August
12
19:53
طب القلب

احتشاء عضلة القلب - الأعراض وعلاجها وآثارها والوقاية

احتشاء عضلة القلب - مرض حاد، والأشكال السريرية لمرض القلب الإقفاري، والتي نتيجة لفشل كلي أو جزئي من تدفق الدم إلى المنطقة عضلة القلب تطور نخر (الموت).أنه يؤدي إلى انتهاكات للنظام القلب والأوعية الدموية بأكمله ويهدد حياة المريض.

المحتوى

  • 1 عوامل الخطر عن احتشاء عضلة القلب
  • 2 أعراض من احتشاء عضلة القلب
    • 2.1 أشكال شاذة من احتشاء عضلة القلب
  • العلاج 3 من احتشاء عضلة القلب
    • 3.1 الرعاية الماهرةاحتشاء عضلة القلب في قبل دخول المستشفى
    • العلاج 3.2 من احتشاء عضلة القلب في المستشفى
  • 4 عواقب من احتشاء عضلة القلب
  • الوقاية 5 من احتشاء عضلة القلب

الرئيسي والسبب الأكثر شيوعا لاحتشاء عضلة القلب - لاضطراب تدفق الدم في الشرايين التاجية التي تغذي عضلة القلب بالدم، وبالتالي الأكسجين.في معظم الحالات، يحدث هذا الاضطراب على خلفية تصلب الشرايين الشرايين، حيث تشكيل وحة تصلب الشرايين على جدران الأوعية.هذه اللويحات تضيق تجويف الشرايين التاجية، ويمكن أن تسهم أيضا إلى تدمير جدران الأوعية الدموية، مما يخلق شروط إضافية لتشكيل خثرة وتضيق الشرايين.

هناك العديد من العوامل التي تزيد بشكل كبير من مخاطر

وضع هذا الشرط شديدة:

هذه الحالة الحادة لديه أعراض محددة جدا، وعادة ما تكون وضوحا بحيث أنها لا يمكن أن تمر مرور الكرام.ومع ذلك، ينبغي أن نتذكر أن هناك أيضا أشكال شاذة من هذا المرض.

في معظم الحالات، المرضى الذين لديهم الشكل النموذجي للألم احتشاء عضلة القلب، وبالتالي فإن الطبيب لديه القدرة على تشخيص صحيح المرض وعلاجه لتبدأ على الفور.

الأعراض الرئيسية لهذا المرض - ألم شديد.الألم الذي يصاحب احتشاء عضلة القلب، المترجمة وراء عظمة الصدر، فإنه يحترق، مثل سكين، وبعض المرضى يصفون ذلك بأنه "تمزق".الألم يمكن أن تعطي في الذراع الأيسر والفك، والمنطقة بين الكتفين.ظهور هذه الأعراض لم يسبقه دائما النشاط البدني، وغالبا ما يحدث الألم أثناء الراحة أو في الليل.وصف خصائص الألم مماثلة لتلك التي من السكتة الدماغية، ولكن لديهم اختلافات واضحة.

خلافا لهجوم الذبحة الصدرية، والألم في احتشاء عضلة القلب استمر لأكثر من 30 دقيقة ولم يتوقف في بقية أو النتروجليسرين إعادة القبول.وتجدر الإشارة إلى أنه حتى في الحالات التي يكون فيها هجوم من الألم يستمر أكثر من 15 دقيقة، والتدابير المتخذة غير فعالة، يجب على الفور استدعاء سيارة إسعاف لواء.

احتشاء عضلة القلب التي تحدث في أشكال غير نمطية، قد يسبب صعوبات للالطبيب في التوصل إلى تشخيص.

Gastritichesky الخيار.متلازمة الألم الذي يحدث في هذا الشكل من المرض، الألم يشبه تفاقم التهاب المعدة ويتم ترجمة في المنطقة شرسوفي.على الفحص، قد يكون هناك توتر العضلات الأمامية جدار البطن.عادة، هذا النوع من احتشاء عضلة القلب يحدث في الآفات من الانقسامات أقل من البطين الأيسر، والتي هي المتاخمة للحاجز.

