August
12
20:06
أمراض المفاصل والعمود الفقري

التهاب الفقار اللاصق

التهاب الفقار اللاصق

التهاب الفقار اللاصق الصورة التهاب الفقار اللاصق (التهاب الفقار اللاصق) - وهو مرض التهابي مزمن النظامية في المفاصل والعمود الفقري، في اشارة الى مجموعة من التهاب المفاصل سلبيين.المرض يتعرض أساسا إلى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين خمس عشرة وثلاثين سنة، ويتجاوز عددهم عدد حالات النساء في 5-10 مرات.على الرغم من أنه يعتقد أن في الواقع التهاب الفقار اللاصق في النساء ليست هذه حالة نادرة، ببساطة عن طريق في تيار فإنه عادة ما يكون أسهل بكثير من الرجال، لأن وتشخيص أكثر صعوبة أسباب

من التهاب الفقار اللاصق

مؤكد في قضية الحاليالتهاب الفقار اللاصق غير معروف.ومع ذلك، ونحن نعلم أن هذا المرض يحدث الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي معين، وخصائص وراثية معينة.بعد أن أظهرت العديد من الملاحظات والدراسات التي غالبا ما يعانون من الناس مرض Bechterew لحمل جين HLA-B27.ولكن هذا لا يعني أن الناس دون وجود هذا الجين قد لا يمرض التهاب الفقار اللاصق - يمكن، ولكن مع أقل احتمالا بكثير.

حتى الآن، العلماء - الروماتيزم لا يزال لغزا لماذا بعض شركات النقل من HLA-B27 الجينات تصبح سوء، في حين أن البعض الآخر لا.كان من المف

ترض أن دورا هاما في تطور هذا المرض تلعب العدوى الفيروسية، والبرد، ومجموعة متنوعة من الإصابات والعدوى الكامنة.في الواقع، كل هذه العوامل هي في وضع يمكنها من تحريك تطوير التهاب الفقار اللاصق وتفاقم مسارها.ولكن علماء الحديث أصبحت في الآونة الأخيرة فقط واضحة بأن التهاب الفقار اللاصق هو إلى حد كبير المرض النفسي الجسدي، وقوع التي يمكن أن يكون سببها خصوصيات الجهاز العصبي والحالة النفسية للمريض، وكذلك التوتر لفترات طويلة أو قوية بما فيه الكفاية.

بعد التحليل النفسي من المرضى الذين يعانون من التهاب الفقار اللاصق وجاء الافتراض يمكن القول أن هذا المرض يولد في بعض الحالات بشكل دائم الغضب المكبوت، وفي حالات أخرى - الافتقار إلى المرونة النفسية في كمية من خيبة الأمل في العلاقات الأسرية، العمل، أو الحياة.في مثل هذه الحالات، وهو شخص يدرك تماما استحالة حد سواء - إما لتغيير الوضع، مثقلة الشعور (حتى لو كان لا أحد فعل) بأن له كما - فرض العمل غير محبوب، شريك الحياة وهلم جرا في هذه الخلفية العاطفية مشرقة بما فيه الكفاية ازهار الشفقة على الذاتوقمعت باستمرار الغضب في ظروف الحياة

كيف التهاب الفقار اللاصق

وفي هذا الالتهاب المرض في المنطقة المشتركة التي ألم بها من العجز والحرقفة، ومن ثم تطبيق لأول مرة في العمود الفقري أسفل الظهر وأعلى العمود الفقري بأكمله.في حالة مواصلة عملية التنمية التهابات قد تغطية أي مفاصل الجسم البشري - من المفاصل في مفاصل الورك.ومع ذلك، في معظم الأحيان مع التهاب الفقار اللاصق الكاحل ملتهبة أو المفاصل في الركبة، والأوتار أخيل أو "مهماز" (منطقة podpyatochnoy وتر).الأوتار أخيل في نفس الوقت يمكن أن يكون من الصعب بما فيه الكفاية لتنتفخ، والحصول على شكل مغزل.في بعض الحالات، podpyatochnyh فشل أو الأوتار أخيل، وكذلك ألم في كعب، هي الأعراض الأولية للالتهاب الفقار اللاصق، متفوقا بشكل كبير من التهاب المفاصل والعمود الفقري.

إذا التهاب وألم في وتر العرقوب والكعب تحدث قبل سن الثلاثين عاما (سواء كان رجلا أو امرأة) - يجب أن نكون حذرين للغاية.إذا كان هذا لم يسبقه التهاب الإصابة وكان مصحوبا تورم في وتر قوي بما فيه الكفاية - ما يقرب من 90٪ من الحالات، يشير إلى طبيعة التهابات من المرض والمريض يجب أن يتم التحقق ضد الروماتيزم، والتهاب المفاصل الصدفي أو رد الفعل، والتهاب الفقار اللاصق إلزامي.

لحسن الحظ، والتهاب الأوتار والتهاب الفقار اللاصق في غير حالات نادرة جدا قويا كما كان في الصدفي أو التهاب المفاصل الروماتويدي.في معظم الحالات، يمكن أن يكون من السهل نسبيا لقمع عن طريق المخدرات.أسوأ من ذلك بكثير هو أنه في التهاب الفقار اللاصق تطور ما يسمى التعظم من أربطة العمود الفقري كيف والأقراص الفقرية لها والمفاصل.عائدات عملية تدريجية من "الانصهار" بين فقرات، مما أدى إلى العمود الفقري يفقد الحركة والمرونة.بدون معالجة كافية وافية، قبل سنوات قليلة منذ بداية المرض، قد يأتي هناك مرحلة من الجمود التام في العمود الفقري عند كل فقرات له تنصهر، وتشكيل هيكل عظمي قاسية.وتسمى هذه الحالة "ankilozirovaniya» أعراض التهاب الفقار

التهاب

التهاب الفقار اللاصق في حوالي 10٪ من الحالات يبدأ عرق النسا عنق الرحم أو القطني - يشعر المريض ما يسمى صليب الرقبة في الذراع أو الخصر واحد / ساقيه.على الرغم من أن في كثير من الأحيان، ويبدأ التهاب الفقار اللاصق تدريجيا.في بداية أعراض مشابهة جدا لأعراض هشاشة العظام منتظم.المريض بالقلق ألم معتدل، أسوأ بعد الراحة أو السلام، وكذلك في حالات تقلبات الطقس.ولكن بعد التسخين، وممارسة الرياضة البدنية، ولو كانت بسيطة، يتم تخفيض مشقة في الظهر إلى حد كبير.

في البداية، يتم التخلص من آلام الظهر دون مشاكل مع عقاقير مضادة للالتهاب غير الستيرويدية، وفي معظم الحالات حتى لا تتسبب في الغالبية العظمى من الأطباء يشكون في أن هذا هو آلام أسفل الظهر النقي.تبدأ الشكوك في وقت لاحق من ذلك بكثير، عندما نفذت في شهري هذا العلاج، "الأمراض التنكسية القرص" ليس فقط يقلل من الألم، ولكن حتى هناك أنها ترتفع تدريجيا.في هذه الحالة، يجب على الطبيب ذوي الخبرة لاحظ أن آلام الظهر هي التهابات في الطبيعة: ألم تهدأ قليلا خلال النهار (عادة في فترة ما بعد الظهر)، ومن جهة أخرى أسوأ بشكل ملحوظ في الليل، بعد منتصف الليل (حسابات الألم الذروة مدة 3 - 5 صباحا).

بالإضافة إيقاع نموذجية تماما من الألم، وتشخيص ممكن من التهاب الفقار اللاصق يشير ضوحا لوحظ في الصباح صلابة الخصر، وتختفي تقريبا لتناول العشاء، وكذلك سن مبكرة نسبيا للمريض (عادة ما يتم تشخيص آلام أسفل الظهر لدى كبار السن، والتهاب الفقار اللاصق يبدأ الأكثر شيوعا في القرن الحادي والعشرين- سبعة وعشرين عاما).

