August
12
20:06
طب النساء

PMS

PMS

PMS الصورة PMS - مجموعة كبيرة من التغيرات المرضية الجسدية والنفسية والعاطفية في جسد الطبيعة الدورية، ترتبط ارتباطا وثيقا الحيض تقترب.ربما ليس هناك امرأة لم تشهد مرة واحدة على الأقل التغييرات غير سارة في الحالة العامة قبل يوم من الحيض المقبل.وعلاوة على ذلك، إذا كان حدوث الدورة الشهرية عند النساء أقل من 20٪، وبين الحد الأدنى للسن ثلاثين عاما التغلب على النساء يلتقي كل ثانية.

PMS ينتمي بحق إلى واحدة من أكثر الدول غامضة من الجسد الأنثوي.له أسباب غير معروفة ذات مصداقية، وذلك للحديث عن الظروف المهيئة لتنميتها.

PMS ليس مرضا، بل هو قائمة طويلة من الأعراض المرضية المحتملة، والتي يمكن أن تظهر في النساء قبل الحيض وتذهب دون أن يترك أثرا بعد ذلك.شدة PMS وطبيعة المظاهر السريرية للمرضى مختلفة، وبالتالي فإن متلازمة لا يوجد لديه علامات سريرية معينة، ولكن لديها معايير التشخيص واضح واحد - على اتصال مع الحيض تقترب.واحد أو اثنين قبل النساء الحيض القادمة أسابيع يجري تغيير: هناك اضطرابات النفسية والعاطفية، وذمة محيطية من الأطراف، وزيادة الوزن، وزيادة حساسية من الغدد الثديية، مظاهر الخضري والشرايين، وهلم جرا.

الخصائص السريرية للPMS تتكون من عدد كبير (حوالي 150) من الأعراض المحتملة، ولكن كل من المرضى تعرضوا الخاصة بهم، في كثير من الأحيان مجموعة فريدة من العلامات السريرية.البحث عن امرأتين متطابقة مع أعراض PMS مستحيلة تقريبا.

لديك تدهور اتصال واضح العادي للمرأة عشية الدورة الشهرية التالية يدل على الطبيعة الهرمونية من PMS.PMS ليس من غير المألوف بين المراهقين متصل الواضح في عملية لم تنته من تشكيل وظيفة المبيض الهرمونية، ويسمى PMS في النساء سن اليأس الانقراض الطبيعي.أعربت

الأعراض السريرية للPMS في النساء بشكل مختلف، وتختلف اختلافا كبيرا من خفيفة الى الامراض الشديدة التي تكسر إيقاع حالة الحياة.بغض النظر عن شكل وشدة الأعراض المرضية، ظهورها في المرحلة الثانية من دورة وتختفي لأول مرة لربط مع PMS.ويرافق

منذ PMS من قبل عدد كبير من الأعراض غير المرتبطة أمراض النساء والمرضى غالبا ما تتحول في البداية مع غيرها من المتخصصين: أطباء الأعصاب، الغدد الصماء، والمعالجين وغيرهم.للأسف، قبل أن تحصل على حق والمتخصص، فإنها غالبا ما تكون علاجا طويل الأمد من الأمراض غير موجودة.

التغيرات الفسيولوجية في الجسم قبل يوم من الحيض ويرافق دائما بالتغيرات في مجال الصحة.التغييرات المتكررة المزاج، وزيادة الشهية، وتضخم الثدي والسلائف المشتركة الأخرى الحيض المصاحبة للتغيرات الهرمونية الفسيولوجية في الجسم وليست دائما أعراض PMS.في امرأة سليمة، وهذه الأعراض لا تتكرر بانتظام قبل كل دورة شهرية وهناك في بعض الأحيان.

معلومات PMS يدل على وجود عدد معين من الأعراض التي تتكرر قبل كل الحيض وتختفي من تلقاء نفسها بعد انتهائها.وتشمل التدابير التشخيصية

الدراسة الإلزامية من المؤشرات الدالة الهرمونية، وقائمة من الدراسات الأخرى تعتمد على المظاهر السريرية للPMS.

مخطط واضح أو معاملة خاصة لحبوب منع الحمل PMS لا وجود لها، لأن مظاهره هي فردية ومتنوعة جدا.الأدوية المستخدمة لPMS تنتمي إلى مجموعات مختلفة وتهدف للقضاء على مراحل من جميع الأعراض الحالية والعوامل المؤهبة.يتم تحديد

نجاح العلاج الطبيعي وظيفة المبيض الهرمونية، دورة على مرحلتين، واختفاء الأعراض المرضية.

بين النساء، وهناك اعتقاد خاطئ بأن PMS، وخاصة شكله خفيف، أمر طبيعي ولا تتطلب تصحيح الطبي.وفي الوقت نفسه، ICP على مر السنين قد يكتسب المزيد انقطاع الطمث الشديد والمرضي في النساء مع PMS غالبا ما يتطور.

