإمساك.ويشكو المرضى من اضطرابات النوم، والتعب، وخدر في الأطراف.في النساء البالغات هو الاكتئاب أكثر شيوعا ومتلازمة ما قبل الحيض لدى المراهقين هو مظهر آخر من العدوان.

- شكل ذمي.تطور على خلفية التغييرات المؤقتة في وظائف الكلى، فإنها تحتفظ الصوديوم، ويتراكم الماء الزائد في الأنسجة، بما في ذلك الغدد الثديية.وكان المريض ملحوظ تورم في الوجه، في منطقة الساقين واليدين، وزيادة الوزن صغير والحنان الثدي.لأن انسجة الثدي ذمة ضغط الأعصاب وتظهر الانزعاج أو الألم.

- شكل cephalgic.الصداع أعرب (غالبا الصداع النصفي)، الدوار، الغثيان والقيء.

- شكل krizovoe.مجمع من الأعراض المصاحبة للتلف الكلى، القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.عدم انتظام دقات القلب ملحوظ وارتفاع ضغط الدم، وآلام الصدر ونوبات الذعر - "الذعر الهجمات."هذا النموذج هو سمة من المرضى قبل انقطاع الطمث (45-47 سنة).

- أشكال شاذة.كاسم مختلفة من الأعراض المعتادة للمرض: نوبات الربو خلال فترة ما قبل الحيض، ورفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية، والتقيؤ، والصداع.

- شكل مختلط.يتميز مزيج المتزامن لعدة أشكال من متلازمة ما قبل الحيض.وتعطى الأفضلية لpsychovegetative مظاهر مشتركة وأشكال ذمي.

متلازمة ما قبل الحيض، التي تستغرق بعض النساء قادرة على تتفاقم، لذلك هناك عدة مراحل تطوره:

- المرحلة تعويضهم.وأعرب عن متلازمة ما قبل الحيض إلا قليلا على مر السنين ولا تتقدم.كلها تظهر الأعراض مباشرة بعد الحيض.

- subcompensated المرحلة.إلى حد كبير أعراض حادة من المرض يحد من القدرة على العمل واستمر المريض تزداد سوءا مع مرور الوقت.

- مرحلة اللا تعويضية من متلازمة ما قبل الحيض بدرجات مختلفة من شدة الأعراض التي تمر في غضون أيام قليلة بعد الحيض.

ضعاف القدرة على قيادة الحياة الطبيعية والعمل، بغض النظر عن شدة الأعراض ومدتها دوما يشير إلى شدة المرض، وغالبا ما تترافق مع اضطرابات نفسية.تغييرات المجال النفسي والعاطفي يمكن أن يصدر ذلك أن المريض لا تحكم دائما سلوكهم، 27٪ من النساء قد ارتكبوا جرائم تشخيص متلازمة ما قبل الحيض.

عدد من الأعراض المرضية تشكيل مرضى متلازمة ما قبل الحيض، وليس ما يعادلها، وذلك للتمييز بين الضوء وشدة الثقيلة من المرض.وجود ثلاثة أو أربعة أعراض قيمة الرائدة فقط -dvuh واحد منهم يشير إلى شكل خفيف من المرض.حول شكل حاد من هذا المرض هي ظهور الأعراض في 12 5- التعبير واجبا من اثنين أو خمسة منهم.

لسوء الحظ، هناك تصور بأن متلازمة ما قبل الحيض هي مشتركة بين جميع النساء، دون استثناء، وأنه لا ينبغي أن تصبح سببا لالتماس العناية الطبية.تعميم المعرفة الطبية في وسائل الإعلام يسمح النساء لشراء الأدوية الخاصة بهم متلازمة ما قبل الحيض في شبكة الصيدلة الحرة.التطبيب الذاتي لا يمكن علاج هذا المرض، ولكن يمكن إزالة أو تخفيف أعراضه، وخلق الوهم للشفاء.أي قرارات بشأن أقراص الخاصة لPMS لا يمكن أن تحل محل المعالجة الشاملة كاملة.

تشخيص متلازمة ما قبل الحيض

تشخيص متلازمة ما قبل الحيض ليست واضحة دائما.المرض لديه العديد من neginekologicheskogo الأعراض الطبيعة، لذلك غالبا ما يعامل المرضى في البداية إلى الغدد الصماء، طبيب الأعصاب وغيرهم من المتخصصين.معظم المرضى زيارة المهنيين سنوات ذات الصلة، وتحاول دون جدوى لعلاج أمراض اتناسلي غير موجود.

المعيار التشخيصي فقط في مثل هذه الحالات هو علاقة وثيقة الأعراض المرضية من الحيض تقترب وتكرار الدوري الحالي.

الضروري أيضا أن تأخذ في الاعتبار خصائص مستودع psihoemotsonalnogo المريض، حيث أن كل امرأة لديها معاييرها الخاصة لتقييم حالتهم.

للتنقل بشكل صحيح بين عدد كبير من الأعراض المحتملة وتمييزها عن غيرها من الدول، وهناك عدة معايير التشخيص السريري:

- تقرير الطب النفسي الأولي على عدم وجود مرض عقلي في حالة من الأعراض النفسية والعاطفية الثقيلة.

- ارتفاع الدورية وتهدأ الأعراض وفقا لمراحل الدورة الشهرية.يتم وضع

تشخيص PMS إلا إذا كان المريض لديه خمسة على الأقل من العلامات السريرية التالية، واحد منهم أن يكون من بين أول أربعة:

- عدم الاستقرار العاطفي: كثرة التغييرات في المزاج، البكاء غير المبرر، والمزاج السلبي.

- عدوانية أو الاكتئاب، والاكتئاب.

- القلق غير مدفوع والضغط النفسي.

- الشعور ميؤوس منها، تدهور الحالة المزاجية.

- اللامبالاة للأحداث يحدث من حولهم.

- التعب والضعف.

- ضعف التركيز: النسيان، وعدم القدرة على التركيز على شيء معين.

- تغيير في الشهية.في كثير من الأحيان، والنساء مع الشره المرضي في المسح تحديد متلازمة ما قبل الحيض.

- تغيير الإيقاع الطبيعي للنوم: المريض لا يستطيع النوم ليلا بسبب القلق والتوتر العاطفي أو التي تعاني من الرغبة المستمرة للنوم أثناء النهار.

- الصداع أو الصداع النصفي، وتورم، والنفخ والحنان الثدي، المشترك و / أو ألم في العضلات (التعبير جدا في بعض الأحيان)، وهذا مكسب صغير الوزن.يتم تثبيت

تشخيص واضح من PMS بالتزامن مع المريض.يقترح إجراء "اليوميات" وإصلاح كل شيء، والأعراض لعدة دورات الحيض.مختبر تشخيص

يساعد على التعرف على طبيعة الاضطرابات الهرمونية.أنه يحدد مستوى البرولاكتين، البروجسترون واستراديول.أجريت بحوث في دورة في الشوط الثاني، والنتائج التي ترتبط مع الشكل من المرض.انخفاض مستويات هرمون البروجسترون متأصلة في شكل ذمي من المرض، ومستويات البرولاكتين العالية اكتشفت في المرضى الذين يعانون من psychovegetative، cephalgic أو شكل krizovoe من المرض.يتم

للصداع، طنين، والدوخة، وعدم وضوح الرؤية وغيرها من أعراض الدماغي التشخيص التفريقي للخروج مع الآفات التي تشغل حيزا في الدماغ.وتبين أن التصوير المقطعي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (MRI).

عندما قامت التشوهات العصبية أعرب كهربية مؤكدا التغيرات الدورية في الدماغ.

شكل ذمي من متلازمة ما قبل الحيض يتطلب التشخيص التفريقي لأمراض الكلى، وكذلك مع أمراض الثدي.ندرس وظيفة الكلى في مختبر (اختبارات البول، ومراقبة كمية البول) وفعال (الموجات فوق الصوتية) التشخيص.التصوير الشعاعي للثدي استبعاد الم الثدي واعتلال الخشاء.

predmestrualnogo متلازمة التشخيص يساعد الطبيب النسائي لوضع المهنيين ذات الصلة، لاستبعاد وجود "هم" المرض.ولذلك، فإن قائمة الإجراءات التشخيصية يمكن أن تزيد بشكل كبير بسبب أساليب إضافية الموصوفة من قبل الأطباء الآخرين.الرأي

أن متلازمة ما قبل الحيض بدرجات متفاوتة من الشدة متاحة لجميع النساء، صحيح حقا، لكنه يصبح المرض إذا كانت الأعراض المرافقة لها تعطيل بانتظام حياة طبيعية وجلب المعاناة الجسدية والعقلية.العلاج

من متلازمة ما قبل الحيض

آليات متلازمة ما قبل الحيض ترتبط ارتباطا وثيقا الدورة الشهرية والذين يعانون من عمليات نفسية التي تصاحب ذلك.ولذلك، فإن القضاء التام على أعراض ما قبل الدورة الشهرية يمكن أن تخضع للإنجاز وظيفة الشهرية فقط.ومع ذلك، مع استراتيجية اختيار العلاج بشكل صحيح يفشل في تخفيف معاناة المرضى من المؤلم شهريا وتحويل مرض خفيف.

العلاج

متلازمة ما قبل الحيض طويلة دائما (لا تقل عن 3-6 أشهر) وتوجه إلى جميع أجزاء عملية المرضية، وهذا يتوقف على شكل ومدى تعبيرها.لسوء الحظ، غالبا بعد انتهاء العلاج عاد المرض، وعاد إلى البحث عن أساليب جديدة لعلاج هذا المرض.

عادة، وقد أعرب المرضى الذين يعانون من متلازمة ما قبل الحيض اضطرابات العاطفية والعصبية المتعلقة موقف لحالته.في عملية الشفاء لتكون ناجحة، تحتاج إلى موقف إيجابي، وبالتالي فإن الخطوة الأولى في العلاج هو محادثة مفصلة الذي يخبر الطبيب عن هذا المرض ويشرح سياسة العلاج، وتوصي التغييرات اللازمة نمط الحياة: النظام الغذائي والنشاط البدني الضروري، وتجنب ضارةوعادات أخرى.ويتم اختيار

من الأدوية لPMS وفقا لقائمة من الأعراض التي تصاحب ذلك.الاستعمالات:

- العقلية والمهدئات للقضاء على الاضطرابات العصبية والنفسية.

- تستخدم أدوية هرمونية لإعادة التوازن الهرموني لزم الأمر.البروجستين يمكن استخدامها (Utrozhestan، Duphaston)، وسائل منع الحمل الطور (Yarina، LOGEST، جانين).