احظ ما يقرب من 50٪ من المرضى في بداية المرض وتقليل الوزن، وتحسين درجة الحرارة عموما الجسم، والتهاب العينين ("الرماد في العيون"، واحمرار).في حوالي 60٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الفقار اللاصق مرض في العمود الفقري في الوقت نفسه جنبا إلى جنب مع هزيمة المفاصل، وعندما الكاحل والركبة المفاصل شكل واحد الملتهبة في المقام الأول، في حين أن آخرين (rizomielicheskoy) - الورك والكتف.

وهناك أيضا ما يسمى ب "النسخة الاسكندنافية" من التهاب الفقار اللاصق، والتي، كما هو الحال في التهاب المفاصل الروماتويدي المفاصل الصغيرة في القدمين واليدين.ومع ذلك، فإن المفاصل في التهاب الفقار اللاصق لا تخضع لمثل هذا الدمار صعبة كما التهاب المفاصل الروماتويدي وبشكل كاف للعلاج.في 40٪ من الحالات، يصاب مرضى المفاصل التهاب الفقار اللاصق لا تصبح ملتهبة، ويؤثر على العملية الالتهابية فقط العمود الفقري.

بالإضافة إلى كل من الأعراض المذكورة أعلاه من هذا المرض، وربما أكثر الأعراض المميزة يتزايد تدريجيا تصلب العمود الفقري، وكذلك التقييد في التنفس التنقل من الصدر، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الركود في الرئتين ويثير العديد من المضاعفات: التهاب رئوي والتهاب الشعب الهوائية، وهكذا دواليك التعظمالعمود الفقري يسبب تدريجيا تدور ذلك تماما في نهاية المطاف تقريبا أو كليا يفقد المرونة الأصلية.يبدأ المريض للتحرك كما لو كان لوضع العمود الفقري عصا قاسية (تدوير وإمالة شخص لا يمكن إلا أن الجسم كله).التهاب الفقار اللاصق الصورة

مظهر المريض هو نموذجي جدا.في المرحلة الأولى من المرض يختفي انحناء قطني طبيعي في العمود الفقري، مما أدى يصبح أسفل الظهر مستقيم ومسطح.في مرحلة لاحقة من الفقرات الصدرية تجمد ويشكل نوعا من "الموقف المتوسل".عند المشي على قدمي المريض دائما تميل قليلا في الركبتين.

علامات فيه المريض مع مرض التهاب الفقار يمكن تمييزها بدقة من شخص يعاني من اعتلال:

- في أول بادرة.وهناك شخص يعاني من اعتلال دون رفع القدمين من الأرض، ويقف على ساقيه على التوالي، في معظم الحالات يمكن أن تكون عميقة بما فيه الكفاية لثني إلى الجانب - اليسار أو اليمين.ولكن المريض مع المرض الفقار، لا تتوقف عن أخذ الكلمة لثني بعيدا الجانب لن تكون قادرة، والانحناء القطني في ينتهك في كل الاتجاهات هذا المرض: جانبية، إلى الوراء، إلى الأمام.وبالإضافة إلى ذلك، وقال انه يعاني من رجل الفقار بصعوبة كبيرة يمكن أن تنتج الحركة الدورانية (دوران الجسم يسار / يمين) على محور الساقين دون انقطاع من الطابق

- العلامة الثانية.في المرحلة الأولى من تطوير التهاب الفقار اللاصق، واستخدام العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية في حاجة إلى جرعة كافية، دائما تقريبا على الفور (في الساعات الأولى بعد تناوله) يعطي وإن كان تأثير مسكن مؤقت، ولكن قوية.ولكن في اعتلال، والعقاقير المضادة للالتهابات يعطي النتيجة المرجوة هي نادرة جدا، وحتى لو كان تخفيف الآلام ينظر، فمن النادر كامل وتدريجيا مضاعفات

الناجمة عن التهاب الفقار المرض

الخطر الأكبر هو الأبهر والقلب التي تنمي20٪ من المرضى والعيوب الواضحة في القلب، ألم في الصدر وضيق في التنفس.في 30٪ من المرضى تطوير الداء النشواني - مما يؤدي إلى فشل كلوي، انحطاط الكلى.من خلال خفض التنقل من الصدر وتطوير مجموعة متنوعة من أمراض الرئة قد تتطور السل.لمنع تطور مثل هذه التعقيدات، فمن المهم تحديد وتشخيص وبدء العلاج المناسب للمرض في أقرب وقت ممكن.

