August
12
20:06
طب النساء

التهاب المهبل

التهاب المهبل

التهاب المهبل الصورة التهاب المهبل - هو التهاب معدي من طبيعة محددة أو غير محددة الغشاء المخاطي المهبلي، وتتطور نتيجة للتغيرات في تكوين البكتيريا العادية وضعف آليات المناعة المحلية.زعيم التهاب المهبل في بنية الأمراض الالتهابية من الجهاز التناسلي السفلي، وبين جميع الأمراض النسائية على حسابات التهاب المهبل لما يقرب من 70٪ من الحالات.

في قلب معظم عدوى المهبل هو الحاضر.وهناك أيضا مجموعة صغيرة من أصل غير المعدية التهاب المهبل، والتي التهاب المهبل أثارت أمراض الحساسية أو اضطرابات النفسية والعاطفية.

التهاب المهبل لا يوجد لديه قيود السن، ويمكن أن تتطور كما فتاة صغيرة وامرأة من الذهاب من خلال انقطاع الطمث.أعراضه متنوعة وتعتمد على خصائص العدوى، وهو ما أثار.

خطر التهاب المهبل في العادي المهبل تكوين الدقيقة والمناعة مكان جيدة الحد الأدنى.التغيرات الكمية في تكوين الميكروبات في المهبل، وغير طبيعية تحول الرقم الهيدروجيني البيئة المحلية تخلق الظروف المواتية لتكاثر مسببات الأمراض.تغييرات مماثلة في مجرى الحياة تحدث بشكل دوري كل امرأة تقريبا، ولكن ليس كل منهم أن يؤدي إلى تطور المرض يعالجون.إذا كان يعمل الجهاز المن

اعي بشكل صحيح، يتم القضاء على كل التغيرات غير المرغوب فيها من قبل الهيئة، وفقط في انخفاض في نظام الدفاع المناعي لا يمكن التعامل من تلقاء نفسها، والسماح للعدوى لإثارة الالتهابات.التهاب المهبل الحاد

في الأطفال يمكن أن تكون معدية وغير المعدية (مثل حساسية) الأصل.الغشاء المخاطي للمهبل هو الأطفال المعرضين للخطر للغاية، وتكوين النباتات التي شكلت أخيرا، كل هذا يخلق ظروفا مواتية لتطور الالتهابات.وتساهم أسباب

الفسيولوجية لتطوير التهاب المهبل في النساء بعد سن اليأس عند كبار السن تحت تأثير انخفاض هرمون الاستروجين يحدث في الأغشية المخاطية ترقق المهبل وتطوير عمليات ضامرة.

خلال فترة الحمل مع التغيرات الطبيعية في تكوين البكتيريا المهبلية وتقليل المناعة غيرها من معظم المهبل تطوير أصل فطري.الحادة المبيضات المهبل موجود في 40-46٪ من النساء الحوامل.

التهاب في المهبل يمكن أن تحدث في شكل حاد مع وجود علامات مشرقة.العيادة أكثر وضوحا ينتمي إلى التهاب المهبل محددة مع السيلان، داء المشعرات أو داء المبيضات.

التهاب المهبل المزمنة تتطور في المرضى دون التهاب حاد الذين عالجوا أو تعاملوا معه بشكل صحيح.قد يكون التهاب المهبل المزمنة غير متناظرة وتحدث فقط أثناء التفاقم.

عندما غالبا ما يظهر العدوى البكتيرية تحت الحاد التهاب المهبل مع أعراض التهابات وضوحا بهدوء.

فقط أعراض التهاب المهبل كبير من أي منشأ هي تصريف غير طبيعي (البيض) والتغيرات الالتهابية مميزة من الغشاء المخاطي المهبلي.طبيعة وكمية الإفرازات تحدد للجراثيم.

التشخيص الأولي لالتهاب المهبل وليس من الصعب، يتم وضعها خلال الفحص الحوضي.علامات مميزة لالتهاب موضعي يمكن تشخيص التهاب المهبل، يساعد على دراسة مختبرية لإقامة قضيته.