الربو الخيار.تذكرنا هجوم شديد من الربو.المرضى الذين لديهم الربو، والسعال مع البلغم رقيق (ولكن قد تكون جافة)، مع الألم نموذجي غائب أو ضعيف.في الحالات الشديدة، يمكن أن تتطور وذمة رئوية.على الفحص، ويمكن الكشف عن عدم انتظام ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، والتنفس في الرئتين.يحدث الشكل الأكثر شيوعا للنوبة الربو مرض عندما كرر احتشاء عضلة القلب، فضلا عن وجود تصلب القلب الحاد.

خيار عدم اتساق نبضات القلب.ويتجلى هذا الشكل من احتشاء عضلة القلب في مجموعة متنوعة من عدم انتظام ضربات القلب (يدق سابق لأوانه، الرجفان الأذيني الانتيابي أو عدم انتظام دقات القلب) أو كتلة الأذيني البطيني بدرجات متفاوتة.بسبب عدم انتظام ضربات القلب يمكن إخفاء الصورة من احتشاء عضلة القلب على القلب الكهربائي.

الدماغي الخيار.تتميز تدفق الدم ضعف في الأوعية في الدماغ.المرضى قد يشكون من الدوخة والصداع والغثيان والقيء، وضعف في الأطراف، ويمكن أن يكون الوعي الخلط.

خيار مؤلم (شكل تحت الإكلينيكي).هذا الشكل من احتشاء عضلة القلب يسبب أكبر الصعوبات في التشخيص.متلازمة الألم يمكن أن تكون غائبة تماما، ويشكو المرضى من عدم الراحة في الصدر غير محدد، والتعرق.الشكل الأكثر شيوعا من المرض مثل تمحى يتطور لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري، ويأخذ على محمل الجد.

في بعض الأحيان الصورة السريرية لاحتشاء عضلة القلب قد تقدم أعراض أنواع مختلفة من هذا المرض، والتكهن في مثل هذه الحالات، لسوء الحظ، الفقراء.

المريض يمكن أن يشتبه بنوبة قلبية إذا:

إذا كنت تشك بنوبة قلبية يجب عليك الاتصال فورا بالإسعاف والبدء في مساعدة المريض.وستعطى كلما كان المريض الإسعافات الأولية، والتكهن أكثر ملاءمة.

ضرورية لتخفيف العبء على القلب، لهذا المريض ينبغي أن تقع على اللوح الأمامي المثارة.فمن الضروري لضمان تدفق الهواء النقي ومحاولة لتهدئة يمكن إعطاء المريض مسكنات، يجب

إعطاء المريض تحت اللسان (يمكنك قبل ختم) قرص النتروجليسرين ومضغ حبة واحدة من الأسبرين.

إذا من ناحية ديها الأدوية من مجموعة من حاصرات بيتا (أتينولول، الميتوبرولول)، فمن الضروري أن يعطي المريض مضغ 1 قرص.إذا كان المريض يأخذ باستمرار هذه الأدوية، فمن الضروري أن تأخذ جرعة غير عادية من الدواء.

للحد من شدة الألم ضرورية لإعطاء المريض دواء مخدر (analgin، baralgin، pentalgin وآخرون).

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمريض أن تأخذ حبوب منع الحمل أو panangina 60 قطرات korvalola.حالة

من يشتبه فشل القلب (فقدان الوعي، توقف التنفس، النبض، والاستجابة للمؤثرات الخارجية) يجب أن تبدأ على الفور الإنعاش (الضغط على الصدر والتنفس الاصطناعي).إذا كان المريض لا يتبادر إلى الذهن، وأنها يجب أن تستمر لزيارة الأطباء.

الهدف الرئيسي في علاج المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب - وهذا في أسرع وقت ممكن تجديد وصيانة الدورة الدموية في المنطقة المصابة من عضلة القلب.صحة وحياة المرضى تعتمد إلى حد كبير على المساعدات في مرحلة ما قبل دخول المستشفى.