أسباب لا يمكن ان تكون مرتبطة PMS

PMS مع التعدي في النظام نفسه، وتعود ملكية أعراضه تقريبا الكائن الحي بأكمله.لذلك، كل النظريات الحالية للICP تفسر تطور الأعراض المرضية في نظام واحد فقط من الجسم، ولكن لا يمكن ربط معا.يعتبر

واحدة من أهم أسباب الخلل الهرموني PMS ل.وهذا ما يفسر أن PMS المراهقين خلال الفترة من عدم الاستقرار المبيضين.قد تحدث مع الدورة الشهرية الأولى أو بعد بضع دورات طبيعية.إذا كانت فترة من وظيفة الهرمونية في سن المراهقة مرت بشكل صحيح، يتم تقليل فرص تطوير PMS في النساء بشكل كبير.

تغيير النسبة الطبيعية للهرمونات يثير الحرمان المؤقت من الحي كله.لذا PMS في النساء غالبا ما يحدث بعد الإجهاض، والحمل غير طبيعي، حذف، أو ربط الأنابيب، وكذلك على خلفية استخدام خاطئ من وسائل منع الحمل الهرمونية.

الاختلالات الهرمونية، وهي اختلال النسبة الطبيعية للالاستروجين والبروجستيرون، ويزيد من تقلقل النظام العصبي ويسبب اضطرابات النفسية والعاطفية التي تميز PMS.

وهناك أيضا افتراض أن الأثر الأولي للتغيرات في الجهاز العصبي المركزي في تطوير PMS.لأنه يقوم على حقيقة أن معظم غالبا ما يشخص في PMS المرضى العاطفي مع الضغط النفسي عالية، والإجهاد المتكرر أو على خلفية التعب الكبير.بين سكان المدن الكبرى أصحاب PMS هو أكبر من ذلك بكثير في المناطق الريفية.

تغيير الثدي قبل يوم من الحيض التالي هو أيضا أسباب هرمونية.وردا على عامل استفزاز يتم تصنيعه في الغدة النخامية الكثير من هرمون البرولاكتين و، وهي المسؤولة عن حالة الغدد الثديية.عشية الحيض، فإنها تصبح حساسة، كثيفة وزيادة في الحجم.

PMS تختلف مستويات طبيعية من توازن الماء الملح.الصوديوم واحتباس السوائل في الكلى يؤدي إلى ظهور وذمة.دورا هاما

في تشكيل PMS ينتمي هرمونات الأنسجة البروستاجلاندين، والتي يتم توليفها من قبل ما يقرب من جميع الأعضاء والأنسجة.وتجدر الإشارة إلى أن بعض أعراض PMS مماثلة لتلك التي مع وجود فائض من البروستاجلاندين: الصداع النصفي، اضطراب في حركة الأمعاء، والدوخة، والغثيان أو القيء، ومجموعة متنوعة من تغيير السلوك.البروستاجلاندين أيضا مسؤولة عن اضطرابات الخضري والأوعية الدموية في فترة ما قبل الحيض.

ومن بين أسباب PMS موجودة أيضا: نقص الزنك والمغنيسيوم والكالسيوم وفيتامين B6.نقص الوزن أو استنفادها؛اضطرابات الغدد الصماء.neuroinfection وأمراض الغدة الدرقية.إنشاء استعداد وراثي لظهور PMS.

المكان مما يؤدي من بين أسباب PMS تحتل اضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي المركزي والمبيض الهرمونية خلقي أو خلل الطبيعة المكتسبة.

علامات وأعراض PMS

الخصائص السريرية للPMS تشمل العديد من الآفات المتكررة دوريا في أجهزة الجسم تقريبا.ومع ذلك، كل امرأة لديها مجموعة فريدة من الأعراض.تبعا لانتشار مختلف الأعراض السريرية للPMS أربعة أشكال أساسية من مساره:

- العصبية (التي يشار إليها أحيانا psychovegetative ع) شكل PMS.الانتهاكات الجسيمة تختلف عن المجال العاطفي، والتغيرات في الجهاز العصبي.عشية الحيض تغير المزاج: المرضى بالاكتئاب، وتعكر المزاج، قد يكون البكاء والأرق والاكتئاب.بالإضافة إلى تغيرات في المزاج يحدث الصداع والدوخة، والتغيرات في الشهية، والتعب، وألم في القلب وأعراض عصبية أخرى.في النساء البالغات في العيادة السائدة اضطرابات الاكتئاب وأعراض PMS في المراهقين يختلف العدوانية المفرطة.