المهبل العلاج ينطوي على القضاء على الالتهابات مع العقاقير المضادة للبكتيريا واستعادة لاحقة من مؤشرات البيئة المهبلية الطبيعية.يسبب

من التهاب المهبل

ترتبط ارتباطا وثيقا أسباب التهاب المهبل مع microbiocenosis المهبل الدولة.عند النساء السليمات في سن الإنجاب النباتات المهبلية يمثله العصيات اللبنية (98٪) وعدد سكانها قليل من مسببات الأمراض الانتهازية (2٪)، والتي لا يمكن أن يسبب ضررا كبيرا للالغشاء المخاطي المهبلي نتيجة لعدد قليل.بسبب وجود العصيات اللبنية المهبلية يحمي الأعضاء التناسلية المنبع من العدوى المحتملة، لذلك يجب أن عددهم تظل ثابتة وتتجاوز إلى حد كبير من عدد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.كجزء من البكتيريا المهبلية الطبيعية الموجودة في كمية صغيرة من المكورات العنقودية البشروية، العقدية، الوتدية، الميكوبلازما والفطريات وغيرها.يتم تحديث الطبقة السطحية

من الخلايا الظهارية في المهبل باستمرار.خلايا تقشر "القديمة" تحتوي على الجليكوجين، بكتريا حمض اللاكتيك استخدامها لتخليق حمض اللبنيك.ونتيجة لذلك، يتم المهبل حافظت دائما الحموضة المستمرة (الرقم الهيدروجيني 3،8 - 4،5)، والتي لا تسمح للتكاثر البكتيريا غير المرغوب فيها.يتم أيضا إنشاء الملبنة الحمضة على سطح الفيلم واقية أن يمنع العدوى يخترق الطبقات العميقة من البشرة.

إذا كان تحت تأثير الظروف غير المواتية في المهبل يقلل من كمية بكتيريا حمض اللبنيك، وتغيير الرقم الهيدروجيني للمتوسطة، وبشروط الدقيقة المسببة للأمراض يبدأ في الانتشار، تهجير lactoflora المتبقية.وفقا لذلك، وبكتيريا حمض اللاكتيك أكثر يقتلون، يتم ترك مساحة حرة أكبر، والمزيد من الجراثيم قادرة على اتخاذ ذلك على أساس تنافسي.وينتج عن ذلك المعدية المحلية - عملية التهابات.مصدر

من التهاب في المهبل المعدية هم:

- مسببات الأمراض الانتهازية، والتي هي جزء من الدقيقة العادية.إذا قمت بتغيير معالم البيئة المهبلية الطبيعية زادت أعدادهم وتصبح المسببة للأمراض.

- مسببات الأمراض اختراق المهبل من الخارج: الكلاميديا ​​والسيلان، المشعرة والفيروسات وما شابه ذلك.

التهاب غير محددة من المهبل غالبا ما أثارت من قبل أي ممرض واحد وتكوين الجمعيات الميكروبية.

المهبل أسباب مرتبطة سن المرضى.

الحاد التهاب المهبل عند الفتيات بسبب الخصائص العمرية للمهبل.معظم المهبل في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عشر سنوات المرتبطة رقيقة، رقيقة البشرة من الغشاء المخاطي المهبلي والبيئة المهبلية القلوية ومقاومة منخفضة للإصابة.

المرضى كبار السن لديهم طبيعة المهبل ضمور.ونظرا لعدم وجود هرمون الاستروجين الغشاء المخاطي المهبلي يصبح رقيقة وجافة وعرضة للخطر.عمليات ضمور إلى انخفاض حاد في القدرة على مقاومة العدوى من المهبل.

تطوير المعدية - عملية التهابات في الغشاء المخاطي المهبلي يؤهب:

- النظافة الشخصية غير لائق أو عدم وجودها.خلال تدابير النظافة هناك إزالة الميكانيكية الدقيقة غير المرغوب فيها الأعضاء التناسلية.