في أدنى اشتباه في التهاب الفقار اللاصق، والمريض هو إلزامي في أقرب وقت ممكن الموجهة إلى الأشعة السينية للعمود الفقري والعجز.بالإضافة إلى ذلك، يجري تحليل السريرية من الدم والدم من وريد لتحديد دقيق لعلامات للالتهابات

علاج التهاب الفقار اللاصق

المكون الرئيسي للعلاج من التهاب الفقار اللاصق هي العقاقير المضادة للالتهابات التي عينت في التهاب الفقار اللاصق المستمر الدائم من سنة إلى خمس سنوات.في فترات المرض الحاد، ويظهر المريض غير الستيرودية المضادة للالتهابات المخدرات إلى أقصى جرعة، وبعد فترة الركود في حاجة ماسة للعودة إلى وضع الدعم: اتخاذ 1/3 أو 1/4 من الجرعة القصوى المسموح بها (المحددة في هذا الشرح للدواء).يتم إعطاء أكبر قدر من التأثير مضادة للالتهاب غير الستيرودية العقاقير مثل كيتوبروفين اندوميثاسين، الفنيل، ديكلوفيناك، والمضادة للالتهابات المخدرات Movalis.

هذه الأموال بسرعة كافية انخفاض تصلب وألم في المفاصل والعمود الفقري، ويحسن قدرتها على الحركة، وهناك اتجاه إيجابي في الصحة العامة للمريض.

مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي، التهاب الفقار اللاصق في العلاج الأساسي حيث استخدم sulfasalazine ومضادات الميكروبات.على الرغم من حقيقة أن التأثير العلاجي لقبولها تضطر إلى الانتظار فترة طويلة (حوالي اثنين - ثلاثة أشهر أو أكثر)، فإنه يجعل حوالي 60-70٪ من المرضى.

يكفي تحضير الانزيم راسخة Wobenzym.بعد استلام المخدرات، والانزيمات المكونة لها استيعابها بسرعة كبيرة في الأمعاء ومن ثم إلى مجرى الدم.الانزيمات، والانتقال عبر الأوعية الدموية للتسلل الى التركيز التهابات وتبدأ تتراكم فيه.الانزيمات الواردة في Wobenzym لها المضادة للذمة، وتأثيرات مضادة للالتهابات وimmunoregulatory على الجسم.بالإضافة إلى ذلك، هذا الإعداد يزيد من انخفاض النشاط في العمود الفقري.

حقن الكورتيزون مباشرة من تجويف المفصل والكمادات Dimexidum تدار مباشرة إلى التهاب المفاصل لتأثير محلي.

عندما التهاب الفقار اللاصق تأثير مذهل تنتج العلاج بالتبريد النيتروجين السائل مرة أخرى.المرضى في 90٪ من الحالات جاءكم يتم تخفيض الإغاثة السريعة واضحة، وانخفاض الألم وتصلب العمود الفقري.وتجدر الإشارة إلى أن العلاج بالتبريد في المنزل باستخدام مرتجلة عمليا فشل.

مفيدة للغاية عندما التهاب الفقار اللاصق هو التدليك، والتي لها تأثير مفيد على الآفات في العمود الفقري، وبشكل عام في الجسم كله.في بعض الحالات، وهذا المرض هو يساعد أيضا العلق الطبي.جيدة بما فيه الكفاية عندما التهاب الفقار اللاصق ثبت المصممة خصيصا حمية البروتين.بالإضافة إلى ذلك، الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض هو العلاج الطبيعي والصحة - العلاج بالمياه المعدنية.

خدمة الطبيب التجنيد ذات الصلة فقط لمواطني الاتحاد الروسي

Related Posts