- يرتبط شكل ذمي من PMS مع غلبة لانتهاك توازن الماء الملح ويرتبط احتباس السوائل في الأنسجة.الأعراض الرئيسية - تورم شدة التي تحدث على الوجه والساقين واليدين متفاوتة.احتباس السوائل في الأنسجة يؤدي إلى زيادة في الثدي واعتلال (mammalgia)، فضلا عن زيادة الوزن.يبدو العطش، والحكة، وآلام المفاصل، والتغيرات في عادات الأمعاء.

- شكل cephalgic من PMS يحدث من اضطرابات vegetovascular شديدة.أعراض الرائدة هو الصداع مثل آلام الصداع النصفي.عادة، هذه الآلام هي التعريب جانب ومميزة في المعبد وتتميز المريض كما الرجيج أو النابض.وغالبا ما تصاحبها الغثيان، والتقيؤ، والإسهال لا يمكن السيطرة عليه والدوخة.النساء مع PMS شكل cephalgic عادة لديهم تاريخ من أمراض القلب والشرايين وارتفاع ضغط الدم، وهو مرض يصيب المعدة والأمعاء والصدمات النفسية.

- krizovoe تذكر شكل متموجة من PMS "نوبات الذعر."فجأة، وغالبا في المساء أو في الليل، والمريض وجود نوبات من الخفقان، وضيق في التنفس والخوف غير المبرر.Krizovoe شكل PMS متأصل في قبل انقطاع الطمث، لذلك غالبا ما تكون موجودة في المرضى بعد 45 سنوات.

شكل معزولة من PMS مشروط ولا يعني أن المريض يمكن أن يكون في وقت واحد شكل واحد فقط من أعراض مميزة من PMS.عندما أشكال متباينة من PMS هي مزيج أكثر شيوعا من نفسي والخضري وأشكال ذمي.

الصورة السريرية للPMS لا يصلح دائما في خانة معينة، وأحيانا PMS شاذة.قبل الحيض وخلال أعراض الربو والحمى والتهاب الأغشية المخاطية للفم والقيء.أي أعراض غير عادية، والمظهر العادي الذي لديه علاقة واضحة مع الحيض، وينتمي إلى شكل غير نمطية من PMS.

عدد من الأعراض وشدتها يحدد مدى صعوبة عائدات PMS.توافر 3-4 العلامات السريرية التي شديدة، واحد أو اثنين فقط، والحديث عن الضوء أثناء الدورة الشهرية.شديدة تتميز أعراض حادة 2-5 5-12 المتاحة.أعراض PMS

إذا تجلى الصغيرة ومنذ سنوات عديدة لا تقدم، فإنه يعتبر أن يتم تعويضهم.وكقاعدة عامة، بجميع مظاهره عقده في بداية الحيض المقبل.

subcompensated مرحلة من مراحل الدورة الشهرية تختلف الزيادة التدريجية في المظاهر السريرية ويعطل إيقاع حياة المريض.

PMS الشديدة أعراض وانتهاك الإعاقة تشير عملية اللا تعويضية.أعراضه تختفي بعد بضعة أيام من الحيض.

في كثير من الأحيان المرضى الذين لا يعرفون ما إذا وكيفية التمييز بين الحمل من الدورة الشهرية في حالة ظهور أعراض مماثلة.في الواقع، يمكن أن الحمل والدورة الشهرية المدى الصغير لديهم أعراض مشابهة: التعب، والتغيرات في الشهية والوزن، وزيادة في الرقة الثدي، تورم، والتغيرات النفسية والعاطفية الأخرى.عادة، الطبيب قادر على التمييز بين هذه الدول، وكان التاريخ درس ونتائج اختبارات الدم على HCG - "هرمون الحمل".ومع ذلك، قبل بداية تأخير الحيض، وهذه الطريقة ليست مضمونة دائما.

فكيف للتمييز الحمل من PMS تحسبا من الحيض المقبل؟تراقب عن كثب تغيير في حالة من جسده، المرأة نفسها قد يأتي إلى استنتاج الصحيح.على الحمل الصغير قد يعتقد إذا:

- فقط كان عليك الاتصال الجنسي غير المحمي.

- هذه الأعراض لا تتكرر على أساس شهري لك قبل الحيض.

- لا يرتبط حالتك مع neginekologicheskim المرض: نزلات البرد والالتهابات المعوية، والإجهاد، وتغير المناخ وغيرها.لا استبعد

إذا الحمل الحياة الصغيرة في فترة الحيض القادمة لن تأتي.في حالة وجود تأخير يمكن أن تجعل السريع - اختبار ثم استشارة الطبيب.

تشخيص PMS

عادة، والمريض مع أعراض PMS تتحول في البداية إلى الغدد الصماء، الباطنية وأطباء الأعصاب وفقا لشكل PMS، ولكن اتبعت علاجهم لا يعطي النتيجة المرجوة، وبالتالي فإن العلاج لمرض غير موجود قد تستمر لسنوات.

إذا فشلت امرأة لاحظت وجود علاقة واضحة مع تدهور الحيض تقترب، يبدأ PMS التشخيص في الوقت المناسب.منذ PMS لم يكن لديك مجموعة واضحة من علامات سريرية، يعتمد التشخيص بشكل أساسي على اثنين من معايير التشخيص: وجود صلة واضحة الأعراض على الدورة الشهرية وعدم وجود الاضطرابات النفسية لدى المرضى.

بناء على تحليل الأشكال الأكثر شيوعا من PMS بتجميع قائمة من الأعراض، والسماح للتشخيص الصحيح.واعتبر انه يمكن الاعتماد عليها إلا إذا كان المريض لديه خمسة على الأقل من العلامات السريرية التالية في الوجود واجبا من أول أربع:

- العدوان أو الاكتئاب، والاكتئاب.

- شعور القلق والتوتر غير المبرر.

- شعور من اليأس والقنوط، في مزاج سيئ.

- موقف غير مبال إلى الناس والأحداث المحيطة بها؛

- التعب والضعف البدني.

- فقدان الذاكرة، عدم القدرة على التركيز.

- فقدان الشهية، والميل إلى الإصابة بالشره المرضي؛

- تغيير الإيقاع المعتاد من النوم - الأرق أو النعاس.الصداع أعرب، والحنان الثدي، تورم في الوجه والأطراف، وزيادة الوزن، وألم في العضلات والمفاصل -

.يتم

التشخيص النهائي بعد الاطلاع على حالة المريض لعدة دورات الحيض.انها مدعوة للقبض على أعراض ما قبل الدورة الشهرية بانتظام في اليوميات الخاصة.بعد 3-4 دورات الواردة في البيانات مذكرات وتحليلها.إذا خلال الفترة من سجلات المراقبة تعكس انتظام الأعراض المرضية وعلاقتهم واضح مع الحيض، PMS التشخيص واضح.

تشخيص PMS يتضمن دراسة الإلزامية للوضع الهرموني للمريض.أنه يحدد طبيعة التغيرات في الهرمونات (البرولاكتين، الاستراديول والبروجسترون) في مراحل مختلفة من دورة.في أشكال مختلفة من الدورة الشهرية، وهذه التغيرات ليست مكافئة.وهكذا، لوحظ انخفاض في مؤشرات طبيعية من مستوى هرمون البروجسترون في المرحلة الثانية من دورة في شكل ذمي من PMS، وغيرها من الامور هناك زيادة في مستويات البرولاكتين.وتجرى

مسوحات إضافية من أجل تجنب خارج الأعضاء التناسلية يتنكر ICP.عندما شكل neuropsychic وcephalgic من PMS هو طبيب الأعصاب التشاور الإلزامي والطبيب النفسي.استبعاد الآفات التي تشغل حيزا في الدماغ عندما أعرب عن الصداع، ويمكن إجراء ضعف البصر والسمع CT أو MRI.

EEG في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الشهرية الثابتة دورية من النشاط الكهربائي للدماغ.

عندما الم الثدي بعد زيارة المريض يمر ماممولوجيست الثدي بالموجات فوق الصوتية أو تصوير الثدي لاستبعاد التهاب الضرع.

شكل ذمي من PMS يتطلب دراسة وظائف الكلى، واستبعاد وجود أمراض القلب والأوعية الدموية، المرضى الذين يعانون من شكل من أشكال PMS krizovoe الخضوع لفحص من قبل الطبيب.

الذاتي اختبار PMS غير مقبول.توافر اعتلال الصحة عشية الدورة الشهرية له أسباب عديدة وليس يعني دائما ICP.علاج

PMS معاملة PMS هو مهمة صعبة للغاية، وذلك لأن هذه الحالة تؤثر على جميع خيارات النظام الهامة تقريبا.اتصال وثيق مع PMS وظيفة المبيض الهرمونية يفسر اختفاء كامل لجميع مظاهره بعد توقف الحيض.الشابات مع الحفاظ على وظيفة الإغاثة الشهرية كاملة من PMS ممكنة فقط في الأشكال الخفيفة من المرض.

منذ أسباب وجيهة الوحيدة التي أنشأها برنامج المقارنات الدولية، والعلاج يهدف إلى القضاء على أعراض الطمث غير طبيعية.علاج أعراض الصحيح لPMS يمكن أن تجعل الأمر أكثر سهولة لإعادة القدرة على العمل وتحسين نوعية الحياة.

لسوء الحظ، ليس كل المرضى يتجهون إلى الطبيب، وكثير من الناس في اختيار الأدوية لPMS أنفسهم.التطبيب الذاتي يمكن أن تقلل من أعراض المرض، ولكن لا يضمن انتعاشها.

Related Posts