واحدة من أكبر التحديات التي تواجه الأطباء وسيارات الإسعاف، - الحد من هجوم الألم، ونتيجة لالسمبتاوية تفعيل يزيد الحمل على القلب والطلب على الاكسجين عضلة القلب، والتي تؤدي إلى تفاقم نقص التروية من المنطقة المصابة من عضلة القلب.في كثير من الأحيان الأطباء للتخفيف من آلام في الصدر لديك لاستخدام المسكنات المخدرة، قبل دخول المستشفى غالبا ما تستخدم المورفين.إذا كان تأثير مسكن من المسكنات المخدرة غير كافية، nitropreparatov ربما عن طريق الوريد أو حاصرات بيتا.

استعادة تدفق الدم في الشريان التاجي - مهمة لا تقل أهمية عن الأطباء في علاج المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب.في حالة عدم وجود موانع الطبيب قد تبدأ في تنفيذ الجلطات في سيارة إسعاف.ويرد هذا الإجراء، وليس كل المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب إشارة إلى طبيبها يحدد، استنادا إلى نتائج الكهربائي.فعالية الجلطات تعتمد على توقيت إنشائها، وإدخال عوامل التخثر في الساعات الأولى بعد ظهور القلب والأوعية الدموية احتمال الحادث من استعادة تدفق الدم في عضلة القلب مرتفع بما فيه الكفاية.قرار

لعقد الجلطات أثناء نقلها إلى المستشفى يعتمد على عامل الوقت.إدخال يبدأ الاستعدادات لواء طبيب الإسعاف إذا كان نقل المريض إلى المستشفى أكثر من 30 دقيقة.

أفضل طريقة لضخه والمباح من الشرايين التاجية - عملية قسطرة عاجلة للسفينة التي الدعامات في الشرايين.الدعامات ضرورية أيضا للقيام بها في الساعات الأولى من بدء النوبة القلبية.في بعض الحالات، والطريقة الوحيدة لانقاذ عضلة القلب هو سيخضع لعملية جراحية عاجلة.المرضى

مع احتشاء عضلة القلب المقبولين في وحدة العناية المركزة، وإذا لزم الأمر - في وحدة العناية المركزة، حيث بمساعدة أجهزة خاصة، يمكن للأطباء مراقبة مستمرة لحالة المريض.

العلاج من هذا المرض ويمكن استخدام عدد كبير من مجموعات من الأدوية، كما هو الحال في علاج احتشاء عضلة القلب، وتحتاج إلى تنفيذ العديد من المهام:

المدرجة، وليس جميع فئات الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج احتشاء عضلة القلب.تكتيك الطبي يعتمد على الحالة العامة للمريض، ووجود أمراض مصاحبة للكلى والكبد وغيرها من الأجهزة، فضلا عن العديد من العوامل الأخرى.ولذلك، ينبغي أن يتم علاج هذا المرض إلا من قبل طبيب مؤهل، والنفس غير مقبول ويمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض.عواقب

من احتشاء عضلة القلب دائما لها تأثير سلبي على حالة الكائن الحي كله.بطبيعة الحال، فإنه يعتمد على أضرار عضلة القلب كيف واسعة النطاق.في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب، وغالبا ما ينشأ عدم انتظام ضربات القلب.بسبب منطقة نخر عضلة القلب وتشكيل ندبة انخفاض وظيفة مقلص للقلب، مما أدى إلى فشل القلب يتطور.

نتيجة لأزمة قلبية حادة وتشكيل ندبة كبيرة قد يكون تمدد الأوعية الدموية في القلب - شرط أن يهدد حياة المريض وتتطلب العلاج الجراحي.تمدد الأوعية الدموية لا تتحلل فقط على أداء القلب، ولكن أيضا يزيد من احتمال تجلط الدم في ذلك، أيضا ارتفاع مخاطر تمزق.وينقسم

منع

المرض في التعليم الابتدائي والثانوي.الأهداف الأساسية لمنع حدوث احتشاء عضلة القلب والثانوية - لمنع تكرار أحداث القلب والأوعية الدموية بين الذين تعرضوا لها.الوقاية أمر ضروري ليس فقط للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، ولكن أيضا بالنسبة للأشخاص الأصحاء، وتخفض إلى القضاء على العوامل التي تزيد من خطر الحوادث القلبية الوعائية.

إعادة التأهيل بعد احتشاء عضلة القلب:

عن الأعراض والنتائج المترتبة على احتشاء عضلة القلب في "لايف صحية»: