August
12
20:06
أمراض المفاصل والعمود الفقري

مرض بيرتيس

"مرض

بيرتيس المرض صور بيرتيس"

بيرتيس مرض (اعتلال عظمي غضروفي الورك اعتلال عظمي غضروفي رأس الفخذ) - الأكثر شيوعا في الأطفال 3-14 سنوات من المرض في مفصل الورك هو الأكثر شيوعا في هذا العصر الاختلاف الفاصل الاسفنجية تنخر عظم الفخذ.في معظم الأحيان هناك هزيمة لمفصل الورك الأيمن (تتأثر اثنين من المفاصل في 5٪ من الحالات).في بعض الأحيان لاحظت تغييرات طفيفة في مفصل الثاني، ولكن في كثير من الأحيان هناك على العكس من التنمية الذاتية.مرض

بيرتيس في الأطفال تؤثر في الغالب الفتيان 5-14 سنة من العمر، ولكن في الفتيات هو أكبر من ذلك بكثير.وتنقسم عملية المرضية إلى عدة مراحل وتطور عادة على مدى عدة أشهر.تواتر - 1 في 1200 الأطفال.اذا وقع المرض على الأطفال دون سن السادسة من العمر، كانت فرص الشفاء من دون آثار صحية كبيرة زادت بشدة.الإصابة بأمراض بيرتيس "لجميع اعتلال عظمي غضروفي يعرف حوالي 17-18٪

مرض بيرتيس - أسباب

اليوم تبدو مختلفة الباحثين عن أسباب هذا المرض تختلف بشكل كبير.ومع ذلك، فإن النظرية الأكثر شيوعا، والتي تميل إلى معظم العلماء، هي على النحو التالي.

يحدد الشروط لظهور المرض بيرتيس 'هي وجود طفل معين المكتسب (التصنيع) أ

و الخلقية (المهيئة) العوامل.ويعتبر ما يسمى ب "الخلفية" لتطوير مرض بيرتيس "خلل التنسج النخاعي (خلل التنسج النخاعي - في حالتنا، والتخلف من الحبل الشوكي) من الحبل الشوكي القطني، وهي المسؤولة بشكل مباشر عن تعصيب من مفصل الورك.هو سبب التخلف من الحبل الشوكي عن طريق راثي خلقي في الطبيعة، وتتفاوت في شدتها وهناك نسبة كبيرة من الأطفال.خلل التنسج النخاعي معتدل يمكن أن يكون مدى الحياة، ودون أن يلاحظها أحد، في حين أظهرت الانتهاكات أكثر أهمية في تطوير الحبل الشوكي عدد من الأمراض العظمية، وينتمي بينها والمرض بيرتيس.

ومع ذلك، نلاحظ أن هذا المرض يتطور إلا في حال وجود وقف كامل لإمدادات الدم إلى رأس الفخذ، والذي يتأثر إنتاج العوامل.عادة المرض عوامل إنتاج بيرتيس "هو التهاب في مفصل الورك أو من قبل قوة من إصابته الطفيفة، مما أدى إلى تحامل (ضغط) خارج الأوعية المتخلفة والصغيرة.

بالإضافة إلى قضية يشتبه في المرض وتشمل الأمراض الاستقلابية، ومضاعفات الأمراض المعدية، والإجهاد المفرط على المفاصل (وخاصة في ضعف في الجسم).عوامل الخطر

لمرض بيرتيس "ما يلي:

• طفولة نمو صغير (مقارنة مع الأطفال من الفئة العمرية)، والتي تخضع لالاجهاد البدني الكبير

• الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-14

• بنين المرض لوحظ فيخمس مرات أكثر عرضة

• الأطفال الذين يتعرضون لدخان التبغ (التدخين السلبي)

• الأطفال الذين عانوا من أمراض مثل الكساح وسوء التغذية

بيرتيس 'المرض - أعراض

بيرتيس' المرض في الأطفال هو دائما تقريباوهي تتطور تدريجيا.متلازمة الألم في بعض الأحيان غائبة تماما، على الرغم عادة ما يظهر أولا يعرج وآلام في المفاصل والورك والركبة بعد.الطفل يغير على محمل الجد مشية (الطفل يقول ما يسمى "قدم privolakivanie").ألم في مرض بيرتيس "عادة ما تتطور بسرعة، مصحوبة بالحمى، تحليل البيانات عام في الدم تشير إلى التهاب.مع مزيد من تنخر رأس الفخذ التنمية هو المسخ، الذي ينطوي على ظهور أعراض مثل آلام المفاصل، والساق، وعرج شديد.

في بداية المرض في المرضى الذين لوحظ العضلات إضاعة الفخذين والأرداف، واضطرابات الخضري الأوعية الدموية (والتعرق، والبرد وشحوب القدم، في منطقة الأصابع يقلل النبض الشعري، والجلد من سطح أخمصي القدم التجاعيد).

