August
12
20:06
الأمراض الوراثية

متلازمة وولف باركنسون وايت

ولف باركنسون وايت

ولف الصورة متلازمة وولف باركنسون وايت - المرض الذي يتجلى في بنية اضطرابات خلقية في القلب.يتميز هذا شذوذ القلب antesistoliey البطين واحدة، ثم يتم تشكيل الأذيني البطيني عدم انتظام دقات القلب الترددية، الذي يظهر رفرفة والرجفان الأذيني، نتيجة إثارة الحزم الوعائية إضافية.يشاركون بالتزامن مع الرجفان البطيني.

ولف باركنسون وايت 25٪ لديها كل علامات عدم انتظام دقات القلب الأذيني الانتيابي.منذ عام 1980، وهو متلازمة الفجوة أمراض القلب (WPW) وظاهرة (WPW).لالكهربائي مميزة الظاهرة مع دليل السلوك تقدمي، حيث يتبادل عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني هو واضح تماما.ويرافق شذوذ خلقي في القلب، والذي predvozbuzhdёnnoe الدولة من خلال عدم انتظام دقات القلب البطيني أعراض -

متلازمة وولف باركنسون وايت.متلازمة

ولف باركنسون وايت تسبب

وكقاعدة عامة، فإن هذا المرض لا يوجد لديه خطوط الربط بين بنية القلب وهذا الوضع الشاذ، لأنها تتطور نتيجة للوراثي، علم الأمراض الأسرة.يتم تشكيل

كثير من المرضى متلازمة وولف باركنسون وايت التي كتبها عيب في القلب الأخرى مع المسببات الخلقية، على سبيل المثال، هو متلازمة إهلرز-دا

نلوس ومارفان (خلل التنسج النسيج الضام) أو تدلي الصمام التاجي.في بعض الأحيان حالة شاذة من هذا المرض يحدث بالتزامن مع وجود خلل في الحاجز البطيني والأذينين أو في المرضى الذين يعانون من خلقي وضع علامة "رباعية فالوت".

بالإضافة إلى ذلك، هناك أدلة على أن متلازمة وولف باركنسون وايت هي نتيجة لأمراض القلب الأسرة.وهناك أيضا السبب الرئيسي لهذا المرض تشمل نمو غير طبيعي للقلب نظام تشارك في إجراء النبضات إلى وجود حزمة إضافية من كينت.في تشكيل متلازمة متلازمة وولف باركنسون وايت، هذا الشعاع ينفذ واحدة من المهام الرئيسية.

ولف باركنسون وايت أعراض متلازمة

يحدث هذا المرض نادرا جدا و 70٪ من المرضى الذين لديهم مزيد من أي أمراض القلب.واحدة من أهم أعراض متلازمة وولف باركنسون وايت يعتقد تظهر عدم انتظام ضربات القلب وtachyarrhythmias في غالبية المرضى الذين يعانون من هذا المرض.

الصورة السريرية لمتلازمة تتكون أساسا متلازمة وولف باركنسون وايت من التغييرات ECG في شكل بطرق معينة، الإضافة بين الأذينين والبطينين.في هذه الحالة، شعاع كينت، هو أمر شائع في بعض وسائل أخرى.وهو موصل للنبض، مما يجعلها الوراء وanterogadno.في المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض، تنتقل النبضات من الأذينين إلى البطينين من خلال العقدة الأذينية البطينية أو من خلال وسائل إضافية لتلك تجاوز العقدة.البقول، والتي يتم توزيعها على طرق إضافية، والوقت وقت سابق من ذلك بكثير ليزيل الاستقطاب البطينين، وعلى النقيض من النبضات خلال العقدة AV.ونتيجة لذلك، سجلت ECG التغييرات المميزة لهذا المرض الأساسية وذلك PR الفاصلة تقصير، ويرتبط مع عدم وجود تأخير قبل البطين القادمة.تشوه ارتفاع PR-R موجة (موجة دلتا) والمجمعات QRS واسعة مما أدى البقول المجمع، والتي تأتي من ناحيتين إلى البطينين.طرق إضافية متاحة من يمكن في بعض الأحيان تكون مصحوبة مثل هذه التغييرات المميزة في الكهربائي.ومن المقرر أن التوصيل إلى الوراء لدفعة الذي يحدث في 25٪ من الحالات وهذا.يتم إخفاء هذه المسارات لأن كل علامات البطين سابقا لأوانه على الإطلاق أي ECG.على الرغم من هذا، فإنها تتصل الدائرة إعادة الدخول، الذي يصبح سببا للاضطراب النظم التسرعي.يمكن أن يحدث

مظاهرة متلازمة سريرية من متلازمة وولف باركنسون وايت في أي عمر، ولكن لفترة زمنية معينة، قد يكون غير متناظرة.يتميز هذا المرض عدم انتظام ضربات القلب بمثابة عدم انتظام دقات القلب البطيني الترددية على 80٪، الرجفان الأذيني في 25٪، وكانت ترفرف حول 5٪ مع تردد ضربات القلب 280-320 في الدقيقة الواحدة.

بصمات أحيانا متلازمة وولف باركنسون وايت هي عدم انتظام ضربات القلب إجراءات محددة - وهذا عدم انتظام دقات القلب البطيني ويدق سابق لأوانه، والأذينين والبطينين.هجمات من هذا القبيل عدم انتظام ضربات القلب تنشأ أساسا من الضغط النفسي أو الجسدي، وشرب الكحول أو فجأة، بدون سبب واضح.

خلال الحلقات عدم اتساق نبضات القلب في المرضى الذين يعانون من متلازمة وولف باركنسون وايت تظهر الخفقان، والذبحة الصدرية الكاذبة، القلب غرق، وعدم وجود الهواء.عندما رفرفة والرجفان الأذيني في المرضى الذين تظهر الإغماء، الدوار مع زيادة ضغط الدم، وضيق في التنفس وضعف الدورة الدموية الدماغية.بعد التحول النبضات إلى البطينين شكلت الرجفان، والتي يمكن أن تسبب الموت المفاجئ.

متلازمة وولف باركنسون وايت متلازمة الانتيابي الرجفان أحيانا تحدث تصل إلى عدة ساعات ويجوز إنهاء، سواء بشكل مستقل أو بعد الأفعال المنعكسة.في الهجمات التي طال أمدها تستدعي دخول المستشفى للمرضى والفحص من قبل الطبيب الأخصائي بأمراض القلب.أثناء متلازمة يتم تحديد متلازمة وولف باركنسون وايت عدم انتظام دقات القلب الانتيابي فحسب، ومعتدل انقباض الضوضاء، وزيادة النغمة الأولى وتقسيم الملعب الأول والثاني.

تقريبا جميع أعراض المرض في 13٪ من المرضى الكشف عن طريق الصدفة.يحدث ثلاثين في المئة من متلازمة وولف باركنسون وايت مع عدد من أمراض القلب.وتشمل هذه المرض الأساسي القلب، تضيق الأبهري الفرعي، قلب البطين تنكس النسيج المارن الليفي الشغاف، تضيق في الشريان الأورطي، والعيب البطيني ورباعية فالوت.ويلاحظ

تشخيص المرضى الذين يعانون من متلازمة وولف باركنسون وايت أحيانا التخلف العقلي.فترة قصيرة P-Q، QRS المعقدة المتقدمة، والتي تهدف إلى اليسار، إلى الأمام أو الخلف D-موجة الفاصلة تشكيل P ي الكشف في ECG لهذا الوضع الشاذ.لا يتطلب الصورة ولف باركنسون وايت