من الصعب جدا والنظافة الشخصية الحميمة ويمكن أيضا أن يؤدي التهاب المهبل، وأثناء الغسل العدوانية جرفت ليس فقط الدقيقة المسببة للأمراض، والعصيات اللبنية.

- الإجهاض والتشخيص والعلاج التي تنطوي على التلاعب في الأدوات الجراحية.الأضرار الميكانيكية إلى المخاطية يسمح العدوى لاختراق الغشاء المخاطي من خلال سطح الجرح.

- استخدام المواد الكيميائية العدوانية للعناية الشخصية.بعد استخدامها يمكن أن تظهر مناطق الالتهاب والحروق ورضح مجهري، غير قادر على مقاومة العدوى.

- الجنس الفوضوية.التغيير المتكرر للشركاء يمكن أن يسبب العدوى التناسلية ويقلل المناعة الموضعية.

- اضطرابات الجهاز disbiotic، وأمراض الغدد الصماء والهرمونات.

- دورات المدى الطويل من المضادات الحيوية، خاصة وأن التطبيب الذاتي.

التهاب المهبل ليست دائما الابتدائي.لذلك التهاب المهبل عند الفتيات يتطور بعد التهاب الأولي من الفرج، وعند النساء مع التهاب في عنق الرحم (التهاب باطن العنق) أو الرحم (بطانة الرحم) التهاب المهبل الثانوية تظهر بعد الإصابة تنخفض في المهبل.الأعراض

وعلامات التهاب المهبل الشكاوى

[فجنيتيس المرضى لا تختلف في طائفة واسعة، كما تستجيب الظهارة المهبلية للعدوى من أي منشأ الاستجابة الالتهابية.يتم تحديد شدة الأعراض والأسباب والأشكال من الالتهابات.أحيانا مسح المريض تشير بوضوح الوضع وتثير المرض - انخفاض حرارة الجسم، والإجهاد، الاتصال الجنسي غير المحمي، واستخدام المضادات الحيوية وغيرها.

يسبب علاج المرضى إلى الطبيب عند التهاب المهبل هي:

- إفرازات مهبلية غير طبيعية.عددهم دائما أكبر من المعتاد، وظهور يعتمد على نوع من العدوى.ويمكن أن تكون في اللون الأبيض، رمادي والأصفر والأخضر حتى، وإلقاء نظرة على اتساق السائل أو سميكة، تحتوي على مزيج من الدم أو شوائب غير طبيعية.يتميز

تحت الحاد التهاب المهبل غير محدد يست وفيرة، ولكن إفرازات مهبلية مستمرة.

الحاد المهبل طبيعة محددة تتجلى قيحي غزير أو belyami مصلي-صديدي.عندما المهبل المبيضات إفرازات مهبلية سميكة ثقيلة، بيضاء اللون ولها نوع مميز من جبني نظرا لوجود عدد كبير من شوائب قشاري.يتميز

المشعرة المهبل بواسطة belyami مخضر وفيرة مع كريهة الرائحة "الفاسد".

- الأحاسيس الذاتية كريهة في الفرج.يحتوي على أنسجة الفرج عدد كبير من النهايات العصبية وحساسة للغاية.تتدفق من إفرازات غير طبيعية المهبل، والوقوع في الغشاء المخاطي الفرج، مما أثار ضجة كبيرة حرق و / أو حكة.التهاب المهبل المبيضات يمكن أن يكون مصحوبا شديدة، وحكة مؤلمة في بعض الأحيان في المهبل.

- عسر البول.عسر البول يحدث في نشر العملية الالتهابية في مجرى البول (الإحليل).

- زيادة في درجة الحرارة.هناك مرضى التهاب حاد في بالضعف.

- ألم أثناء العلاقة الحميمة.فإنها ترتبط مع الجهاز التناسلي وذمة مخاطية شديدة.