والعلاج الناجح لهذا المرض تلعب دورا هاما في التشخيص في وقت مبكر.هذا هو السبب إذا كان الطفل متعثر، وتشكو من آلام ظهر في الورك والفخذ والفخذ والركبة الداخلي، يجب استشارة الطبيب فورا-المجبر.يشمل

تشخيص المرض بيرتيس "بالإضافة إلى الفحص البصري الورك بالأشعة السينية والمفاصل في الركبة، والتشخيص شعاع والموجات فوق الصوتية.أجريت الدراسات المعملية في حالة تشخيص المثير للجدل، لتمييزها عن غيرها من الأمراض المحتملة لمفصل الورك "المرض - العلاج

معظم جراحي العظام تتسكع لعقد العلاج الشامل المحافظة بيرتيس"

بيرتيس (كوكس، epifizeolizm جديد وهكذا دواليك.) المرض في الأطفال، والذي يتضمنإجراء يهدف إلى تحسين الدورة الدموية في المفصل المصاب، والتفريغ الكامل في الطرف المصاب، وتحفيز عملية ارتشاف العظم من النسيج الميت تدريجية مع تشكيل العظام لاحقا، والحفاظ على حالة وظيفية مناسبة العضلات والحفاظ على وظيفة مشتركة.لأنه لا يمكن أن يحدث هذا المرض لعدد من السنوات، وعلاج الأمراض بيرتيس 'يمكن القيام بها في دار للرعاية أو مستشفى متخصص والمنزل.

لتفريغ مشتركة مع مساعدة من جبيرة أو الجبائر قضاء امتداده.في بعض الحالات من الممكن استخدام الجص أو ضمادة سرير، بالتناوب مع مسار العلاج الوظيفي أو مع الجر الهيكل العظمي.في الوقت نفسه طوال فترة العلاج صالة رياضية العلاج الطبيعي والتدليك التصالحية.خلال المراحل الثلاث الأولى من المرض ينبغي استبعادها لممارسة نشطة من المفصل المصاب.في المرحلة الرابعة من الحركة يجب أن تستخدم تحت أسهل الظروف، مما يحد من الحمل المحوري.المرحلة الخامسة هي بالفعل التمارين النشطة يمكنك القيام به مع زيادة في سعة الحركات المشتركة وزيادة في الحمل الطرف المحوري المتضررين.بدءا من المرحلة الثانية لزيادة إصلاح، يتم تعيين منطقة مشتركة لايكو، العلاج UHF، الكهربائي مع كلوريد الكالسيوم أو يوديد الكالسيوم، الإنفاذ الحراري.إجراءات الحرارية (الحمامات الدافئة، والطين، ozokerite، البارافين) ليتم تطبيقها فقط من المرحلة الثالثة من المرض، كما كان من قبل، فإنها يمكن أن تسهم في الركود الوريدي.ويتم علاج خارج على خلفية معالجة بالهواء، معالجة شمسية والتغذية (نسبة عالية من الفيتامينات وتلقى البروتين الغذائي + غلوكونات الكالسيوم والفيتامينات).

تسمح تحمل الوزن الكامل غير ممكن إلا بعد هيكل الرقبة ورأس الفخذ في اثنين من صور الأشعة مع فاصل من ثلاثة أشهر على خلفية محدودة الحمل المحوري لم يتغير.ونادرا ما يستخدم

العلاج الجراحي لمرض بيرتيس، عادة في مراحل لاحقة من هذا المرض وهو لضبط خلل في المفصل.إذا نتيجة لرعونة احظ تقصير العضلات ونشأ نتيجة لنزوح رأس الفخذ أو محدودية الحركة من مفصل الورك من قبل التصحيح الجراحي للعضلات وتطول، ومفصل الورك هو الجبس ثابت لمدة 4-8 أسابيع.هذا هو بالضبط الوقت الذي يمكن استعادة العضلات إلى الطول المطلوب.في بعض الحالات، لتصحيح يظهر موقع رأس الفخذ التدخل الجراحي على acetabulum ورأس الفخذ.

المتوقع في وقت لاحق في الحياة بعد خضوعه لمرض بيرتيس "مواتية بشكل عام.في حالة التشخيص في الوقت المناسب والإدارة اللاحقة من المعالجة الكافية للشعب الاستمرار في العمل وعدم تقديم أي شكاوى.ومع ذلك، في المستقبل نتيجة لمهنة غير عقلانية اختار نتيجة الحمل الزائد وبعد الولادة يمكن أن يحدث تطور فصال الورك.

خدمة الطبيب التجنيد ذات الصلة فقط لمواطني الاتحاد الروسي