ولف باركنسون وايت علاج متلازمة

غياب عدم انتظام ضربات القلب الانتيابي في متلازمة وولف باركنسون وايت معاملة خاصة.A الهجمات الدورة الدموية الكبيرة، يرافقه علامات فشل القلب، والذبحة الصدرية، وانخفاض ضغط الدم وإغماء، هم في حاجة إلى أفعال تقويم نظم القلب الكهربائي الخارجي أو سرعة المريء.وتستخدم

في بعض الأحيان عدم انتظام ضربات القلب لتخفيف التدليك الجيوب الأنفية فالسالفا واستخدام المناورات المبهم لا ارادي، وحقن ATP أو فيراباميل، بسد قنوات الكالسيوم والأدوية المضادة لاضطراب النظم المقررة مثل بروكاييناميد، Ajmaline، بروبافينون وKordaron.في المستقبل، تظهر هؤلاء المرضى على العلاج مدى الحياة مع العمل ارتفاع معدل ضربات القلب.

لمنع هجمات من عدم انتظام دقات القلب مع المرضى متلازمة وولف باركنسون وايت المقررة الأميودارون، ديسوبيراميد والسوتالول.عندما فوق البطيني الانتيابي عدم انتظام دقات القلب، على خلفية علم الأمراض الكامنة، الأدينوزين تدار عن طريق الوريد.كما عين على وجه السرعة elektrodefibrilyatsiya تطوير الرجفان الأذيني.ثم يوصي مسارات التحلل.مؤشرات

للتدخل الجراحي في متلازمة متلازمة وولف باركنسون وايت قد يكون نوبات متكررة من اضطراب النظم التسرعي والرجفان الأذيني، فضلا عن سن مبكرة أو الحمل المخطط، الذي من المستحيل أن استخدام العلاج الدوائي على المدى الطويل.

عندما المقاومة كائن لهذه الأدوية والتعليم الرجفان الأذيني، تعيين إضافي طرق قسطرة الترددات اللاسلكية عبر الحاجز أو الوصول إلى الوراء.فشل فعالية هذا العلاج لتصل إلى 95٪ من الانتكاسات في 5٪.

للترددات الراديوية الاجتثاث داخل القلب تعتبر حاليا الطريقة الأكثر فعالية وجذري لعلاج متلازمة وولف باركنسون وايت.يسمح هذا الأسلوب عملية جراحية في المستقبل للقضاء على tachyarrhythmias المتكررة، والتي هي في غاية الخطورة على حياة الإنسان.الترددات اللاسلكية يمكن أن يؤديها من دون الوصول إلى القلب.كل هذا يجري القسطرة والتدخل مينيملي، التي لديها عدة أنواع، اعتمادا على مبادئ التشغيل من نفس القسطرة.يدار كما موصل مرن، من خلال الأوعية الدموية في تجويف القلب غير طبيعية.ثم خدم نبضة تردد خاص يدمر وجه التحديد تلك المناطق في قلب المسؤولة عن اضطراب الإيقاع.

عموما، وتدفق المرضى الذين يعانون من أعراض متلازمة وولف باركنسون وايت لديهم التكهن أكثر ملاءمة.الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي مع تفاقم العواقب في شكل الموت المفاجئ أو لأسباب مهنية، تحتاج إشراف مستمر، ومن ثم العلاج.

مع الشكاوى القائمة أو عدم انتظام ضربات القلب تهدد الحياة، اللازمة لإجراء اختبارات تشخيصية في مجمعها من أجل تحديد العلاج الأمثل.

المرضى الذين يعانون من متلازمة وولف باركنسون وايت وجراحة تمر ينبغي مراعاتها في جراح القلب وarrhythmology القلب.يتطلب

ولف باركنسون وايت الوقاية والتي تتميز تنفيذ الدواء ارتفاع معدل ضربات القلب لمنع تكرار مزيد المتكررة من عدم انتظام ضربات القلب.هذا المنع هو في الغالب الثانوي.

خدمة الطبيب التجنيد ذات الصلة فقط لمواطني الاتحاد الروسي

Related Posts