لسوء الحظ، غالبا ما يكون المريض في أول أعراض التهاب المهبل تحاول التعامل مع الالتهاب، والاعتماد على المعلومات الواردة في وسائل الإعلام والأصدقاء مشورة أو توصيات الصيادلة.في الواقع، وأحيانا كانوا قادرين على "تخمين" الدواء المطلوب، والقضاء على المرض.ومع ذلك، هم أكثر عرضة لتطوير سيناريو مختلفا عندما تحت تأثير مضاد للجراثيم تم اختيارها عشوائيا تختفي الأعراض ولكن ليس المرض نفسه، وهو أمر يتم تحويل أي علاج مناسب في شكل مزمن مثل هذه الحالات.

التهاب المهبل لا يمكن أن يكون في تشخيص الذاتي لأن أعراضه هي أيضا مشتركة لكثير من الأمراض النسائية الأخرى.إلى التشخيص كان صحيحا، من الضروري أمراض النساء الفحص والتشخيص المختبري.الفتيات أنفقت الفحص الخارجي فقط.

خلال الفحص الحوضي يحدد علامات مميزة للالتهاب.الغشاء المخاطي للتورم المهبل، تبيغي، وأحيانا مع آثار نزيف (نقاط حمراء صغيرة).في المهبل هناك عدد كبير من الكابلات، وعلى جدرانه قد تكون موجودة فيلم رمادي كثيف.في تميز التفتيش التهاب المهبل الحاد يسبب الألم المريض بسبب الوذمة الالتهابية قوية من المهبل.عندما تشارك في العملية الالتهابية أنسجة الفرج، أعراض التهاب الفرج الحاد تشخيصه.

المرضى كبار السن بعد خمس سنوات انقطاع الطمث وغالبا ما تضع التهاب المهبل الضموري حيث يصبح مهبل "جافة" ويخفف المخاطية.حكة وحرقان وألم في المهبل.مختبر تشخيص

يساعد على التعرف على الجاني من الالتهاب، وكذلك أشار إلى الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية.قائمة المطلوب من الاختبارات ما يلي:

- مسحات، "النباتات"، يتم أخذ مواد للدراسة من المهبل والاحليل وعنق الرحم:

- الكشف عن الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (PCR).

- الفحص البكتريولوجي من البذر المهبل.يتم تعيين

أساليب المزيد من البحوث وفقا للحالة السريرية.على سبيل المثال، عندما التهاب المهبل الضموري تحتاج التنظير المهبلي، وانتهاكا للالتبول التحقيق تحليل البول لاستبعاد أمراض المثانة والكلى.تتطلب

المختبرات أكد الالتهابات التناسلية مسح مواز للشريك المريض.ينبغي القضاء

التهاب المهبل المزمنة

الحاد التهاب المهبل في أقرب وقت ممكن.التهاب الأغشية المخاطية في المهبل الحاد يصبح فضفاضة والضعفاء وغير قادر على فترة طويلة لاحتواء انتشار العدوى.بدون العلاج المناسب العدوى يخترق طبقة أعمق من الغشاء المخاطي، والتي تظهر فقط أثناء التفاقم.

تطوير التهاب المهبل المزمن بسبب معاملة غير لائقة من التهاب حاد.وكقاعدة عامة، ينشأ مثل هذا الوضع عندما يتوقف المريض عن تناول الدواء من تلقاء نفسها أو نقلهم بشكل غير صحيح.أيضا، قد يحدث التحول من التهاب حاد في عملية المزمنة عند محاولة التطبيب الذاتي.

في المرحلة المزمنة من أعراض التهاب المهبل هي طفيف ومحدود الى معتدلة المصلية (في بعض الأحيان مصلي قيحي) الإفرازات والحكة.الحالة العامة لا يعاني، لا أشعر بأي ألم.المرض يستمر لعدة شهور أو سنوات.تم طمس تفاقم التهاب المهبل المزمنة و.أعراض غير مظهر من التهاب المهبل المزمنة، لسوء الحظ، لا يؤدي في كثير من الأحيان المرضى إلى الطبيب.بشكل عام، فإنهم يفضلون أن يعامل بشكل مستقل، ولكن "علاج" الأعراض فقط، وليس سببا للمرض.ونتيجة لذلك، مرة أخرى عدوى "الاختباء"، ويستمر الالتهاب المزمن.

نمط فحص أمراض النساء التهاب الغشاء المخاطي المهبلي (تورم واحمرار)، أعرب بهدوء، وعدد قليل من الكابلات.على الغشاء المخاطي للالفرج والجزء السفلي المهبل يمكن أن تقدم تقرحات صغيرة.

عدوى مزمنة البطيء للالمهبل لدى النساء مع انخفاض المناعة يشكل خطرا على الأعضاء التناسلية المنبع، لأنها يمكن أن تخترق قناة عنق الرحم، وتسلق إلى داخل الرحم ويسبب الالتهاب.

التهاب المهبل غير محدد

التهاب المهبل الضموري قررت المجموعة تخصيص ما يسمى غير محددة (أو بكتيرية) التهاب المهبل.لم يكن لديهم العوامل المسببة للأمراض محددة والكائنات الحية الدقيقة الانتهازية: الإشريكية القولونية، العقدية، المكورات العنقودية والجراثيم الأخرى الموجودة في المهبل.

في عدوى المهبل غير محددة لا تقع خارج المهبل، ويتطور بسبب وجود عدد قليل من الكائنات الدقيقة الموجودة في تكوين البكتيريا العادية.عندما تحت تأثير عوامل إثارة، وعدد من العصيات اللبنية في المهبل يبدأ في الانخفاض، هناك ظروف مواتية لتربية مكثفة من البكتيريا غير المرغوب فيها.عندما يصبح عدد كبير مسببات الأمراض ويبدأ يتجاوز عدد العصيات اللبنية، وتطوير التهاب معدي المحلي.وهكذا، يصبح الدقيقة المسببة للأمراض المسببة للأمراض ويسبب أعراض التهاب المهبل غير محددة.قد تحدث

التهاب المهبل غير محددة في شكل التهاب المهبل الحاد المتقيح أو لديك ملامح الأمراض الالتهابية المزمنة.شدة الأعراض تعتمد على مصدر العدوى.

عادة ما تكون هناك نوعان من التهاب المهبل غير محدد: مصلي قيحي ومنتشر.

مصلي قيحي التهاب المهبل ليس لديه صورة سريرية واضحة.قد يكون مصحوبا تغييرات طفيفة في التهابات الغشاء المخاطي المهبلي أو اكتساب الصفات أعرب عملية صديدي.

أهم أعراض التهاب المهبل غير محددة هو تصريف غير طبيعي.ويمكن أن تكون السائل، مائي، تافه.إذا كان سطح الغشاء المخاطي المهبلي العديد من الخلايا الظهارية تقشر، والوقوع في الإفرازات المهبلية والتفريغ يصبح سميك.في كثير من الأحيان البيض لها رائحة كريهة وتحتوي على مزيج من الدم، يرافقه حكة و / أو حرق، وخصوصا عندما تشارك في الأنسجة العملية الالتهابية الحساسة من الفرج.

في التهاب صديدي حاد في الغشاء المخاطي للمهبل يصبح متوذمة، سميكة، مع تغطية الأفلام صديدي.عند حذف جدار المهبل قيحي من الأفلام في مكانها شكلت سطح نزيف الجرح.محاولات الجماع وفحص الحوض مما تسبب في ألم شديد المريض.يحدث

التهاب المهبل غير محدد مزمن دون المظاهر السريرية واضحة.معظم البيض المريض المعنية، ولا يغير من الحالة العامة.

ربما أنه من المستحيل أن تجد امرأة راشدة الذي لم تشهد مع الإفرازات المهبلية ل.